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第186章 意外頻發,困難重重。主任被弄到心梗(1/2)

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胸腺本身就極為靠近心臟,這位患者的胸腺發生腫瘤後,已經直接擠占了部分心包的位置。

傷到的那根動脈血管現在被直接結紮阻斷。

相當於這一路血運就給斷掉了。

人體的整個供血系統非常微妙。特別是胸腔內的血管。

不管是靜脈還是動脈,都是以心臟為核心,形成一個全身血液循環體系。

胸腔供出的血液上至大腦,下至足底,人的四肢百骸,全身臟器,皆由其供血。

病人的血氧不停下降,是否與這根血管斷掉有關,暫時還不清楚。

只是不把胸腺瘤分離完畢,現在也沒辦法吻合這根血管啊!

胡侃主任遭遇了前所未有的挑戰。

「我先調高氧濃度試試。不過憑感覺,收效應該不會大。」

酆醫生嘗試著增加患者吸入的供氧濃度。

在醫院經常可以見到需要吸氧的患者。比如孕婦,肺功能不全或衰竭,慢阻肺等等,都有可能需要吸氧。

患者的吸氧一般都是低濃度吸氧,偶爾遇到特殊情況,會稍微調高一點點氧氣濃度。

但是供氧濃度不能調得太高。

否則,會適得其反。

比如常見的,二氧化碳豬留,肺功能抑制,氧中毒等等。

酆醫生操作時,顯得非常謹慎。

患者的血氧本身就出現了問題,如果供氧濃度過高,導致患者的肺功能受到抑制,立刻就會造成雪上加霜。

周燦在旁邊一直默默的看著,他的心跳微微加速。

因為他知道,進入心胸外科快兩個月了,一直沒能獲得太多的上手鍛鍊機會。現在,機會來了。

心胸外科確實是高手如雲不假,這些主任、副主任醫師,個個都是高手中的高手。

甚至就連那些主治醫生,一個個也不含湖,手術能力碾壓其它外科室的同級別醫生。

但是他們有著一個最大的弱點。

那就是慢。

成也蕭何,敗也蕭何。

慢,若是放在其它手術中,倒也沒什麼事。

此刻意外搞破一根動脈血管,本就埋下了禍根。再加上手術速度緩慢,基本上等於屋漏偏逢連夜雨。

吸氧並不是治療血氧低的靈丹妙藥。

很多情況下的血氧低,都無法靠吸氧來解決。

果然不出周燦所料,即便調高了吸氧濃度,患者的血氧飽和度仍在持續下降。

已經跌破了90。

「吸氧不管用!」

酆醫生發出了警告。

正在加快手術速度的胡侃主任臉色微變,怕什麼來什麼。

今天這事看來麻煩了。

「樂主任,吻合那根破裂的血管需要多長時間?」

「估守估計也要三小時以上。」

樂主任算是手術團隊中,技術成熟,手腳麻利的醫生了。

吻合較大動脈血管的時間,通常在半小時到三四小時。

操作難度更高的,八小時都有可能。

一般的動脈血管吻合,放置下腔靜脈濾器的情況下,手術通常能在半小時以內完成。如果是非常困難的動脈或血管閉塞,這時候必須使用相應的藥物輔治,手術時間將會大大延長。

而且就算是胡侃主任這樣的頂級外科醫生,也不敢說一次就能縫好。

失敗了就得重新縫。

還會面臨手術中的諸多風險,變數非常大。

「酆醫生,我看不是做兩手準備吧!立刻著手準備建立體外循環,以防意外發生。」

「好!」

酆醫生直接答應。

「我來幫您弄!」

周燦今天得了酆醫生的諸多指點,他與酆醫生的關係也在悄然發生著變化。

明顯變得親密了很多。

人類與動物的最大區別,應該就是人類有著複雜的感情。

儘管動物也有感情,比如它們對伴侶,對幼仔的照顧和保護,這些都是感情的表現。

人類的感情要複雜得多。

