第183章 沉著的葉教授（2/2）
「陳歌，幹什麼呢？」關主任看葉教授表情不好，制止陳歌。
果然葉教授發飆了，瞪著陳歌，自己惹事了，大家幫他擦屁股，他還對底下醫生罵罵咧咧的。
要不是蘇教授在旁，葉教授罵人了，但是蘇教授在旁，他雖然是陳歌的師伯，也是外來的客人，不好當著蘇教授的面，罵他手下的醫生。
大家出手術間，透視完，進去看，鑽頭已經完整取出來了，沒有任何殘留。
「準備空心螺釘，平時做股骨內外髁骨折用的，固定骨折吧。」
C臂機退出，葉教授回到主刀的位置，大家歸位。
這種經關節面的骨折，有些還帶著軟骨，固定起來很要技巧，不僅要固定好，釘子的位置還不能影響下一步韌帶重建開隧道，釘頭或頂尖還要埋頭，不能露出來。
這一步微創關節鏡下復位固定骨折也很難呀，葉教授用抓取鉗抓取一個骨塊，抓取鉗很小，一般不是用得爐火純青，根本抓不了這麼大的骨塊，他一次就抓穩了，放到原來的位置，鉗子一松，待骨塊還沒有鬆開掉下來，一瞬間，葉教授用閉合的抓取鉗末端頂住了骨折，操作跟耍雜技一樣。
「導針電鑽！」
固定這個骨塊，不能從裡面打入導針，因為髁間窩是一個拱形窩，相當於一個洞，從內到外，有一些是死角，這個骨塊就是處於死角，只能從外往裡打入。
從外往裡打入，就碰到了楊平開脛骨隧道相同的問題，要隔著厚厚的牆壁，狙擊牆壁後面的目標。
不同的是，楊平的目標是一個點，現在葉教授的目標是一個圈，不管點還是圈，都難度非常大！
他從外面，將導針刺穿皮膚肌肉，頂住骨皮質，想了一想，然後反覆移動導針的進針點和角度，時而看外面手裡的電鑽和導針，時而看另一隻手用抓取鉗頂住的骨塊。
調整了很多次，沙沙，電鑽響起，導針鑽了過去，擊中了骨塊，從不錯的位置出來，厲害！眾人無不驚嘆，差點喝彩了。
這個骨塊比較小，一枚螺釘就可以了，上螺釘也只能從外到內，測量之後，挑了一個半螺紋的空心釘擰進去，剛好固定骨折，緊緊的加壓固定，螺釘尖端進入了軟骨下骨，又沒有露出來。
全國一流水平當之無愧，遇上這種事，一般專家都認為是滅頂之災，被迫放棄手術。他輕鬆地繼續下去，而且看這處理的水平，登峰造極。
光這一手狙擊牆背後的圈，這種鑽入鋼針的水平，全國沒幾個可以做到，一次性能做到的更少。
師兄確實厲害，關主任看著這操作都佩服不已，陳歌耷拉著腦袋，被葉教授和關教授時不時瞪一眼，哪裡還敢有脾氣。
一共三個骨塊，另一塊大小也差不多，葉教授用同樣的的方法，將骨塊用一枚空心釘固定，最後一塊大一些，用了兩枚螺釘，但都是從外到內，導針一次準確穿入，位置都不錯。
「好了！重新開股骨隧道！」葉教授放下螺釘刀，活動手腕。
「還雙束嗎？」關主任問道。
繼續雙束，已經十分困難了，三個難題擺在面前。
一個問題，有四枚螺釘占據了股骨內髁骨組織的空間，開隧道容易被螺釘阻擋。
另一個問題，三個骨塊都復位了，但有好幾個骨折縫隙，隧道開到縫隙，不太好。
還有第三個問題，懸吊的鋼板需要一定的厚度的皮質來承受，現在合適的區域內，這樣的地方不多了。
「當然--」葉教授不容置疑。
換成單束重建，手術效果會打折扣，這是職業運動員，人家找他做手術，就是追求高質量，如果在手術質量上讓步，葉教授做不到。
他的專業良心不容許，為了自己的聲譽也不能這樣。
透視！又是一次C形臂X光機透視，透視為了看幾枚螺釘的分布，為開隧道避開螺釘做準備。
「導針！開股骨隧道！」
葉教授把導針從外側口伸進去，估算出點。
試了幾次，搖頭，不行，出點不在安全區內，出點必須在安全區內，沒有足夠厚度的皮質懸吊韌帶，很容易將皮質拉破。
再換個角度，從伸直，到將膝關節極度屈曲，都不行。
不從外側口，從其它的位置，刺破皮膚，穿進去，幾乎可以嘗試的點，葉教授都嘗試了，還是不行。
這個隧道的最佳位置目前只有一個方向，沒有調節的餘地，這個方向正好是死角。
看來只有從外面往裡面穿了，使用隔牆狙擊的手法，上次是隔牆狙擊目標是一個圈，現在是狙擊的目標是一個點了，難度升級。
今天是賺到了，看到全國頂尖大牛表演魔術般的手法，隔牆狙擊，還是狙擊一個點，這是神操作呀。
觀摩手術的人，都是內行，無不屏神凝氣，等待葉教授的精彩表演，手術室里很安靜，巡迴護士走路都輕手輕腳的。
葉教授用尺子伸進去，在鏡下測量了幾次內髁，規劃出幾條線，利用線的交點，找到了韌帶足跡的解剖中心。再用等離子刀在這個點燒出圓點痕跡。
宋子墨沒有催，楊平也沒有回電話了，一直在看，看葉教授剛才操作的整個過程，真是全國的頂尖水平呀。
葉教授穩穩地握住電鑽，沒有絲毫的晃動，這握電鑽的手法，也是經過嚴格訓練的，導針頂住股骨內髁以上，股骨下端內側的皮質，不偏不倚，手毫無抖動或移動，十分穩。
調整很多次導針的位置和方向，反覆的觀察，葉教授終於扣動扳機。
沙沙！導針被打入，穿出來的地方距離那個點大約5毫米，也就是偏離了5毫米，要是別人，估計已經認為非常成功了，可以開隧道了。
但是他是全國的一流水平，怎麼可能接受這八十分的成績，他要的是一百分。
導針退出，再來一次，這次距離近了，誤差更小，大約3毫米。
再來一次！
又遠了，這次差不多7毫米了。