第411章 臨床人員的酸楚，最擔心事發生了（1/2）
「老師，請您檢查一下，今天清創到這一步可以嗎？」
周燦剛才完成清創後，已經獲得了100點清創術經驗值獎勵。從這例患者的清創中，他也確實學到了許多經驗與技巧。
外科手術注重實踐。
很多外科醫術都是知易行難。
一台手術該怎麼做，或許很多外科醫生都能說出個一二三出來，但是真到了上手操作時，能夠順利完成操作者卻是少之又少。
能出色的完成者，那就更是鳳毛麟角。
正因為外科醫生的成長困難且緩慢，所以各家醫院做手術做得好的醫生都有著相當高的地位。
至少在臨床醫護人員中，他們的地位超然。
「嗯，你這清創的手藝真心不賴！如那妙齡女子的身段兒，多一分嫌胖，少一分嫌瘦，剛剛好。」
許醫生平時挺嚴肅、刻板的一個人，此刻竟然拿妙齡女子的身材來打比喻。
讓周燦等人覺得頗有些陌生。
他的腦子裡不由冒出兩個絕不敢說出口的詞語——悶騷。
有很多男人，特別是平時為人十分正派的男人，多少都有點悶騷。
只是因為禮法、道德、聲譽的束縛，讓他們隱去了可能招人笑話的一面。
「先送回住院病房護理吧！嚴密觀察一兩天看看情況，再決定能否接受二次清創手術。」
許醫生檢查完畢，親自給患者開了醫囑。
主要從兩方面入手，抗感染消炎，營養補充。另外還有一點，保持創面引流通暢。
完成初步清創後，只需再觀察兩三天，就能發現哪些組織會出現壞死。
到時候再繼續清創。
這位患者目前需要接受的最大挑戰不是傷口的疼痛與繼續腐爛。而是這次手術後，發生敗血症的趨勢能否向好的方面發展。
如果向壞的方面發展，就算周燦和許醫生再想幫他保肢也保不住了。
必須果斷截肢保命。
患者被送出去後，此刻已經是晚上九點多。有時候做手術就是這樣子，手術沒做完，醫生必須咬著牙堅持。
這期間，沒辦法上廁所，沒辦法喝水，吃飯，如果是一支人員眾多的強大團隊，大家可以輪流休息，會輕鬆一些。
這台手術總共花費了周燦四個多小時。
是一台性價比最低的手術。
他有時候做一台三級手術都不需要這麼長時間。
「大家都辛苦了，下班吧！」
許醫生對幾人說道。
「我讓曉蘭為大家訂了餐。這麼晚，已經沒地方吃飯了。老師，您的那一份吃了再走吧，不然就浪費啦！」
周燦招呼許醫生。
「你小子是讓我們吃你這個大戶嗎？」
許醫生沒有拒絕。
「大戶這個稱呼我不敢當。不過請大家吃幾頓飯，完全沒問題，我樂意至極。我父親從小就教育我，人這一輩子，吃不窮，穿不窮，粘上嫖賭毒這些惡習才會成窮光蛋。」
周燦笑著道。
「喲，家教相當不錯嘛！有機會，還真想見見你的父母，我想看看是什麼樣的父母，才能教育出這麼優秀的孩子。」
許醫生一邊說，一邊摘下手套扔進垃圾桶，朝著外面的更衣室走去。
必須吐槽一下，急診科因為地位太低了，手術室簡陋。連個吃飯的地方都沒有。
像別的權重科室，它們的手術室可就奢華多了。
無菌室、閱片室，都可以成為做手術的醫護們吃飯的臨時地點。
急診，等到新的手術室爭取到了，肅了時候肯定也能夠有一間像樣的手術室。
幾人圍在一起吃著快餐。
「周醫生，能請教一下壞疽患者的手術清創，為什麼不能清創徹底嗎？」
這個問題肯定憋了羅士紳很久。
他早就想問了。
又怕被周燦批評，所以才一直等到手術結束，這才提問。
「徹底清創就是將壞死組織和仍有一定修復能力的組織一併剪除，以達到深度清創的目的。看似做得乾淨徹底，可是你想過沒有？這麼做肯定會加大創面，增加創面的自我修復難度。對創面的癒合肯定會有不小的影響。」
周燦解釋道。
所謂欲速則不達。
面對不同的壞疽病灶，清創方案也不一樣。
剛才那位患者的壞疽創面不但極寬，而且很深。要是一次完成徹底清創，那得造成多大的創面？
要知道，患者的傷口經過這麼長時間的休養，即便感染化膿了，沒能癒合。但是在創面部分實際上已經形成了一定的癒合層。
把它產清除掉，就相當於揭掉剛形成的傷疤，對患者的身體會造成極大傷害。
所以不能只看表面。
「明白了！」
羅士紳點點頭。
他之前剪縫合線時受到影響，顯然還有些噁心吃不下飯。
這個沒人能幫他，只能自己慢慢適應。
馬曉蘭同樣好不到哪去，只吃幾口就沒吃了。
周燦忙活到這麼晚，想著用手機先給蘇淺淺發條信息，免得她擔憂。
圖雅醫院在使用手機的管理上，算是非常人性化了。
醫護允許帶手機上班，包括進手術室。但是工作時間需要調成靜音，工作時間被抓到玩手機，一次扣50元，扣科室2分。
累計抓到三次，將會全院通報批評。
實際上只要被行政人員累計抓到兩次，科室主任就該跳腳了。
因為一個科室的總分才12分。
總共也就只夠扣五次。
如果扣光，科室主任下課都有可能。最輕也是科室獎金被罰沒，還要全院點名批評，外加深刻檢討。
一般也沒有醫生護士上班玩手機。
因為現在的家屬有很多都會偷偷拍攝醫護的工作情況。特別是搶救病人時，最容易被偷拍。
還有的家屬特別愛耍心機。
表面跟你客客氣氣的聊天，實際上開著錄音。等到被告上法庭時，那些錄音被拿出來當證據。
在這個醫患關係緊張的時代，醫護被告上法庭的事情屢見不鮮。
有的醫生或護士，明明正常履行職責，結果患者在治療中死亡。然後家屬鬧得很兇，醫院可能為了息事寧人，會答應給家屬賠償一筆錢。
即便只賠付五六萬元的喪葬費，也是醫生不能承受之重。
這筆錢別以為醫院會出，醫務科或者醫院的行政部門與家屬談妥後，會直接轉達給當事醫生。
醫生肯定覺得委屈啊！
明明沒什麼過錯，還要賠這麼一筆錢。
可是醫院才不會管這些，很多時候，醫院只站在醫院的利益角度處理問題。
而不會顧及醫生的死活。
醫務科的領導甚至會反嗆委屈的醫生，病人家屬怎麼不告別人，把你給告了？
遇到這種讓人寒心的事情，當事醫生很多都會選擇辭職。
也確實幹不下去。
還有的醫院，只要病人投訴，就會扣醫生或護士的錢。
不管病人、家屬有沒有理，反正就是站在病人家屬那一邊。而且這種現象還不是個別現象，很多醫院都是這麼幹的。
可想而知，醫護人員試過幾次寒心後，最終變得公事公辦，冷漠無情，也就可以理解了。
周燦一邊吃著飯，一邊拿出手機準備發信息。
然後就看到了多條未讀的私聊信息。
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