第305章 轉機，警惕孩子的小傷（2/2）

「她的腋窩淋巴結有腫大現象。」

周燦給出了結論。

孩子的父母面對一個又一個檢查出來的病變體徵，內心變得更加恐慌。

「高熱40.3度。」

姬優讀出了孩子的體溫測量結果。

為了避免誤差，測量體溫至少需要測量兩次。通常負責任一點的護士或醫生，都會測量三次體溫。

這裡必須提一下，測量肛門的體溫則沒有這麼麻煩，一次就行了。

其實測量口腔的體溫也能得到很精確的結果。

只是把體溫計放入孩子的口腔，家屬首先就會排斥。肯定覺得不衛生。醫生的體溫計都是重複使用，放完這個孩子的口腔又放入另一個孩子的口腔，即便中間有消毒和清理，仍然讓人極為排斥這種量體溫的方法。

還有一點，孩子萬一把體溫計咬碎了，裡面的水銀可是有毒的。

這個風險太大了。

所以，醫生與護士考慮到各方面的因素，現在基本都是統一測量孩子的腋窩溫度。

寧願辛苦一點，多測量兩次。

「孩子這兩天的大小便正常嗎？」周燦繼續詢問一些關鍵信息。

「大便好像還比較正常，就是這兩天不怎麼排小便。特別是今天，孩子到現在還沒有小解。」孩子母親的回答，讓周燦的臉色變了變。

這是一個極度不好的信號。

在重症監護室，只要哪個病人兩天不排尿，基本上可以通知家屬準備安排後事了。

「先給她驗個血吧！孩子的病情嚴重，做加急！」

周燦又詢問了一些基本信息後，開出了一個最普通的檢查。

他沒有像很多新手醫生那樣，只要能夠挨上邊的檢查項目，一個也不落下，全給患者開齊了。

既能為醫院和科室創收，又能夠儘可能的避免不必要的麻煩。

說白了，就是省事，還能規避許多的風險。

專家開檢查申請，則是恰恰相反。

水平越高的專家，開檢查申請時越是精簡。極富針對性。

很多時候都是先查一兩項，根據結果進一步診斷後再開出新的檢查。

周燦從規培開始，跟的基本都是主任醫師，而且是科室最靠前的主任醫師。開檢查申請這一點上，他很好的傳承了主任醫師們的特色。

絕不亂開檢查項目，儘可能讓病人少受罪，節省患者這些不必要的開支，還能最大程度的縮短患者的就醫時間。

如果懶人式的給患者開一堆的檢查，患者可能光是做各項檢查就需要一兩天的時間。

這真的不是誇張。

大醫院做絕大多數檢查都是排隊。

為啥？因為求診的患者多，亂開一大堆檢查的醫生也多。

「周醫生……我首先聲明，我不是質疑您的水平哈！我家孩子就只是驗個血嗎？」家屬看到周燦只開一個檢查，還是最簡單的血常規，頓時感到很不適應。

「不然呢？給她開一大堆的檢查？心電圖、大小便常規、胸腹部B超……能挨得上邊的檢查都給查一遍？」

周燦挑了挑眉。

「啊……呵呵，我只是開玩笑的問一句，您千萬別見怪。」孩子的父親聽了後，臉色發苦，趕緊陪著笑臉認慫。

兩位家屬帶著孩子趕緊抽血做檢查去了。

「醫生，我孫子的腳崴傷了，能治嗎？」

那個帶孫子看病的爺爺，掛完號也坐到了周燦的診桌前。

「我看看！」

周燦站起身，走到孩子面前，蹲下身仔細察看孩子的腳部。

只見這個小男孩的右腳踝腫大了好幾圈，還有淤青和紫色的皮下斑塊。這是發生了血腫。

「先去照個X線光片看看吧！如果沒發生嚴重骨折，問題就不會很大。不過因為他出現了皮下血腫和出血現象，具體傷情需要等到檢查結果出來才能知曉。現在儘可能不要去碰他的受傷部位，更不能揉動。」

周燦一邊給孩子開檢查，一邊叮囑注意事項。

很多人不懂醫學，聽到老一輩的說，哪裡腫了只要按摩一陣就能夠快速消腫。

這種方法其實並不可取。

普通血腫通過按摩確實能夠活絡筋骨，幫助血腫部位加速血液流通，從而達到快速消腫止痛的目的。

但是這種腳部崴傷，如果發生了骨折，這時候胡亂按摩就會加重傷情。

本來只是輕微骨折，一番用力按摩後直接造成嚴重骨折，那是得不償失的。

還有，如果血腫發生在頭部，特別是一些小孩子因為好動、頑皮，特別容易撞傷摔傷頭部。腦袋上腫起一個大包，那是再正常不過的事情。

根據民間的一些方法，喜歡在腫包上抹油或白酒，然後用力把腫包揉散。

這樣做非常危險。

兒童的血管本就十分細嫩，細管壁也是非常薄。

發生血腫的情況下用力按摩這個部位，造成充血的血管進一步擠壓，只會加重出血。甚至造成血管壁進一步破裂，產生顱內出血的嚴重後果。

給這個孩子開了檢查申請後，周燦的診桌前陸陸續續又來了幾位求診的病人。

看來電視節目的播出，對他的幫助還是蠻大的。

特別是就在門診大廳的大GG屏上播放關於他的新聞採訪，這種宣傳力度足以把他推上高位。

對待每一位接診的患者，周燦都是認真診斷。

今天的運氣還算不錯，到目前為止，一共接診了五個患者，都是症狀比較明確，不算特別複雜。

這時候，第一個做血常規的孩子拿到結果回來了。

「周醫生，我們驗完了血，請您費心看看。」

家屬的眉宇間充滿了擔憂。

「白細胞升高，中粒細胞比例也升高，血小板數量卻在減少……她最近有被生鏽的鐵釘或金屬劃傷過嗎？」

周燦一看血常規的檢查結果，也是嚇了一大跳。

「沒有呀！孩子一直好好的，沒聽說受傷過呀！」孩子的母親搖頭說道。

「平時這孩子誰帶？」

周燦詢問道。

他有注意到，孩子的母親說的是沒聽說過孩子受傷，而不是沒看到孩子受傷。

說明帶孩子的肯定不止她一人。

「我和我老公平時都要上班，白天一般是孩子的奶奶帶著。下班後，還有星期六星期天，就是我們帶孩子。」

城市的年輕人壓力大，需要努力工作賺錢。

帶孩子這種事，有老人幫襯一下，確實會好很多。

夫妻倆可以上班賺錢，從而增加一個家庭手收入。

「能打電話問問孩子最近有沒有被生鏽的物體扎傷過嗎？」

周燦已經開始給這個孩子檢查身體的四肢等顯露部位。

很快，他有了發現。

在孩子的左手掌心位置有著一個淺淺的紅印子。小孩子的癒合能力強，生機旺盛。即便受了皮外傷，也能很快癒合。

這個部位很可能受過傷。