第303章 窮人得十文必振衣作響，這是真正的有效治療（2/2）

「班長當時不也同樣大膽假設了這個診斷結果嗎？咱倆要不互夸一波？」周燦笑著沖她眨眨眼。

「討厭！」

她瞪了周燦一眼，怎麼聽都像是在撒嬌。

與對待其他男人時的態度完全是兩種狀態。

杜冷看得一陣妒嫉，他多次追求楊嬋不可得。沒想到周燦壓根不需要追求，楊嬋直接就與周燦保持著十分密切的關係。

傻子都看得出來，楊嬋把周燦當成好朋友，而把他杜冷當成『客人』。

所謂的『客人』並不是指做客的人，而是客氣的陌生人。

「周醫生的女人緣確實很不錯呢！楊嬋醫生可是我們婦產科最嬌艷最冷的一朵花，她從不對男人假以辭色，唯獨對周醫生特殊照顧。」

姬優笑著調侃周燦。

「她是我的大學同學，又是我的班長，對我能一樣嘛！」

周燦回答完，沒有再理會臉色發青的杜冷，而是快步走向張碧華那一桌。

「張主任，既然查出了病因，是不是給那個孩子連夜用藥？」

他已經迫不及待的想要看到那個孩子治療後，病情有明顯起色。

因為ANA檢測結果只是弱陽性，是否為系統性紅斑狼瘡仍不是十分肯定。只有經過用藥治療，才是唯一檢驗真理的方式。

「楊嬋，你和小周一起說說，這個病該怎麼治療？」

張主任考一考周燦的同時，還不忘培養愛徒。

她對楊嬋的培養，真的就是言傳身教。

「唔……考慮到他一直蛋白尿3+，限制蛋白類飲食，給予血管緊張素2受體拮抗劑藥物治療，避免紫外線照射！」

楊嬋搶先作答。

給出的治療方案算是比較貼切那個男孩的實際情況。

「小周，你的治療意見呢？」

張主任儘管沒有表態，對楊嬋給出的治療方案明顯不是很滿意。

「我認為應該避免使用含雌激素藥物治療。根據患者目前的症狀，以及受累的器官與組織系統，抗感染治療應該很難有效。如果能夠使用甲潑尼龍衝擊治療，靜脈滴注免疫球蛋白治療，應該會更好一些。」

周燦的藥理辨證目前還只是主治下等水平，給出的治療意見可能沒辦法達到盡善盡美。

不過與楊嬋比起來，明顯不在一個層級。

楊嬋給出的治療方式就是教科書式，差不多相當於照本宣科。周燦給出的治療方案，則已經有了臨床實戰的寶貴經驗融合其中。

兩者的區別還是蠻大的。

「嗯，你們兩個人的治療方案都有一定可取性。根據實際情況，小周提出的衝擊治療是首選治療方案。用藥的話，先用甲潑尼龍與免疫球蛋白沒問題，但是治療五到七天後，肯定需要根據患者的實際情況改變用藥。」

張主任做了總結性發言。

給楊嬋留了一些面子。最終的治療方案，與周燦給出的治療基本一致。

張碧化主任也是一個雷厲風行的人，查出了病因，確定了治療方案，當場趕到病房查看了病童的情況，開了用藥醫囑。

值得一提的是，她並不搶占周燦的功能。

開醫囑交給了周燦，她只是在後面指導和把關。

這是儘可能的給年輕人露臉露頭的機會。

很多老同志都是儘可能的把好處與功勞往自己頭上攬。張主任這種大力培養新人的無私表現，也讓她的形象變得格外高大。

周燦嘴上不說，心中卻是對她充滿敬意。

特別是經歷了白天的『酒香也怕巷子深』以後，周燦對名氣的積累變得比以前積極了許多。

不屬於他的榮耀，他不會要。

但是這位患者本身就是他接診的，而且在診斷中，他的貢獻非常大。基本上，他一直是主診醫生，張碧華只不過從旁輔導而已。

讓他來開這個治療醫囑，倒也合情合理。

開完醫囑，期待的就是用藥後的結果了。需要等到明天才能有結果反饋。

任何治療都是需要時間的。

系統性紅斑狼瘡的治療更是一個漫長周期，通常情況下需要像高血壓、糖尿病、慢肺阻一樣，終身服藥，無法治癒。

從病房出來，周燦知道張碧華今天晚上會加班給兩位患者做手術。

他自告奮勇的請求參加，跟著一起手術。

正好那位孕婦已經在中午吃飯的時候成功撤掉了呼吸機，經過一下午的監護，體徵一切正常。自主呼吸也恢復得相當不錯。

已經可以轉入普通病房護理。

騰出手來的周燦，可以把精力和時間放在其它學習上。

手術，一直是他的強項，也是他準備一直堅持的一條醫學道路。

甚至現在的內科規培，也只是為了今後的外科道路打下根基。

張主任對他頗為喜愛，這種小事情，自是爽快答應。

不過周燦想要一進手術室就撈到重要的手術任務，那幾乎是不可能的事情。

每跟一個主任醫師，想要獲得他們的認可與信任，都必須一點點證明自己。

所有需要在病人實操的治療，上級醫生放權給下面的醫生時，都會特別謹慎小心。動刀子，那就更是被認定為實操中的高風險項目。

別說是規培生，就連很多住院醫師工作兩三年沒在手術間摸過刀子都是很正常的事情。

……

第二天，周燦在酒店吃過早餐，與專家們一起趕往馨香婦幼醫院。

為期七天的專家門診活動已經過去了大半，今天是第五天，馬上接近尾聲了。

周燦覺得前面四天的總收穫，比他在圖雅醫院規培一個月的收穫還要更大。這次被消化內科的尚主任強行攤派，讓他跟著一起參加專家門診，算是來對了。

人生就是這樣，你不去闖蕩，永遠不知道明天有多精彩。

他要是不單獨坐診，永遠感受不到名氣對一位醫生有多重要。昨天坐診一整天，看著別的專家一個個都是接診了許多患者，張碧華的診桌前更是排起了長龍，周燦這邊卻是門可羅雀。他心裡特別不是滋味。

正是這種經歷，讓他知道今後該爭取什麼。

就像很多富二代，父母在的時候，反正花的是父母的錢，一點也不心疼。更是從不知賺錢的辛苦。

直到家道中落後，吃了上頓沒下頓，才明白金錢的重要性。

如果能夠早點明白這個道理，當初有錢的時候別那麼任性敗家，哪怕留個十萬八萬的，也不至於連飯都沒得吃。

認知的重要性，有時候超過了一切。

周燦到了醫院的第一件事，就是趕往病房查看那個孩子的情況。

患者用藥後，體溫進一步下降，已經非常趨於正常水平了。咳嗽、嘔吐、腹痛等症狀皆是大為減輕，大便從水樣狀轉變為黃褐色稀便。

腹瀉從一天十幾二十次，減少到了五次。

另外，孩子的父親高興的告訴周燦，孩子早上吃了兩個包子，喝了一杯稀飯，說明孩子的食量已經明顯增加。

種種跡象表明這個男孩得的就是系統性紅斑狼瘡，一切都在朝著好的方向發展。

這次的病情好轉，與前天的禁食水、胃腸減壓、補液、抑酸等治療後的病情好轉，完全是兩個概念。

現在是找對了病因後，得到了真正的有效治療。

而前天的病情略微好轉，只是一種假象，暫時性的。