第460章 藥物--雙刃劍（2/2）

胖子以為大家都知道這些基本知識呢：「這些教科書和指南上都有的，我剛剛就略過，你去翻翻最新的治療指南：若患者已出現痛風石、慢性痛風性關節炎或痛風性關節炎頻繁發作，降尿酸治療目標為血尿酸300μmol/L，直至痛風石完全溶解且關節炎頻繁發作症狀改善，可將治療目標改為血尿酸360μmol/L，並長期維持。」

「血尿酸越低越好？」某實習生斗膽提出。

胖子立刻批評：「哪個科的實習生？醫學常識沒掌握！人體中正常範圍的尿酸有其重要的生理功能，血尿酸過低可能增加阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的風險，因此不是越低越好，降尿酸治療時血尿酸不低於180μmol/L。」

實習生立刻紅臉，教科書沒有吃透呀，回去得好好看。

「已經發展為痛風患者，也就是尿酸高於正常，推薦降尿酸治療；沒有痛風症狀的，單純的高尿酸血症，可以先嘗試改變生活方式-——均衡飲食、運動、戒酒、多飲水等等。補充一句，不會有兄弟不知道高尿酸血症的診斷標準吧？非同日兩次空腹血尿酸水平——男性高於420μmol/L，女性高於360μmol/L。」

「怎麼樣，大家還有問題沒？」胖子爽夠了，也要休息休息。

胖子終於明白，為什麼以前讀碩士博士的時候，導師查房時，一旦抓住某個問題開講，總是忘記時間，旁徵博引，洋洋灑灑。

原來，講課的感覺如此酸爽！

「梁大講師，如果你改行，去保健品公司當講師，以今天這種講課水準，年入百萬不是問題。」張林在台下認真地說。

梁胖子擺擺手：「講正兒八經的東西，在循證醫學的框架內，我尚可一戰；一旦脫離此框架，上升到自由發揮，包治百病，我是半句也說不出來。」

「大家還有問題沒有？有問題儘管提，現在一定要掌握這些知識，以後娶老婆，岳父痛風發作，幾個小時內搞定疼痛，岳父對你好感值翻倍！」張林吆喝，準備結束講課。

「楊博士！有什麼要總結的？」張林轉向楊平。

胖子深入淺出地講課，非常精彩，楊平覺得也沒什麼補充的，他站起來，提醒大家：「大家將這些知識對親朋好友進行科普的時候，一定要告訴他們，所有的醫學科普知識，都是為了更好地看醫生，而不能替代看醫生，因為一般非醫學專業人們，缺乏基本醫學知識，如果自行決策，很容易出現錯誤，對自己未知的領域，要保持敬畏心，尤其涉及到健康！」

「對！最後提醒，有病看醫生！這些知識是幫助你更好地做決策，而不能替代你去醫院看病！」梁胖子覺得楊平說得有道理。

胖子見過這種親戚，自己看幾本醫學保健類的書，覺得自己比醫生還厲害。

一個醫生的成長，遠不是幾本書那麼簡單，本科五年，如果讀研，碩士三年，博士又是三四年，就算本碩博連讀，也要讀書八年，畢業後跟上級醫生要在臨床積累很多年，三年考住院醫，再五年，也是工作八年才能考主治，如果到副高以上，基本上是十多年的工作經驗，期間閱讀的專著和論文累積，需要專門的書房來裝，這樣才有資格給人看病。

「學無止境，我們面對的是人的生命和健康，掌握的知識越多越好，越深越好，多多益善！對知識也要有敬畏之心，一定不能蜻蜓點水，而要弄得明白透徹，這樣，我們在面對錯綜複雜的風險時，才會從容，才會有信心。」楊平與大家共勉。

「沒什麼事，就散會吧，梁醫生，你準備準備，我向醫務處推薦你去醫院的健康講堂。」最後楊平說。

那才是大講堂，這不過內部熱身，練口才而已。

散會，大家陸陸續續撤退。

「醫院的健康講堂有很多老太太聽課，你不會是想去碰碰運氣，看能否找到未來的丈母娘？」張林想了想。

胖子不屑：「齷齪！以我現在的條件，你知道有多少護士長想給我介紹女朋友不？」

「不不不，你讓我想想，我可是聽說，那個什麼南航的空姐的媽，上次住哪個科室，讓你關照？聽說她媽是我們醫院健康講堂的忠實粉絲？」張林摸摸下巴。

胖子臉一紅，結巴得說不出話來。

梁胖子的科普很靠譜，是結合教科書和頂尖醫學期刊文章總結出來的，雖然簡單，但是靠譜，很科普！