第226章 說出事就出事,請普外科的醫生過來救場(1/2)
那個患者的情況非常危險,只是管床醫生的水平有限,沒能看出來。
周燦一咬牙,決定還是說一說。
畢竟人命關天吶。
「羅總,有件事想向您匯報一下!」
周燦初來乍到,把姿態放得很低。
在他混過的科室,別說是住院總,就算是主治醫師,一個個也都對他客客氣氣。基本上都是他們在巴結討好周燦。
「周醫生客氣了!有什麼事儘管說!」
羅生生見周燦一臉嚴肅,不由正色以對。
「我來的時候,正好看到一位管床醫生在為51床的患者查體。」
「嗯,這床的患者我知道,因為便血、腹部脹痛、嚴重營養不良而收治入院。我們已經給他做過胃、腸鏡檢查,連膠囊內鏡都用上了,還是沒能查明出血點。他這種屬於間歇性出血,會比較難查一點。」
羅醫生聽完後,主動向周燦說明了患者的情況。
「呃……我經過時,那位患者的情況看上去相當危險,從臉色、嘴唇以及一些淺表性症候來推斷,很可能正在發生內出血。而且很可能是空腸、迴腸區域出血,這裡非常容易形成血栓,如果處理不及時,等到患者出現休克再搶救,那就比較被動了。」
周燦說這些時,語氣中透著一絲凝重。
這是故意讓羅生生意識到事態緊急。
消化內科他來過兩次,說實在的,印象並不好。
這個科室的醫生做事有點拖拉,一板一眼,太過公式化的嚴謹。缺乏靈活變通性。
上次在重症醫學科遇到的那位消化道出血病人,周燦還特意找過消化內科的主治醫師夏平,結果人家一聽他是個規培生,直接就把電話掛了。
大老爺作風盛行。
「沒那麼嚴重吧!患者住院好幾天了,一直都是間歇性出血。不過如果確定他正在發生出血的話,倒是可以再查一查。」
羅生生聽了後,態度與管床醫生差不多。
這是一種慣性思維。
患者一直平安無事,怎會突然有事?
很多醫生都有這種麻痹大意的想法。
「我建議立刻做個消化道血管造影檢查!畢竟已經查過腸鏡了,短時間內再查,患者不一定受得了。」
查腸鏡對肛門或者大腸黏膜有一定刺激,較容易引起黏膜損傷,少量滲血。甚至有一定概率出現併發症,腸道損傷出血,甚至穿孔。
所以,正常情況下不建議短時間內連續做腸鏡。
周燦藉機巧妙的提出做消化道血管造影檢查,羅生生採納的機率會高很多。
「嗯嗯,周醫生提的建議很好,只是這位患者的經治醫生是夏平醫師,具體做什麼檢查,等他來了再決定比較好。一會他來了,我會重點提一提你說的消化道血管造影建議。」
羅生生說話滴水不漏,完全就是老油條式的圓滑。
「那行吧!」
周燦沒有再說什麼。
盡了提醒義務,上級醫生不聽他的,那也沒辦法。
時間在一點點過去,周燦坐在辦公室內靜靜的等著池醫生到來。
快接近八點時,一名四十七八歲的中年醫生邁著穩健的步伐進了辦公室。
「夏醫師真是我輩楷模呀!每天都是提前到達醫院上班,從未遲到過。」羅生生滿臉堆笑的打招呼,瞧他這副恭維勁,周燦看得一陣嘆息。
不同的人有不同的活法。
羅生生對上級醫生如此諂媚,是為了更好的生存。
與科室的上級醫生們搞好關係,更容易上位。
在方方面面都能占到一些便宜。
提干、搶進修機會、參與重要課題、獲得手術鍛鍊機會等等。這些會拍馬屁的人,確實要比老實人更占優勢。
「哈哈,楷模不敢當,不過堅守數十年如一日,確實需要一定的意志力。怎麼樣,我組內的病人沒什麼意外吧?」
消化內科如果只有一位夏醫師的話,這位看上去顯得儒雅的中年男子,應該就是周燦與其在電話中打過一次交道的夏平醫師了。
夏醫師顯然並不認識周燦,只是微微掃了他一眼,並沒有說話。
