第100章 喬雨被欺負，斷骨再接（2/2）
從他身上已經很難再看到懶惰的影子。
「好了，人都已經到齊，老規矩，小周與陸醫生兩人獨立手術。金銘希給我當助手。再叫兩個器械護士進來。」
許醫生迅速做出安排。
最慘的就是金銘希，現在每天只能看眼饞的著周燦與陸醫生單獨做手術。
很快，兩名器械護士走了進來。
李師師與田甜。
「周醫生早呀！你今天看著好特別喲！嘻嘻！」
田甜笑得很開心，徑直走到他的身邊。
「師師，我與周醫生也是老搭檔了，別跟我搶哦！」
這個心機婊，她還自我感覺良好。
卻不知道周燦已經對她厭惡到了極點。
不過現在還得忍她一忍，等到時機成熟，周燦會第一時間撥亂反正
在這個時候，周燦表現出強大的定力。
「開始手術吧！」
周燦面無表情，學著許醫玩起了高冷。
很快，需要手術的病人送進手術室。周燦撈的第一台手術就是斷指再植。
圖雅醫院因為名氣大，再加上這座人口超過八百萬。
急診一天二十四小時都有做不完的手術。
單獨做斷指再植，周燦這還是第一次。
以前在老師的指導下參與過斷指再植的大部分手術任務，暫時還沒有失敗記錄。
許醫生這次直接把這位病人分給他，估計是想鍛鍊一下他的斷骨續接能力。
這也是周燦唯一沒有實操過的手術部分。
「斷指多久啦？」
「一小時左右吧!醫生，我這指頭還能接活嗎？」
病人痛得額頭直冒冷汗。
那截斷指已經由急診科的接診醫生、護士處理過了。也沒做別的處理，就是冷藏。
這樣可以減緩斷肢的死亡速度。
通常來說，斷肢再植，時間越短越好。
理論上超過六到八個小時就很難接活了。如果保存環境惡劣的話，這個時間會更短。
「別太擔心，我們會盡全力給您做斷指再植術。能否接活，取決於多方面，包括整個手術過程是否順利，血運是否通暢，術後的護理等等。我們這裡經常做斷指再植手術，成活率非常高，您積極配合治療的話，效果肯定更好。」
周燦在手術間混了一個多月後，也學會了醫生的基本生存技能「忽悠」。
這是與病人打交道必備的技能之一。
「您放心，我一定積極配合。」
病人被他忽悠進去了，當場像個乖寶寶一樣積極配合手術。
旁邊的田甜還在有一搭沒一搭與不遠處的李師師、陸醫生聊著天。
「麻醉劑！」
周燦不得不提醒她。
然後她開始調配局部麻醉劑。
一般來說，羅哌卡因是首選的常用局麻藥物。單次使用不超過3mg/kg，哪怕是五百斤的大胖子，也不能超過極限用量200mg。
使用時，需要用生理鹽水稀釋。
這些工作都是由器械護士來準備的。
如果是大手術，會由巡台護士準備，器械護士檢查。
不過大手術一般都是腰麻或全麻，用到局麻藥劑的機會並不多。
眼下這位病人，周燦準備給他實施臂叢神經阻滯麻醉。
通常來說，效果相當不錯。
麻醉持續時間能達到四小時以上。
這麼長的時間，以他的手術速度，接好一根斷指完全夠用了。
田甜終於把麻醉劑配好，遞給周燦。
對病人的左手成功實施麻醉後，他可以開始下一步工作了。
清創。
這門醫術目前是住院醫下等水平。
升得有點慢，但是沒辦法。
一位病人最多給他帶來一到兩點清創術經驗值。而且還不是每位病人都需要清創。
病人的斷指應該是利器所傷，斷口齊整。
這對手術是有利的。
值得一提的是，斷指清創並沒有想像的那麼隨意。像他們這種正規大醫院，往往會選擇在顯微鏡下清創。為的是防止將陷縮在皮下組織的血管與神經切除掉。
清創並不只是對殘留斷指截面清創，還包括斷掉的那一部分。
最難搞的是骨頭清創。
哪怕是這種切口較為整齊的傷口，骨斷端也需要清去0.5cm左右，以保證接骨能夠成功。
清創完畢，接下來就是考驗他的時候到了。
接骨。
周燦根據病人的情況，準備選擇用一根不鏽鋼鋼針連接斷指髓腔。
許醫生走了過來，站在旁邊監督指導。
這是怕周燦搞砸。
「接斷指指骨的鋼針！」
周燦有些抓狂。
這個田甜笨得像頭豬，除了常規的手術器械耗材不用太提醒，別的她都是木頭一樣。
需要提醒才能臨時準備。
這也嚴重影響了手術進程。
在手術室內，恐怕也只有許醫生有資格罵她。
周燦是沒權力罵她的。
論資歷，她比周燦老。
「用多大的鋼針？」
田甜問道。
「1mm.」
周燦真的想罵她是豬了。這種問題還要問。
如果是喬雨給他當器械護士，老早都已經準備好了。
真不知道田甜把心思用在了什麼上面？
如果對手術不感興趣，可以不當預備器械護士啊。
等她把鋼針準備好以後，周燦早就等得不耐煩了。就連旁邊的許醫生都有些看不下去。
「田甜，下次要提前準備好，不然非常耽誤手術時間。」
當著病人的面，這已經算是給她留足了面子。
「好的好的！主要是這位病人第一個進手術室，所以準備工作沒那麼充分。」她嘴上答應著，保證下次該犯還犯。
周燦接過鋼針，開始小心翼翼的對斷指的兩端骨髓腔進行固定。
這個操作他已經看許醫生操作過多次，其中的要領，技巧，注意事項，許醫生都已經對他傾囊相授。
正常來說，像這種骨外科的醫術，必須到骨外科輪轉規培的時候才能學習到。
所以說，有一個厲害的好老師，確實可以讓規培學習的效率提升好幾倍。
他小心翼翼的操作著，一步一步，最終成功將斷指與指部殘端固定住。
檢查了一下，確定無誤。
【恭喜你獲得斷骨接合術。可用於骨頭斷裂後的續接。】
【斷骨接合術，當前經驗值，一級1/10。實習不及格水平。】
他一陣鬱悶，怎麼這麼低？
還好這位病人的斷指指骨接成功了。