第201章 病因查明，哭出來反而是好事（1/2）

接下來的事情就比較好辦了，想辦法給患者安排做24小時腦電波監測、腸鳴音監聽定位。

做這個檢查，患者需要住在醫院內，但是不屬於收治住院。

就只是一個檢查項目而已。

經過一天的監測，患者的24小時腦電波數據與腸鳴音監聽定位都已經做好了。

這件事情自然不需要周燦親自去做。

賈主任臨時安排了兩個實習生監聽患者的腸鳴音，並且予以定位。

腸鳴音的監聽並不需要24小時，主要就是集中在飯點前、飯後半小時左右。不過需要監聽的醫生畫出精準的定位圖。

這個活需要較強的專業知識。

至少要清晰的知道，腸鳴音響起的部位是處於哪處腸段。

同時使用兩個實習生幹這件事情，也是為了保證不出紕漏，最大程度保證準確性。

消化外科會診室內，十幾位醫生一起坐在裡面會診。

包括消化外科的幾位主任醫師均到場。

一共有五個疑難病例與複雜的手術方案制定，需要大家共同探討，集多人智慧一起會診。

第一例參與討論會診的病例就是這個偽腸炎病例。

「這個患者17歲，腹瀉兩年以上，各方面症狀與腸炎高度相似。」

賈主任先是把患者的病情做了介紹，然後把患者的檢查報告等資料投放到公屏上。

「沒錯呀，這就是典型的腸炎嘛！」

有位四十多歲的年輕副主任醫師看過後，做出了結論。

「這個病桉我知道，半個多月前，消化內科還請我一起過去會診了。大家共同討論了許久，也沒有找出真正的病因。基本可以肯定絕不是普通腸炎。患者在多家大醫院診治過，均未見效。」

這次發言的是消化外科的肖主任，年紀五十六歲，同時還擔任著消化外科科主任一職。

論診治水平與手術能力，僅次於賈主任。

那位最先發言的副主任醫師，立馬就被打臉了。

年輕嘛，表態太過衝動，總是容易被打臉的。

「不是普通腸炎，那會是什麼？與克羅恩病類似的難治癒慢性腸炎嗎？」那位副主任醫師紅著臉問道。

四十歲出頭，在醫生行列中稱得上『小伙子』。

這位副主任醫師的衝勁和闖勁還是挺足的。

會診時，大家暢所欲言，倒是沒啥顧忌。

不說別的，這位副主任醫師的積極性絕對值得鼓勵。

「克羅恩病可以排除，慢性腸炎的可能倒是不排除。」

肖主任回答道。

「本組的周燦醫生認為患者得的是偽腸炎。昨天已經安排患者做了腦電波24小時監測，以及腸鳴音監測。下面請周醫生為大家介紹一下診斷思路！」

賈主任倒是一點都不倨功。

直接把周燦推了出來。

全場一片譁然，目光焦點聚集到周燦身上。

周燦站起身，為諸多上級醫生介紹診斷思路。

介紹完畢，不等他坐下，賈主任接著對他示意道「周燦，現在你要的監測數據已經出來了，再給大家介紹一下你的診斷結論。」

諸位會診的醫生聽完周燦的診斷思路後，不由引發了深思。

對這位屢立大功的規培生，幾位主任醫師早已經不再拿他當規培生看待。而是提升到對等的高度。

「通過腦電波數據的觀察對比，我發現患者的腦電波信號與我預測的基本差不多。只有睡著時，腦電波才趨於正常。此時腸鳴音不再發生。說明患者白天清醒時，精神應該始終處於高度緊繃狀態。這也進一步表明，患者的長期腹瀉與精神緊張有相互關係。」

「還有，患者進食後的腸鳴音，可以大致推斷出食物經過胃的初步消化，進入十二指腸後，腸道的蠕動速度遠超正常值。我有理由懷疑，食物進入腸道後，迅速通過腸道的蠕動，排到直腸，然後排出體外。腸道的異常活動，很可能是受到了神經異常信號的干擾與操控。」

周燦侃侃而談，以第一手的監測結果為依據。

直指患者的疾病是神經性消化功能紊亂。

「眾所周知，胃腸神經官能症，其實就是胃腸道功能紊亂，功能性消化不良，是一種胃腸綜合徵的總稱。是高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常。」

它主要為胃腸的運動與分泌機能失調，無組織學器質性病理改變，不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。

「這位患者的病症如果揭開一些掩人耳目的表象，就會發現它與神經性消化功能紊亂有著高度相似。」

周燦發表了診斷結論後，其他醫生們再次陷入深思。

「你分析得雖然很有道理，也有一定的依據支撐，但是仍然無法確診就是此病啊！」還是那位『闖勁十足』的副主任醫師第一個提出質疑。

「想要確診，其實並不難。可以給患者服用緩解精神焦慮類的精神藥物，等到患者腦電波平穩時，讓患者進食。然後觀察患者的腸道蠕動速度是否恢復正常水平即可。」

周燦早就想好了進一步的測試辦法。

要是這點小問題還能難倒他，在重症醫學科的三個月那就白幹了。

學習人體的三大系統運轉，並且實操，可以讓他對每一套系統都有深度了解。

「我看這個辦法值得一試。」

肖主任的眼神明亮無比。

周燦的診斷思路，甚至實驗方法，都是別拘一格。

「立刻給患者開方，看看治療效果如何。」

賈主任直接手寫了一個藥方，然後交給秋虹去執行。

……

會診即將結束時，秋虹一臉興奮的跑回來了。

臉上滿是笑容。

「賈主任，給患者用藥後，待患者腦電波平穩，然後讓其進食。四十分鐘過去，患者的腸道蠕動仍處於正常狀態，而且破天荒的沒有再腹瀉。家屬高興壞了，直說咱們醫院不愧是省內最出名的醫院，還夸您和周醫生醫術高超，是活神醫呢！」

秋虹說起這些時，臉上滿是自豪。

經過初步試驗，已經基本證明患者的腸炎真的與精神高度緊張有關係。

這下再沒人質疑周燦的診斷結果。

他們看向周燦時，目中充滿讚賞或欽佩。

震驚倒是不至於，因為周燦已經不是第一次立下如此大功。

被周燦『診斷、破獲』的疑難雜症已經有多例。

「這個病桉我的功勞很小，主要是周燦的功勞。」賈主任這人非常實在，從不與手下醫生搶功。「周燦，現在已經基本確診患者得的病真的是精神疾病，說說你的治療方案吧！我想聽到的是儘可能治癒，而不是依靠精神藥物長期控制疾病。」

賈主任算是他的半個老師。

對他提出要求時，完全就是長輩對晚輩的口吻。

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