第598章 寶典(1/2)
第598章寶典
進修生宿舍。
羅伯特買了一盒卡片,邀請奧古斯特和高橋兩人完成語接龍遊戲。
可是高橋要收拾東西,他上完周日的班,周一就要飛回日本,奧古斯特忙著寫日記,要記錄每天學習的知識,還有發郵件,指導馬庫斯如何準備小公爵的手術,一旦準備好,奧古斯特就和楊平將飛到德國,替小公爵做手術。
因為奧古斯特的心理陰影,一直對日本人保持適當距離。
尤其最近宿舍發生女生丟內褲事件,讓奧古斯特對高橋更加有成見。
在他的眼裡,所有日本男人是猥瑣的,都喜歡偷內褲,而高橋的長相,確實有點猥瑣,這更加增加奧古斯特的懷疑與排斥心理。
所以奧古斯特對這位同學熱情不起來。
高橋也不明白,這個室友怎麼總是對自己不冷不熱,好像有隔閡,自己也沒有得罪他。
既然沒人和羅伯特玩遊戲,羅伯特自己一個人玩成語接龍遊戲,而且玩得不亦樂乎。
巴雷爾按照羅伯特的要求,跑到唐人街訂購了二十面錦旗,十面掛在紐約特種外科醫院的辦公室,還有十面掛在長島的診所辦公室,都跟照片一模一樣。
這讓羅伯特非常高興,進修完畢,回到美國的時候,看著這些錦旗,一定賞心悅目。
奧古斯特寫完信,從自己房間搬出小公爵的脊柱模型,這是他從科室借出來的。
茶几分成兩半,奧古斯特占一般,羅伯特被迫占據剩下一半。
模型擺在茶几上,奧古斯特獨自研究這個模型脊柱,對楊平講解的知識進行消化。
奧古斯特翻出今天從科室拿來手繪草圖,研究每一個手術細節。
這些草圖是楊平講解時臨時畫出來的。
脊柱矯形前,用胸腔鏡或腹腔鏡有針對性地對臟器的懸吊進行松解,這樣避免牽拉造成臟器功能的干擾。
尤其胸腔鏡下松解,非常重要,減少矯形對心肺功能的影響。
術前的腔鏡松解,奧古斯特做脊柱側彎矯形手術時經常使用,但是局限於胸椎腰椎的前側松解,並未針對臟器,而胸外科和普外科醫生對脊柱側彎引起的內臟移位和壓迫缺乏解,不知道如何去松解。
一個疾病涉及到多學科協作時,各專科一般是分離的,不會做到有機結合。
做脊柱側彎手術時,脊柱外科醫生和胸外科及普外科的合作,也是鬆散的,名存實亡。
而楊教授這種全盤考慮,才是真正的有全局觀念。
這些內臟系帶延展性,難道楊教授都知道,不然他怎麼知道哪些需要松解,哪些不需要。
奧古斯特一邊分析,一邊在心裡自言自語,不知不覺手肘碰亂了羅伯特的卡片。
「你占到我這邊來了,麻煩過去一點。」面對神神叨叨的奧古斯特,羅伯特有點不耐煩,剛剛接好的龍被奧古斯特弄亂。
「兩位,能不能停下來?我們商量一點事情。」高橋收拾完一些東西,想起一件重要的事情。
那就是宋子墨和徐志良平時使用的內部教材。
這份稱之為寶典的內部教材必定有非凡的價值。
楊教授手下那兩個毛頭小子,就是整天啃那本寶典,然後在楊教授親自指點下,年紀輕輕,水平居然不亞於在場的三位,尤其那個高冷得宋子墨,水平在他們之上。
他們好歹也是世界級的專業大佬。
奧古斯特和高橋停下手頭的活,想聽聽高橋究竟想說什麼。
「教授的那份內部教材,我覺得我們應該爭取拿到手,那是最前沿的知識。」
高橋覺得在回日本前,協調兩位同學之力,拿到內部教材。
「教授說了,現在還不是時候,過早接觸,現有知識容易與寶典發生衝突,比如這個脊柱的矯形,我現在自己的知識就與教授的知識有衝突,我有點迷茫。」奧古斯特確實能夠體會,不同的理念會產生衝突,思考問題時不自覺地用原來的理念來套用,這種新舊知識在應用時會產生矛盾,因為舊知識的慣性作用,對新知識容易產生不相信,甚至排斥反應。
奧古斯特認同楊教授的觀點,目前只想將眼前的知識吸收消化,他想一步一步來。
「那份寶典我了解幾頁,首先,相關解剖知識我們還不夠,寶典上的解剖非常精細,比如對脊柱,針對矯形提出了很多功能解剖新概念,比如牽張點、緊張帶、緊張極限、牽張優選等等,這些牽張點就是利用伊利扎洛夫理論矯形的截骨基礎,緊張帶就是矯形過程中,哪些軟組織無法延展到需要的長度。」羅伯特神秘地說。
「有這些東西?」奧古斯特本來對寶典暫時沒想法,現在非常好奇。
羅伯特點點頭說:「親眼所見,關於運動醫學,前後交叉韌帶的止點解剖定位,與目前任何方法不同,定位非常精準,而且其它韌帶的定位,與前後交叉韌帶定位一樣成熟,這是目前專著和論文上沒有的。」
奧古斯特琢磨羅伯特的話,如果真有這些概念,那說明自己現在接觸的是一加一等於二,而寶典上有完整的皮亞諾公理。
其實所謂內部教材,不過時楊平對自己在系統空間一些解剖與手術的系統總結。
因為這些東西雖然全是他的經驗升華,但是拿到現實中,必須有一定數量病例支撐,才能合法合理推廣,否則別人會認為這些理論是憑空造出來的。
有些知識,現實病例聚集到一定數量,楊平就發表論文,讓所有醫生可以分享他的成果,但是還有很多知識,暫時沒有足夠現實病例支撐,楊平不能用論文這種方式來分享,只能將其總結,形成理論,然後寫成一本內部教材,給宋子墨和徐志良學習,讓他們提前掌握,擴大應用。
高橋對這本內部教材也有所了解,比如創傷骨科常用的止血術,裡面有系統的論述,從解剖學、生理學、病理生理學,對如何止血形成系統理論。
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