第289章 摔傷與肺部浸潤影的關係，再一次立功（2/2）
結果與胸前、腹部一樣，同樣到處都是淤斑。
看到這種情況，他頓時高度警惕。
恰在此時，楊嬋已經測量完了胎心。
「胎心總體來說還算比較正常。」
她的話，也讓眾人稍微鬆了一口氣。
孩子沒有大礙就好。
腹中的胎兒其實並沒有我們想像的那麼脆弱，有時候孕婦的腹部就算受到意外撞擊，或者發生其它意外，胎兒也能安然無恙。
甚至有一位孕婦遭遇車禍，被撞飛出去五六米遠。
等到醫護人員趕到時，孕婦已經重傷垂危。拉回醫院搶救，沒能搶救過來。醫生檢測到孕婦的胎心率仍在，只是有些微弱，趕緊行剖宮產手術。
取出一個早產嬰兒，經檢查後，一切正常。
在保溫箱住了近一個月，那個嬰兒順利存活下來。
由此可以看出，胎兒在母親的肚子裡面其實特別安全。
有著母親的腹部脂肪層緩衝，再加上羊水的保護，可以讓胎兒像是穿著兩件厚棉衣。
「班長，你給她查看一下腋窩還有胸口是否也有這種淤斑！」
周燦不便直接查看，只能讓楊嬋代勞。
她看過後，確認道「兩個部位都有淤斑。腋下尤其明顯。」
「好的！」
周燦的這個發現也已經引起了張碧華的重視，她同樣走到了患者身邊，仔細查看。
此時，孕婦的病情正在惡化。
即便已經實施的單鼻供氧，但是她的呼吸仍然粗重得像是在拉風箱。
看上去讓人非常擔憂。
說得難聽點，這種情況，只要一口氣上不來，很可能就是一屍兩命。
「來，張開嘴巴讓我看看口腔黏膜。」
周燦戴好口罩，讓孕婦張開嘴。
她的反應已經有些呆滯，周燦說了好幾遍，她才慢慢張開嘴巴。
因為嘴巴張得不夠大，周燦只能拿小手電筒照進口腔，查看裡面的情況。
「口腔黏膜也有類似淤斑。」
周燦向張主任匯報。
突然想到什麼，他下意識的翻看患者的眼瞼。
「結膜同樣存在淤斑。」
這些地方並無外傷，肯定不會是家暴造成的。
那她的淤斑就是一個重大診斷方向。
「會不會是吸入性肺炎？」楊嬋在旁邊提供自己的診斷意見。
「有這種可能。不過她的意識似乎開始有些不清，這是一個很不好的徵兆。說明病情進展極為迅勐，若不能儘快找到病因，人很可能在一瞬間就沒了。」
張主任的表情特別凝重。
史副主任這個危機處理小組的組長也已經湊過來幫著一起診斷。
他只擅長消化內科領域的疾病，對這位孕婦的病有些束手無策。
又有兩位專家診斷完手裡的患者後，加入了會診陣營。
圖雅醫院的專家在這裡開展專家門診活動，大家一榮俱榮，一損俱損。
遇到一位專家查不出病因的患者，那就併肩子一起上。
團結，在此刻非常重要。
「張主任，只給患者做一個胸部X片檢查，會不會太少了一點？」
史副主任看著患者已經是進氣多，出氣少，他著急得像熱鍋上的螞蟻。
這個危機處理小組的組長可沒那麼好當。
搞不好，新上任的第一天就得死個病人在手裡。
「肺部X線片顯示肺部暴風雪樣改變，這個必須警惕，很容易致死。」
又有一位專家發表意見。
「身上這麼多淤斑，說明皮下點狀出血嚴重。」
婦產科的一位專家也是不甘示弱。
蔣主任這時候湊上前，著重檢查了患者的意識與頭部，然後又把所有的檢查看了看。
「她的頭部並沒有明顯受傷，卻出現了一些胸悶，心慌等神經症狀，診斷方向應該鎖定心肺兩大塊。腦部出問題的可能極低。」
