第321章 腦機接口（2/2）

余水蓮的病情暫時穩定，宋子墨也抽空參加科里的病例討論，大家聚集一堂，氣氛非常好。

徐志良看到宋子墨，很興奮：「宋醫生，久——仰-——」

「久仰！」宋子墨和他握手。

急診科的徐結巴，還是認識的，不過沒怎麼打交道，只是下過幾次棋，聽楊平說，他加入骨科了，宋子墨也不知道這個結巴原來也是骨科專業的。

「什麼-——時候-——一起-——下-——一盤盲棋？」

「你還和我下盲棋？」

三博醫院的棋牌比賽，脊柱外科聞中的象棋敗在宋子墨手裡，急診科的徐結巴圍棋也是敗在宋子墨手裡，徐結巴一直耿耿於懷，不服氣呢。

小五提著幾塊拼圖過來，放在會議室的桌子上。

「你帶著這些幹什麼？」張林問道。

「等下-——講課的-——教具呢。」徐志良沒好氣地說。

張林瞄他一眼，算是怕了他，只好離他遠點，不敢坐他旁邊。

醫生、研究生、規培生和實習生，都到齊了，下午三點準時開始病例討論，先討論下一步的治療方案，然後由楊平講解手術要點。

宋子墨一直在ICU照管這個病人，由他作為主管醫生，匯報病例：一般情況、病史、查體、輔助檢查、診斷、治療經過，目前遇到的困難，下一步的治療方案。

「她現在面臨的主要風險是感染和臟器功能衰竭，比較幸運，到目前為止，沒有出現感染，也沒有出現臟器功能衰竭。」宋子墨拋出問題。

「如果能夠度過感染和臟器功能衰竭兩大生死關口，接著要考慮二期手術，重建她的肛門和尿道，建立排尿排便功能。」徐志良很積極，也不結巴。

「尿道的重建，我建議行多彎曲重建，正常解剖來看，女性尿道比男性要短而直，細菌從外部侵入尿道，進入泌尿系的路徑要短而輕鬆，這是女性容易泌尿系感染的原因。」高橋搶著發表意見，說到一半，看了看楊平。

楊平點頭鼓勵他，他才繼續說下去：「這個病人尿道已經損毀，我們重建時，如果還採用直而短的方式，依然容易出現泌尿系感染，她比正常人抗感染的能力更差，為了降低日後泌尿系感染的概率，我建議採用多彎曲長徑路尿道重建，減低日後泌尿系感染的概率。」

一般的病例討論，都是按醫生的職稱，從住院醫師到主治，再到副高、正高，逐漸升級，最後科主任總結。

但是綜合骨科的病例討論，楊平打破常規，參與的人不分等級，自由發言，最後楊平來總結大家的意見。

「病人對自己的這種殘障，難以接受，需要重建心理狀態，我建議針對這個病人的個體情況，請心理科指定一套完整的心裡輔導方案，進行專門長時間的心理輔導和重塑。」有個研究生發言。

「非常好！大家發言很踴躍，不要怕說錯。」楊平鼓勵大家。

一個規培生鼓起勇氣：「這個，那個，病人還在ICU，我覺得，每天讓她兒子和丈夫進ICU病房探望她一次，最好讓她兒子邋遢一點，這樣她看到可憐的兒子，會於心不忍，鼓起勇氣活下去，這比什麼心理輔導都有用。」

另一個女生搶著說：「我知道，有一個從大腿根部失去雙下肢的殘疾人，後來成了書法家，挺有名氣的，可以聯繫這個書法家，讓他們見面，用活生生的例子讓余水蓮知道，自己活下去，不是廢物，完全有人生價值，對家庭，對社會都有價值。」

「早點指導她訓練雙上肢的力量，以後用雙上肢走路。」

討論非常活躍，大家展開聯想，極盡所能，自由發言。

「其實可以更樂觀一點，如果她能夠順利度過危險期，以後可以利用腋下胸壁做支撐，使用腦機接口動力假肢。」宋子墨顯得更加樂觀。

徐志良不甘下風：「馬斯克有一家公司就在研究腦機接口，而且走在世界前列，他們用猴子做實驗，可以用腦機接口訓練猴子使用機器臂進食。」

「日本京都國際電氣通信基礎技術研究所（ATR），已經製造出可以實用的機器臂，如果有需要，我可以聯繫ATR，我們跟他們有合作，研製下肢癱瘓病人的動力支具，在脊髓損傷病人身上使用，實驗非常成功。」高橋的參與度越來越高。

「美國斯坦福團隊也有成功案例，文章發表在Nature上，他們已經邁入人體實驗，實驗對象是一例癱瘓患者，在患者試圖做手部運動時，對其大腦進行功能性磁共振成像，從而確定運動皮層的精確區域。然後在患者大腦中此區域植入晶片，當患者想活動手時，運動神經信號被翻譯成電脈衝，來驅動手臂上的肌肉，刺激電極，讓手臂肌肉按照意願收縮，完成對掌、屈伸、抓握等動作，甚至還能夠玩遊戲、彈吉他。」宋子墨拋磚引玉的效果非常好，自己積極跟上。

本來只是想討論下一步的二期重建手術，沒想到，大家積極性這麼高，一直討論到如何讓余水蓮站立行走了。

看來，都是大牛級的人物，看得又高又遠，楊平非常高興。