第250章 共生現象，學醫的成就感拉滿（1/2）

這麼長的一條蟲子寄生在人的腦袋裡面，簡直不敢想像。

成年人的頭圍也就54cm左右，這條裂頭蚴的身體可以圍繞頭部一整圈。

簡直不敢想像，它這些年在患者的腦袋裡面鑽來鑽去，居然僅僅只是造成患者嘔吐。這也是不幸中的萬幸。

「我就奇怪了，這麼長的一條寄生蟲長在他的腦袋裡面，怎麼病成這個樣子才來醫院診治？」

武白鶴看著盤子中的裂頭蚴，倒是一臉澹定。

身為神外科最厲害的一位主任醫師，做過的手術難以計數。腦部取出寄生蟲的手術，肯定已經做過多例。

見得多了，自然也就風輕雲澹。

「他不是沒治，而是在多家醫院診治了都沒有發現問題。還是周燦發現了問題，後面補做了腦部CT動態觀影，查了很長時間才發現了這條寄生蟲。有時候給患者診病，還是不能太迷信CT，不然很容易陷入思維定性，最終掉入診斷盲區。」

尚主任頗為感慨的說道。

「喏，這是患者之前在外院拍過的一張腦CT，從上面根本看不出任何異常。」

武白鶴接過CT片子，仔細查看。

「嘿，還真看不出明顯的毛病。也就這一塊的造影有少許異常。不過很容易被忽視掉。」

聊起這事，武白鶴也是打開了話閘子。

「別說是CT片子不能迷信，就連核磁共振也不能完全信賴。我就因為迷信核磁而犯過幾次錯，後來我覺得彩色超聲比核磁的診斷意義還要更高一些。以至於我現在坐診的時候，經常會要求患者拍個彩超看看。家屬和患者有時候對此很難理解，他們就會跟我說，咱們都已經做過核磁檢查了，還用得著再拍彩超嗎？」

越是經驗豐富的老醫生，越喜歡最簡單的檢查方式。

超聲檢查與X線檢查以前一直是醫學上最主流的檢查。

後來核磁被研究出來，引領了醫學潮流，再加上那段時期國人非常不自信，很多醫院為了提高知名度，不惜豪擲重金引進核磁共振檢查設備。

因為此設備無比昂貴，醫院為了快速收回成本，於是鼓勵醫生們儘可能的多做這方面的檢查。

特別是一些疑似有腫瘤，或者病因查不出的患者，無一倖免。

只要進了大醫院，核磁就成了他們的必做檢查項目。

最便宜的核磁做一次大幾百，清晰度最高的，做一次甚至要兩三千元。

診斷意義肯定有，只是做完了核磁仍然沒能查出病因的患者一抓一大把。

「武主任說的這些，我也是深有同感。要不是其中牽涉的利益極大，我都想要在科室內做一個檢查限制。不要動不動就給患者開什麼核磁共振檢查，誰的錢都不是大風颳來的。要說核磁共振的優點，我認為就兩個，一個是解析度高，可以查出深處病灶。另一個就是沒有輻射，對操作的醫生，以及檢查的病人都不會造成輻射傷害。」

核磁不同於利用放射線進行檢查的影像學檢查方式，它是利用外加磁場對人體進行掃查，是一種相對安全的檢查方式。

對於一些特殊群體，核磁共振檢查確實帶來了福音。

比如CT，X線，它們的輻射都是相當厲害。

尚主任的醫德絕對過硬。

從他平時對患者的一些行為就能看出來。

比如這位腦部長寄生蟲的患者，本來是不符合收治入院要求的。經不住家屬的哀求，尚主任最終親自給住院部打招呼，增設了一張臨時床位。

還有為了儘早給患者做上手術，他即便被神外的護士弄得受了一肚子氣，第二天又打電話找神外的醫生協調手術事宜。

這些都是他全心全意為患者考慮的表現。

醫者父母心，絕不是說說那麼簡單。

真的執行起來，會存在許多難處。比如要豁出面子，比如有可能吃力不討好，被醫院處罰等等。

「咱們倒也沒有因噎廢寢，只需交代科室的醫生們不要過度醫療就行。」

武白鶴給出了自己的觀點。

兩位主任醫師因為這個共同話題，關係意外變得親近了許多。

也算是一個意外收之喜吧！

周燦將裂頭蚴取出後，一直在為患者清理創口，止血，並且檢查還有無其它寄生蟲。

「兩位主任，這條發現的裂頭蚴已經取出來了，患者體內是否還有蟲卵或幼蟲暫不明確。你們看，接下來是縫合創口還是怎麼弄？」

周燦問道。

裂頭蚴的學名叫曼氏迭宮絛蟲裂頭蚴。

其成蟲寄生在貓、狗的腸道中，偶寄生於人的腸道。

蟲卵隨糞便排出後在水中孵出幼蟲，幼蟲被劍水蚤吃後，便繼續發育成原尾蚴。

原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動物體內。

從這裡可以看出，它需要中間宿主劍水蚤把它的幼蟲吃了，才能發育成原尾蚴。

人體內肯定是沒有劍水蚤的。

理論上來說，一般不會造成裂頭蚴在人體內大範圍繁殖。

只是醫學從來都沒有絕對，這種事誰也說不清楚。

「取出的這條成蟲我已經檢查過，頭尾均完整，說明蟲體並沒有被拉斷。」

武白鶴藉助放大鏡，仔細對取出的成蟲做過檢查了。

要說診治還是要經驗豐富的老醫生呢！

周燦在這方面的診療經驗就明顯不如武白鶴。

不過以後再遇上類似的病例，他就知道取出成蟲後，要對成蟲的身體進行拼湊，並且檢查是否完整。

好在這條蟲子是被他一次性取出來的。

並沒有拉斷。

倒是省去了許多麻煩。

武白鶴藉助放大鏡，又對創口進行了仔細檢查。

「暫時沒有發現蟲卵，先縫合創口吧！就算真有蟲卵產在顱腔內，也可以等到患者的身體康復，並且能夠承受開顱手術後，再行開顱取蟲手術。如果這次手術後，患者各方面均正常，就算查出腦內還有幼蟲，也不必急著手術。只需讓患者觀察即可。我們人體其實是一個巨大的生物王國，裡面有著無數的細菌、病毒，甚至包括寄生蟲，會陪伴我們終生。」

人與動物其實都一樣。

體內存在寄生蟲、細菌、病毒等，並不一定要把它們消滅。

也可以雙方共生，互不影響。

「行，那我就縫合創口了！」

周燦點點頭，迅速給患者縫合創口。

「武主任，今天真是太感謝您和溫主任了。還有你們三位手術護士，非常感謝你們為了我們消化內科的患者加班加點。你們看現在都已經過了晚飯的飯點，要是不嫌棄，我請大家吃個便當。」

尚主任看到患者的手術成功完成，心中懸著的石頭也算是落了地。

一想到下午還把人家神外科給投訴了，他就更加感到過意不去。

「嗯……你幫幾位護士訂一下飯吧！我那邊還得趕緊去做另一台手術，晚飯現在肯定顧不上。沒事，我加班習慣了，在辦公室備有餅乾等零食，先對付幾口，等會手術做完了，我就宵夜與晚飯一起吃好了。」

武白鶴解釋了兩句，摘下口罩。

臨走前，又對周燦說道「小周，有空可以常來神外轉轉，我和溫主任都挺喜歡你這個小伙子。要是能過來幫幫忙，那就更好了。」

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