第108章 肌電衰減，突破性的診斷（2/2）

周燦一點都不見外。

走過去，拿起殷化主任空了的茶杯，主動幫他續滿水。

一個小小的舉動，讓他瞬間拉近了與殷化的距離。

通常只有學生才會幫老師的茶杯及時續水。

這是一種尊敬。

也有著獻殷勤的意思。

「下次再過來找我，一三五，我都在這邊坐門診。二四的白班時間，多在住院部辦公室，或者微創手術室。你只要到這三個地方准能找到我。實在找不到，就打我電話，有號碼嗎？」

獻殷勤還是有效果滴。

殷化主任主動把電話號碼給他。

這個待遇可不是誰都能有。

「沒您的號碼哦，方便報給我，讓我記一下嗎？」

周燦拿出手機，做好準備。

殷主任把私人手機號報給了一遍，周燦記下。以後要聯繫，可就方便多了。

他們這種級別的名醫，為了減少不必要的麻煩，一般不會把手機號碼給不相干的人。

「想要請教什麼問題？我等會還要去住院部查房，抓緊時間吧!」

殷主任是真的非常忙。

別人找他看病，不但要花800元的掛號費，還得排隊等。

周燦因為得了他的賞識，算是得很巨大便利。

「我遇到一位病人，她當年因為流產，已經癱瘓好幾年了。但是遍訪名醫，仍未能查出病因。您是神經的頂級專家，見多識廣，我就想請您幫忙看看。」

周燦把秋潔的檢查報告點開，然後把手機放到殷主任前面。

「她的一些檢查報告都在這裡。」

殷主任點開一看，臉上頓時露出一絲古怪表情。

周燦也察覺到殷主任的表情有異。

「這位病人三年前找我看過。你一說她是流產導致癱瘓，我就猜到了一些。因為這種病人實在太少了，十萬例流產病例都難以出現一例。」

想想也是，黎烙夫婦就住在本市，又怎麼可能不到圖雅求醫呢？

只要到了圖雅醫院，這種神經類的疑難病例，最終肯定會請殷主任會診。

雖然三年前給秋潔診斷過，他仍然把病人的檢查報告一張張點開放大查看。

他看得非常仔細。

「當年這位叫秋潔的病人給了我極深的印象。她住進醫院的第二天就鬧自殺，幸虧護士發現及時。沒想到三年過去，她仍然還是沒能查出病因。」

殷主任嘆了一口氣。

醫院其實挺害怕死人的。

哪怕就算是正常死亡，也會升高醫院的病死率。更別說是這種自殺的病人了。

對醫院會造成一定負面影響，並且要承擔管理不到位的責任。

「當時給這位病人診斷時，她剛流產不久。那時候我的診斷水平要比現在弱，經驗也差一些。現在想想，當時陷入了一個誤區。我認為她是休克時間過長，導致病損程度很大，再加上有著合併感染等併發症，這才引起的自然癱瘓。」

「當時對她檢查時，發現肌梭對牽張反射敏感性比正常水平更靈敏，尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌張力非常高。起始阻力大，以後阻力迅速下降，斷崖式下降的那種。我那時候便根據這些檢查的細微結果，診斷她是病損加合併感染併發症導致的自然癱瘓。認為沒辦法醫治。」

三年時間過去，重新查看完資料後，殷主任對當年的事情仍是記憶清晰。

醫生就是這樣，遇到一些疑難病例時，很容易記住一輩子。

一是因為疑難病例很少有重複的，二是在診斷過程中費盡心力，所以記憶格外深刻。

「那您現在有新的發現嗎？」

周燦問道。

三年時間過去，殷主任的診斷水平、經驗，都有一定的提升。

說不定能夠有新發現也不一定。

「仍然沒有太重大的發現。不過這份京都醫科學院的檢查報告倒是給了我一點思路。他們對這位秋潔的女病人進行了肌電測試。我們圖雅也能測肌電，卻因為設備沒那麼先進，檢測沒辦法像他們那樣精準。你看，肌電測試，傳導能力從這裡就開始逐步衰減。傳導到大腿根部仍然有微弱信號，我認為這位病人的病灶若能發現，肯定能有轉機。」

周燦能看懂肌電圖的普通問題。

但是一些太過高深的，或者需要豐富的經驗與醫學知識相結合的地方，他就很難看出來。

這有點類似於一幅圖，有人能看到兩張人臉，有人能看到七張，甚至更多。

根據檢查報告與病人症狀的一些蛛絲馬跡，能夠看出其他醫生發現不了的異常，這才是高手，這才叫水平。

周燦在診斷方面本就有著極高天賦，被殷化這麼一提醒，他的眼神微亮。

「你是說，肌電信號能傳到大腿根部，就說明病人的神經並沒有完全壞死。只是神經信號嚴重衰減，傳遞不到下肢的更末端部位。同時，因為神經信號傳到大腿根部時，已經非常弱，所以也不可能做出肢體運動反應。」

只要神經沒有壞死，那就還有機會。

因為神經細胞是唯一不可再生細胞，一但壞死，便很難再治。

「聰明！」

殷主任對他豎起大拇指。

這小子的天賦、悟性，確實非常高。

一點就透。

「病人的肌電信號衰減是漸進式的，而不是斷崖式，這個根據我的經驗，其實與神經壞死的結果沒太大區別。就像一根老化的電線，它的傳導率已經嚴重出現問題。除非你換一根新線，不然沒辦法解決。」

殷主任搖頭嘆息。

這個病人根本就治不了。

下肢神經元相當豐富，恐怕還沒哪個醫生能把它換一根新的。

周燦卻像是魔怔了一樣，皺著眉，目光呆滯的盯著牆角不說話。

殷主任察覺到周燦沒有回應，抬頭一看，他不禁啞然失笑。

這小子，倒是很有他當年的風範。

鑽研醫學問題時，常常一頭扎進去，接近走火入魔的地步。

殷主任並沒有打斷周燦的沉思。

而是低頭繼續查看病人的資料，看看能否還有更多的發現。

過了足有十幾分鐘，殷主任要去查房了，他正準備起身，留下周燦在這裡繼續思考。

這時候，周燦卻是有了結果。

「是這樣，對，很可能就是這樣。」

他神神叨叨，眼神晶亮，臉色興奮。

「你有了新的發現？」

殷主任見識過周燦的另類診斷思路，所以並沒有因為他是規培生便輕視他。

說起來，殷主任如此欣賞周燦，不惜為他大開方便之門。

也是因為周燦表現出來的另類診斷思維。

「我認為這個病人還能治。她的肌電信號會一路衰減，您覺得會不會跟供血有關係？」周燦這麼問，顯然有了重大診斷發現。

癱瘓的病人，為什麼要查心電圖？

查的其實就是供血。