第205章 圖雅的改革,賁門失馳治療(2/2)
不說別的,光是衝著杜冷一年能夠產出四五篇SCI級別的論文,就足以讓他受到熱捧了。
圖雅普外科去年一年的SCI論文是38篇。
那麼多個主任、副主任醫師,總共才發表了38篇SCI論文,可見其中的難度有多大。
很多主任醫師可能一年都產不出一篇SCI級別的醫學論文。
杜冷剛參加工作的第一年便能發篇好幾篇SCI論文,學術方面的實力之強,在整個圖雅都是鶴立雞群般的存在。
這也是他最大的優勢與亮點。
「大家以治療組為單位,進行為期一個月左右的競爭。包括門急診的診斷正確率,組內住院病人的住院時長,治癒率,滿意率,事故率,死亡率等多個綜合維度進行評分。排名靠前者,到時候會有機會組建亞科室。」
科室主任夏懷安公布了競爭規則。
住院時長是評判醫療組診治能力的一個重要標準。只有快速精準的查明病因,並且迅速安排手術,然後確保手術成功,以及術後的護理、用藥都很到位,病人就可以在極短的時間內出院。
反之,手術做得不好,或者用藥不準確,甚至出現誤診,都有可能導致患者的住院時間延長。
「夏主任,接診病人的數量與種類都是由組內的坐診醫師決定的。有的組接診的病人數量會更多,類型比較單一,這會占有很大優勢。對於競爭肯定是一種不公平。」
有人提出抗議。
傻子都知道,本組只要有一位名醫,就能占很大優勢。
因為很多病人掛號都是奔著名醫來的。
比如楊青擅長治療胰腺,乳腺方面的疾病,找他看病的人大多數都是這兩類。
「沒什麼不公平的。這次競爭就是要分辨出各個小組在哪些領域的診治很出色。然後推出最強的小組建設相應的亞科室。以後,那個小組的醫生只需把全部精力都用於鑽研這個領域的疾病診治上面,可以讓科室的競爭力變得更強。」
普外科的病例本來就很雜。
這次提出的全面建設多個亞科室的目的,看似把整個普外科肢解掉。
實際上卻是提出一個新宗旨,專業的事情交給專業的人去做。
把科室予以細分,既利於病人精準掛號求診,也利於醫生們治療擅長的疾病領域。
「不用擔心競爭不公平。哪怕你們某個小組這一個月只接診了一位病人,但是把那位病人治好了,也是有機會勝出的。這次的評比,不但看數量,還看質量。」
夏懷安這麼一說,大家心安了不少。
每個治療組都有自己的特色,大家對己方的實力充滿信心。
「還有,如果你們覺得自己的小組實力不夠,也可以主動申請加入到其它強大的小組。總之,競爭的目的就是優勝劣汰,讓強者變得更強。鞭策實力弱的醫生,混日子的醫生進步。不進步就有可能被淘汰。」
劍鋒直指那些混日子的醫生。
包括其中一些主任醫師,副主任醫師,都不乏混日子的人。
很多醫生升到副高、正高以後,就覺得人生圓滿了,也不想再那麼拼了。
開始各種躺平。
醫院的診療效率也是直線下降。
這次改革,就是要讓那些混日子的人無所遁形。
這無疑會觸動一部分人的利益。所以,醫院管理層對這次試行改革非常謹慎,僅在普外科試點。如果成功,再向各個科室推進。
相當於溫水煮青蛙的方式,把那些混日子的臨床醫生剔除掉。
要是一上來就對所有混日子的醫生下手,他們聯合起來抗議,就會導致改革很難繼續推行。
醫院不是某一個人的醫院,而是一個較為民主的單位。
「散會!」
夏懷安宣布完了競爭規則,率先離開了會議室。
其他醫生卻沒有急著走,而是紛紛議論著這件事。該組團的組團,該尋找依靠的尋找依靠。
「柳主任,咱們小組才幾個人,要不要找個強大的小組投靠?」
宋澤充滿擔憂的問道。
誰都知道,這次只要在競爭中勝出,那就有可能成為亞科室的負責人。小組內的其他醫生,也能跟著雞犬升天。
賈主任年齡已經到了59歲,馬上就要退休了。
這幾年一直在衝擊正高職稱,可是希望渺茫。難免讓這些跟著他的醫生為前途感到擔憂。
「我一大把年紀,就算從良也當不了大房。犯不著再去屈居人下,看人臉色。你們都還年輕,如果對本組沒什麼信心,可以嘗試加入其它小組。」
賈主任手下有兩位主治醫師,三個住院醫師。
算上他,一共僅六人。
如果算是實習生、規培生,數量那就比較多了。
「我跟著賈主任習慣了,借著這次的機會拼一拼,說不定能夠為衝擊副高職稱攢把力。就算咱們小組在競爭中排名真的很靠後,醫院也不可能把我們炒了。」
何漢升的立場挺堅定。
這是準備跟著柳副主任混到底了。
宋澤這時候提出加入其它小組,其實是害怕失去先機。
提前加入,那個小組勝出了,他就是功臣。以後等到亞科室建設起來了再加入,將會特別被動。
「我反正是何醫生與柳主任一手帶出來的,哪都不去。」
一個住院醫師跟著表態。
宋澤與另外兩名住院醫保持著沉默。
當面臨重大利益抉擇時,人性將會變得無比現實。
「還是那句話,你們只要有合適的小組願意接收,隨時可以加入別的小組。我不會有任何意見。」
柳副主任說完後,直接離開。
宋澤的眼珠子四處亂瞄,顯然準備另謀出路了。
周燦本來就只是一個規培生,對於普外科的改革並不在意。他想的是規培結束後回急診科發展。
這裡鬧騰得再歡,也不關他啥事。
回到醫生辦公室,他繼續查看沒看完的病例,然後跟著主治醫師何漢升一起查房。
上午9點,柳副主任會開始第一台手術。
周燦帶著一名實習生一起把那位賁門成形手術的病人送進手術室。
這位病人有著嚴重的吞咽困難,食物返流現象。經過診斷,確診為賁門失弛緩症。
患者在內科接受治療後,效果不佳。
然後在醫生建議下,到外科接受手術治療。但是他不願意做食管擴張手術,於是柳副主任給他制定了賁門成形手術,用以治療他的病症。
這種手術現在已經很少再做。
因為大多數都採用食管肌層切開的辦法來治療。
賁門成形術,一般用於賁門失馳,內科治療效果不好,食管擴張及屈曲明顯。或者合併有其他病理改變,如膈上憩室、裂孔疝或懷疑癌腫等。
周燦還是第一次參與這種手術,心中還是蠻期待的。
把它學會,以後肯定能用得上。