第261章 針灸與穿刺術的關係，特需專家不好當（2/2）

周燦則是開始對患者實施肝臟穿刺。

只見他先是找准位置，然後一針到位，直接穿刺到了肝臟右葉腫大區域內。成功取出活檢標本，然後送檢。

他也因此收穫了101點注射術經驗值。

其中一百點是獎勵所得。

穿刺物送病理組織學檢查與細菌培養，都需要一定時間才會出結果。

周燦這次奉命來心血管內科參加會診，不但沒有給尚主任抹黑，還為消化內科賺足了臉面。

臨走時，江主任連著跟他說了三次道歉的話。

更是一個勁的誇讚周燦無論是診斷能力，還是穿刺本領，均讓他為之驚嘆。

「謝謝周醫生為我們心血管內科做出的貢獻，我送送你。」駱主任看到這位病情急轉直下的患者成功診斷出了病因，壓在心頭的一塊石頭算是被掀開了。

接下來，只要對症治療，相信患者很快就能有好轉。

膿毒血症主要還是做到早發現，早治療。

現在還不算晚。

經過護士台前面時，三個小護士皆是不可思議的瞪大了眼睛。

「這，這……不是消化內科派過來參加會診的那個規培醫生嗎？駱主任怎麼親自送他離開？」

「該不會跟著他一起到消化內科興師問罪吧？」

「真是服了你。駱主任滿臉笑容，與那位年輕醫生有說有笑的樣子，哪像是興師問罪的樣子？」

「哎，哎，你們看到內分泌科的紅主任前不久離開時的表情嗎？同樣是過來參加會診，紅主任提前離開不說，而且沒有一個人送他。你們說，紅主任是不是在這場會診中沒做什麼貢獻？」

「肯定是。否則的話，駱主任怎麼親自送一個規培醫生，卻不送紅主任？那個年輕的規培生長得還真帥，也不知道有女朋友沒有？」

「你又開始花痴啦，看到年輕有為的帥氣醫生就打人家主意，真是服了你。」

幾個護士的小聲議論，被周燦聽了不少。

他暗自搖頭，醫生跑斷腿，還不如護士的嘴。

這群八卦的婆娘。

……

回到消化內科，看看時間還早，他把自己管的病人查看了一遍，沒什麼問題。於是趕緊前往門診那邊找尚主任。

還是跟著尚主任坐診能學到的東西更多。

今天被多件事情給耽誤了。

現在已經快接近十一點，最多只能跟著尚主任坐診一個小時了。

周燦敲開門，走進診室。

三個研究生與黃興貴醫師都在。

黃興貴應該是尚主任選定的重點培養對象之一，所以無論是手術還是坐診，都能看到他跟在尚主任身後學習的身影。

「周醫生這麼快就參加完會診回來了呀！」

尚主任親切的笑著跟他打招呼。

「會診還算順利，所以沒用多長時間就結束了。目前那位患者已經基本確診為膿毒血症，初步判斷原因是輸液導致的細菌感染，發生敗血症後沒有急時得到有效治療，最終進一步發展為膿毒血症。肝、肺全部發生了膿腫。」

周燦向尚主任反饋會診結果。

「誰診斷出來的？」

尚主任問道。

「那還用說嗎？我猜肯定是周醫生診斷出來的。」

謝琳笑著插嘴道。

「呵呵，謝醫生太高看我啦！我去的時候，他們就已經做了痰培養實驗。不過我給出的診斷意見，有一定作用就是了。」

周燦在這場診斷中有作用，但是要說完全是他診斷出來的，那也太小瞧了心血管內科的那些主任醫師。

他們也就是被之前的血培養、輸液液體培養的無菌結果給迷惑了。

這才沒能及時診斷出患者的病因。

不過隨著痰培養的結果出來，他們肯定還是會往膿毒血症考慮。

「你小子一向過分謙虛，你說有一定作用，那肯定就是作用不小。沒給我丟臉，沒給消化內科丟臉就行。下次哪個科室再請我會診，還是你代替我前往。」

尚主任嘗到了甜頭，一發不可收拾。

表示以後還要讓周燦繼續代替他去其它科室會診。

「您就不怕我給您抹黑，毀了您的英名嗎？」

周燦跟了這麼多位帶教老師，就沒看過這麼『不負責』的上級醫師。

他現在相當於尚未學成的山上弟子，掌門卻一個勁的趕著他下山處理各種重要事務，把他當出師弟子使用。心可真大。

「我相信你有這個能力為我爭光，而不是抹黑。再說了，誰不是一步步成長起來的，就算偶爾出現一兩次失誤，這不是很正常的事情嗎？以後你就放心大膽的去，不要有任何心理負擔。」

尚主任給他兜了底。

就算出了丑，也不會怪他。

「你回來得正好，這位患者的病情相當複雜，脾臟腫大，長期不規則發熱，盜汗。在兩家醫院治療均未起效，真正的病因尚未明確，你幫著一起參謀參謀。」

周燦進來時就看到這位病人與家屬。

他與尚主任等人的聊天看似聊了很多，其實也就是短短的幾句而已。

這期間，患者及家屬均好奇的打量著周燦。

他們也不傻，從尚主任、謝琳的話中多少聽出了一些，剛進來的這個年輕醫生很厲害。可以代替尚主任參加其它科室的會診。

水平想必不會低到哪裡去。

周燦拿起患者在它院做的檢查，以及複印的病歷信息進行查看。

第一家醫院是縣級醫院，給患者做了血檢，白細胞計數正常，對患者使用了多種抗生素治療均無效果。患者全身中毒症狀較輕微，基本可以排除細菌性感染的可能。

家屬眼看著患者越治越差，對那家縣級醫院的醫學水平產生了質疑，主動要求出院，換了一家大醫院治療。

第二家醫院給患者查了胸片，提示胸像正常。

患者主訴乏力、盜汗、體重下降、長期不規則發熱。

接診醫生給患者做體格檢查時發現患者左頸根部有一蠶豆大小的淋巴結，硬度中等，患者無明顯痛感。

做B超顯示脾臟腫大。

給患者查了血沉50ml/第一小時末。這個血沉速度相當快。

血檢數據中提示球蛋白明顯升高。

經過綜合診斷，這家大醫院的醫生診斷結果為肺結核的機率高。

於是對患者使用了異煙肼，利福平和鏈黴素三聯抗結核藥進行抗結核治療。

治療一個月有餘，患者去醫院複查B超發現脾臟內出現多發實性占位，腹腔淋巴結腫大。這家醫院的複診結果為並發脾結核。

家屬眼看越治越差，病情沒有得到控制，反而出現了多個新問題，對第二家醫院也失去了信息。

最終帶著患者趕到圖雅醫院求診。

畢竟是省級三甲醫院中的著名醫院，知名度高，患者抱著很大希望來的。

周燦看到這裡，終於明白這個病為什麼連尚主任都要皺眉了。

像這種換了兩三家醫院治療均無療效的病人，一般都是特別棘手。

專家還真不是那麼好當的。

開通了特需專家門診號，也就意味著每天接診的病人中，至少四成以上都是這種在它院治療無效的病人。