第437章 超級大腦（2/2）

「這些繫膜必須保留，粘連成功分離後，如果完全沒有這些繫膜進行懸掛，心臟和大血管在胸腔里會移動度非常大，非常危險。」

「心臟的包膜要完全剝離，現在已經有縮窄的表現。」

「術前可以使用血管臨時橋接技術，讓血液循環改道，避開手術區域。」

「不行，最好有血液充盈，更加有利於分離。」

「嗯，必要時可以將心臟取出來，這樣好處理心包及縱膈內，重新為心臟準備合適的容納床。」

「這些粘連帶有些可以利用，不能完全清除。」

「肝膽胰怎麼辦？要不要我請人過來幫忙？」

「不用，我能夠處理。」

「還有一個很大的危險因素，這個病人的血型是RH陰性，備血工作會受到諸多限制，能夠準備足夠多血製品？」

「我們會提前和血庫聯繫，準備足夠的血製品，還會採取一系列自體輸血技術來輔助。」

「如果有必要，可以使用低溫技術，降低組織細胞的氧耗，這樣可以讓血管阻斷技術應用時延長時間。」

「血管阻斷技術只是臨時應用，術中無需使用，術中讓血液正常循環，充盈的血管更加有利於分離。」

——

兩人足足討論兩個小時，旁邊的人就傻傻地坐著，聽他們聊天。

從臨床聊到基礎醫學，然後又從基礎醫學回到臨床，解剖、生理、生化、組織胚胎、病理、病理生理等等，全部涉及到，各種期刊最新的文章不斷被引用，世界各個心血管專家的成果，交叉融合。

聊完之後，李教授開始重新審視這個年輕醫生，楊博士簡直擁有一個超級大腦，知識量驚人，所掌握的知識已經遠遠超出一個外科醫生應有的深度和廣度，好些時候，李教授要跟上都很費力。

他現在有點相信，這個年輕人冒險做這種手術，還是有一定底氣的，至少理論知識已經準備充分。

李教授決定留下來，和楊平一起完成手術。

楊平讓小五給李教授和吳教授到三博酒店訂房間，秦教授說：「不用太麻煩，我來定，就住我旁邊的房間，我看旁邊房間都是空的。」

秦教授也住在三博酒店，這樣也好，他們熟悉，住一起可以聊聊天。

楊平讓宋子墨把科里的醫生叫到示教室，他要跟大家簡單講一下這個病例，大家提前掌握一些知識，有利於病人的整個治療計劃地執行。

大家都在科室，就差一個張林。

宋子墨笑道：「張林正在培訓室給幾個年輕醫生講解關節鏡手術基本操作，幾個協和的年輕醫生也在聽。」

他給人講關節鏡操作，進步很快呢。

「他和小五每天練習一兩個小時，進步很快，剛剛被婦科請去幫忙，在急診科的手術室秀了一把內鏡操作。」宋子墨順便匯報一下這兩個人的學習進度，平時楊平將張林小五交給宋子墨去培訓。

楊平沒聽懂：「被婦科請去幫忙？」

「急診科收了一個病人，急性腹痛，按急腹症的流程檢查，其它沒發現什麼，子宮卵巢附件彩超顯示子宮內兩個條狀活動物體，然後一拍X片，子宮裡兩條類似脊椎骨的影像，追問病史，病人才說，兩條黃鱔誤入體內，活的。急診立即請婦科會診，婦科要在急診手術室用宮腔鏡取異物，但是這東西還是活的，滑溜溜的，不太好取，婦科怕損傷子宮內膜，覺得內鏡操作都差不多，知道我們的關節鏡操作技術很厲害，請我們覺得有點大材小用，不太好意思，正好張林有空，就把張林請去幫忙，這小子沒給我們丟臉，抓取鉗一次一條，不到兩分鐘解決問題，現在正神氣著呢。」宋子墨將來龍去脈說清楚。

這不是什麼怪事，以前楊平輪急診科的時候，也經常碰到這種取異物的，直腸的，尿道的，等等都有，異物也是各種各樣，五花八門，頻頻突破想像力的天花板。

張林天天跟著楊平，宋子墨對他培訓又嚴格，水漲船高，無論理論還是實踐，自然進步比別人要快，見識也比別人要廣。

「張林和小五，你對他們要求嚴格一點，基本知識、基本理論、基本技能，知識點要百分之百過關。」楊平吩咐宋子墨。

「小五呢？怎麼樣？」

「小五的動手能力非常強，尤其內鏡技術，進步非常快，手眼分離和三角技術，這些基本功掌握非常好。」

宋子墨打了個電話給張林，讓他去示教室開會。

不久，他過來了，身後跟著幾個年輕醫生，他還在講解內鏡操作的要點，似乎講得不錯，幾個醫生聽得很認真，一臉佩服的樣子。