蔣主任可是神經內科的醫生，在神經領域的診斷有一定權威。
多位專家圍在一起，你一言我一語討論著。
幾個記者像是嗅到臭味的蒼蠅，全都湊了上來，各種拍照啥的。
湯科長看得一陣臉黑，早就說了不能把患者拉到門診大廳來，現在要是出事了，可怎麼收場哦？
就在眾專家焦急的聯合診斷時，周燦再次拿起患者的血檢報告查看。
白細胞數正常，但是血檢結果提示有多項指標異常。
現在有著皮下點狀出血，血象也是一個重要參考依據。
「她的血檢結果提示血小板減少，這可能與皮下點狀出血，上半身出現淤斑有關。我查看了她的腿部，並沒有出現淤斑。說明很可能主要集中在上半身。」
周燦這個副組長，也在努力貢獻著自己的力量。
「另外，患者的血清脂肪酶明顯升高，我認為應該查一下血游離脂肪。最好還能做個尿檢，查一下尿脂肪。」
此時，周燦明顯已經有了重大診斷突破。
他有著急救生智這門特殊醫術的診斷加成，在搶救一些危重症患者時，這門特殊醫術的作用尤其明顯。
能讓他的大腦變得異常清醒，思維前所未有的靈活。
「周醫生懷疑患者的病因出在哪？」
張主任聽了周燦給出的診查意見後，眼視微亮。
「從患者的種種症候，以及當前的檢查數據來看，我個人比較傾向於脂肪栓塞綜合徵這個疾病。我在骨科規培時，有幸聽上級醫師說過一次，創傷性骨折要特別警惕此病。患者正好因為摔傷導致股骨頭骨折，發病時間大約為48小時以內。」
「一般來說，創傷性骨折發生後，72小時內出現脂肪栓塞綜合徵的可能最高。」
周燦每進一個科室都能跟隨一位甚至多位主任醫師學習，一起坐診與手術。
並且能夠受到那些主任醫師們的賞識，對他傾囊相授。
這讓他擁有了普通醫生難望其項背的實踐知識。
說白了，這些都是前輩們總結出來的寶貴臨床經驗。
「立刻給患者做一個血游離脂肪試驗！然後抽尿緊急化驗。」
孕婦現在的情況，已經無法自主排尿。
意識幾乎陷入昏迷狀態。
在這裡把她的褲子扒了，弄導尿管，家屬第一個不會答應。醫生也不可能做出這種不顧患者隱私的事情。
「先把她送到搶救室，插導尿管取尿液標本後立刻送檢。交代實驗室優先檢查尿脂肪這一項。」
其實現在的檢查都是高智能自動化儀器分析，尿檢、血檢結果都能很快出來。
只不過往往有很多患者排隊做檢查，所以才會覺得時間很長。
「張主任，就這麼確認患者得的是脂肪栓塞綜合徵，會不會有點草率？」
杜冷不知道抽了什麼風。
也是熱心的跑過來幫著一起診斷。
可惜沒能使上力。
他昨天與家屬連著吵了兩架，今天坐診時明顯受了不小的影響。雖說今天新來的患者不知道他是個銀樣蠟槍頭，但是他在接診過程中，害怕再次發生被打臉的事情，只要稍有診斷難度的病例，立馬推給其他醫生。
這麼做的後果就是找他看病的患者越來越少。
大家都不傻，站在那兒排隊候診，看著杜冷為前面的患者診治。這個也治不了，那個也查不出來。他們心中立刻明白，原來這個海歸博士也就那麼回事。
除了噱頭，診病的本事比其它真正的專家差遠了。
於是一些原本掛了杜冷診號的病人，悄悄改掛其它專家的診號。
反正掛號是不用錢的。
他們可不願意把自己的生命交付到一個虛有其表的海歸博士手中。對於患者和家屬來說，博士、教授這些名頭固然很有吸引力，但是他們真正需要的還是誰能給他們把病治好。
這個最重要。