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第550章 一路平推(1/2)

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第550章一路平推

徐志良和張林一邊聊天,一邊繼續手術。

宋子墨和小五也在忙碌中,胸骨骨折及多根肋骨骨折,骨折端刺破肺,導致血氣胸。

在急診科接診的時候,已經留置胸腔閉式引流,暫時將胸部損傷對生命的威脅解除,主要矛盾被轉移,所以宋子墨和徐志良才優先處理骨盆骨折和左側大腿撕脫傷。

因為這兩處損傷是出血大戶,如果不加以快速止血,輸入多少血都無濟於事。

現在左側大腿撕脫傷已經處理好,骨盆骨折手術已經完成大半,剛剛搶救已經打開胸腔,不如趁這個機會,將胸部損傷處理好。

否則多根肋骨骨折形成的連枷胸與反常呼吸,也是致命的。

宋子墨修補損傷的肺,結紮胸腔里出血的血管,復位固定胸骨骨折和多根肋骨骨折,專門用於肋骨骨折的記憶合金固定夾,使用起來十分方便,一根肋骨用一個,左右加起來一共十七根肋骨骨折,全部復位固定好。

這邊徐志良也完成骨盆骨折止血,骨折復位與固定。

終於,監護屏幕上的血壓被穩住,沒有再下降,隨著輸血的繼續,血壓開始緩緩地回升。

輸血補液與出血進入正向平衡,這是失血性休克搶救成功的關鍵。

只有正向平衡才能對人體循環的成分和容量產生蓄積作用,慢慢回到了維持生命的水平線。

道理很簡單,池子進水大於出水,才能蓄滿池子裡的水。

「尿量如何?」

宋子墨問巡迴護士。

巡迴護士低頭拿起尿袋:「五百二十毫升,比之前多了很多。」

有尿,說明休克在糾正之中。

胸部與骨盆手術完成,兩個團隊分別給上下肢骨折做手術。

創傷外科的治療原則是——先救命,再保肢,最後才考慮功能。

所以搶救時,最初的一切措施圍繞救命這個核心。

現在生命的威脅解除,剩下的工作就是處理四肢的骨折,這些手術沒有救命那麼緊迫,但也講究速度。

時間過長,容易引起感染、脂肪栓塞等併發症。

有些實習生趁巡迴護士不注意,在各個手術間之間來回穿梭,他們碰到這種大搶救,尤其科室火力全開的大搶救,非常激動。

這種串門容易增加手術感染風險,但是大多數時候防不勝防,巡迴護士沒那麼多精力老是盯著這些到處流竄的實習生。

參與搶救的各個手術間的信息,隨著流竄的實習生也不斷地傳播。

「隔壁哪個怎麼樣?血嘩啦啦地冒,堵也堵不住,嚇得我冒汗。」

有人問新溜進來的實習生,這實習生剛剛從隔壁過來,目睹楊平救台:「楊教授出手救台。」

「那十拿九穩!」

又一個顯得資格更老的實習生淡定地說。

楊平,就是這些年輕學生心中的神,學醫的偶像。

四肢的骨折手術順利完成,徐志良活動一下腰:

「老弟,快去產科陪老婆吧,剩下的我來。」

平時訓斥歸訓斥,徐志良和張林的關係其實特別好。

「那我就準備撤退?」

張林開始脫手術衣,再也抑制不住心裡的喜悅。

——

隔壁的粉碎性骨盆骨折,手術順利完成。

傷員的血壓緩緩回升,白主任猶如得勝的將軍一般,站在C臂機屏幕前,凝視著屏幕上的骨盆X線透視圖。

骨盆骨折復位非常好,骶髂關節的分離已經糾正,恥骨聯合的間隙也在正常範圍內,橫七豎八的鋼板牢牢地將骨塊連接在一起,正常的骨盆形態此時是如此的美。

雖然關鍵手術步驟不是白主任完成,但並不妨礙他產生無與倫比的成就感。

「阿肥!」

白主任雄渾的聲音叫道。

肥仔靠過去,小胖研究生也靠過去,等待自己的頂頭將軍下達命令。

三座大山圍在C臂機的屏幕前,扇形展開,分量十足,特色鮮明。

無論站在哪裡,別人一眼可以分辨,這是白主任的醫療組,相比其他任何醫療組,只有白主任這組才擁有如此的厚重感。

「老白!這麼快做完了?這骨盆復位挺漂亮?」

韓主任剛剛做完一台手術,抽空巡視各個手術間,看看大家需要什麼支援。他看到C臂機屏幕上漂亮的骨盆圖像。

白主任老臉一紅,謙虛得聲音有點含糊:「勉強勉強。」

韓主任表揚他:「這不是勉強,非常漂亮!老白,聽說打開骨盆,血嘩嘩地冒,我還擔心你頂不住,沒想到這麼快搞定?」

「出血是有點邪門,不過還好,出血都被止住,而且比較徹底。」白主任挺起胸膛。

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