周燦以前幫著酆醫生做事,他從沒說過一聲謝謝,態度也是始終澹漠冰冷。

直到今天突然傳授周燦麻醉學知識與經驗、技巧。

算是兩人間的關係發生了質的突破。

就像談戀愛一樣,剛開始,最多也就一起看個電影,逛個街,發發信息,打打電話。直到感情升溫,有一天,突然就牽上手了。

而且女方沒有拒絕。

這就是實質性的突破。

周燦給患者建立體外循環已經做過很多次,駕輕就熟,速度更是遠超別人。

【置入經驗值+1,+1……】

當他再次進行股動脈插管時,明顯感受到操作比以前更容易了一些。

悄然查看屬性,置入術果然悄悄升到了主治中等水平。當前經驗值6001/10000。

別人靠著勤勞致富,他卻靠著勤勞快速賺取經驗值升級醫術。

儘管有點類似於修仙者嗑丹藥,存在一些缺陷。

但是這種一年趕超別人十年,甚至十幾年的升級速度,依然讓周燦感到極為愉悅。

經驗可以慢慢積累。

先把技術升上去,才能獲得更多的鍛鍊機會。

普通外科醫生,把縫合術練到副主任級別,二十年都不一定能夠成功。周燦卻是僅用了一年時間,實打實的從實習水平提升到了副主任級別。

還不是一門,而是縫合、結紮術兩門醫術,全都升到了五級。

這種彎道超車,非對稱競爭,自然很爽。

醫術快速提升帶來的些許缺陷,也就不算什麼了。

體外循環很快就建立好了。

不過體外循環只能臨時應個急,持續時間一般是六小時左右。

超過時間,往往會轉外ECMO。

有了體外循環,手術繼續進行。

周燦感到有些遺憾,本以為機會來了。

沒想到圖雅最頂尖的權重科室,手段多多,設備齊全。一個體外循環就把問題暫時解決了。

「擦汗!」

胡侃主任對護士說道。

周燦這時候才發現胡侃主任的額頭布滿細密汗水。

剛才患者出現險情,帶給胡主任的壓力肯定極大。只是他身為主刀,必須穩定軍心,強自鎮定罷了。

護士給他擦過汗以後,沒過多久,他的額頭再次冒出汗水。

臉色似乎也有些不對勁,顯得有些蒼白。

可惜口罩遮掉了大部分臉,很難看得清楚。

「胡主任的身體似乎出狀況了!」

周燦敏銳的察覺到胡侃主任除了額頭冒冷汗,臉色發白,手上的動作也變得格外緩慢。

「擦汗!」

過了不到五分鐘,他再次對護士喊道。

其他醫生這時候也察覺到了胡主任的異樣。

「胡主任,要不您坐旁邊歇一會,由我來接力完成剩下的手術任務吧!」

樂主任立刻主動分擔重任。

「也好!患者的纖維結締組織粘連情況嚴重,手術一定要小心。」

胡侃主任退開時,步態踉蹌了一下。

周燦到底是個練家子,眼疾手快,刷地衝上前,把人扶住。

「胡主任,您小心!」

這些個主任都是圖雅醫院的頂樑柱,要是從手術台上下來時摔一跤,後果嚴重。

畢竟他們的年紀都不小。

「小周,扶我到那邊坐著歇一歇!」

胡侃主任對周燦還是挺喜歡的。

周燦扶住這位外科大老,才發現胡侃主任的身體比想像的要瘦弱得多。而且他的身體在顫抖。

這絕不是正常現象。

「您需要到手術室外喝點水,吃點東西補充一下體力嗎?」

周燦以為胡主任這是脫力的表現。

「沒事!我坐那邊歇一歇就好。這台手術的難度極高,樂主任雖說已經跟著我學習了多年,但是在多個方面仍然欠缺一些火候,我有些不放心。」

樂主任是胡侃主任的徒弟一事,周燦早就知道了。

準確的說,心胸外科很多人都是胡侃主任的徒弟。

他對其他醫生的指點,從不吝嗇。

周燦在神外科也呆過幾個月,武白鶴的名氣比胡侃主任大一些,但是在科室內的號召力與擁戴度,都遠遠不及胡侃主任。

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