而是自顧走到辦公桌的一個座位前,放下手提包,習慣性的打開電腦準備查看一下本組病人的各種記錄和護理情況。
「剛才這位周燦醫生說51床的患者有可能正在發生內出血,建議咱們給患者做一個消化道血管造影檢查。」
羅生生順勢把這件事情說了出來。
「周燦?」
夏醫師的目光再次落在周燦臉上,仔細打量了他兩眼。
「這個名字有點熟悉,看著臉生得緊,你是?」
「我是新來的規培生周燦,以後還請夏醫師多多指教。」
周燦笑著打招呼。
至於要他像羅生生那般諂媚,他辦不到。
即便對待主任醫師,周燦也從來不會卑躬屈膝,最多就是正常的尊敬。
這種事,沒有對錯之分,也不是說,他不願意卑躬屈膝就更高貴。
只是活法不同而已。
他想要活得更有尊嚴。
寧願通過勤奮學習與刻苦努力獲得實力上的加分,而不是通過卑躬屈膝取悅上級來加分。
他偶爾也會拍馬屁,只是拍得比羅生生高級多了。
他拍的多是那種高級馬屁。
「哦……我想起來了。上次重症醫學科有個下消化道出血的患者,你給我打過電話。後來聽說被你診斷出來了,小伙子實力不錯。」
夏平醫生對這件事情記憶深刻。
那位患者在他手裡治了很長時間沒見效果,最終更是送進了重症醫學科,眼看著命懸一線,隨時可能準備後事了。
沒想到被一個叫周燦的小規培生找出了真正的病因,竟然是感染一種從未見過的寄生蟲。
那位患者被治癒,相當於打了夏平醫生的臉。
所以,夏平對此事記憶深刻。
今天他只怕又要被打臉了。
「周醫生怎麼知道51床的病人正在消化道出血?」
夏平吃過一次虧,這次吸取教訓,沒敢再掉以輕心。
「我早上過來報導,正好經過時看到一位管床醫生在給51床的患者測量基本體徵……」
周燦把事情的經過述說了一遍。
「所以,我建議立刻對患者做一個消化道血管造影,並且及時處置,以免釀成悲劇。」
「做消化道造影需要跟介入科室預約,你只是看幾眼就能確定是空腸或迴腸出血?」夏平醫生對此事已經有所重視。
只是他對周燦的診斷仍然持懷疑態度。
別說是周燦,就是他這個有著二十多年工作經驗的主治醫師都沒法看幾眼就判斷出患者的出血部位。
特別是消化道出血,非常難以判斷。
這時,一名護士驚慌失措的跑進了辦公室。
「夏醫師,夏醫師,您快去看看吧,51床的患者突然病情加重並且惡化,人已經接近休克狀態!管床的章醫生正在全力救治,讓我趕緊過來匯報。」
悲劇還是發生了。
周燦暗自嘆息。
消化內科的這幫醫生,就該拉去重症醫學科培訓幾個月。
讓他們感受一下什麼叫做病人下一秒就死給你看。
消化道疾病,一般都是慢性疾病,很少出現突然死亡的病人。一般都是病情緩慢發展,留給醫生充足的治療時間。
長期給這一類病人診治,也就養成了消化內科醫生們反應遲鈍的工作作風。
「我馬上過去!」
夏平甚至都來不及多想,慌忙跑向病房。
出了事,他需要承擔主責。
而且是在周燦反覆提醒的情況下出的事,這個責任更大。
「擦,真出事了!」
羅生生看向周燦時,眼神已經完全不一樣。
別說是他,辦公室內的另外兩個實習生,看向周燦時,也是透著神一樣的膜拜。
這個規培生簡直就是預言帝。
「羅總!」
周燦站起身看向羅生生。
「啊……在,在!周醫生有什麼話儘管吩咐。」羅生生主動把姿態放低到極點。
吩咐這個詞都用上了。
「我去病房跟著看看,患者的病情已經進展到了休克這一步,留給醫生的報救時間恐怕已經不多了。等會池醫生來了,請幫我解釋一下。」
本章未完,點選下一頁繼續閱讀。