第739章 手眼分離的最高境界（1/2）

清除血腫後，對顱底的骨質進行粗糙化，將樞椎後柱表面的骨質也進行粗糙化，這樣方便植入的骨塊與它們癒合。

這次輪到宋子墨和徐志良兩人去處理寰椎骨塊，他們修剪骨塊，用骨塊與碎骨將鈦網結構的人工寰椎填充得滿滿的。

楊平在鏡下沖洗術區，完成再次止血，將內固定器植入後側顱底與樞椎後柱之間，上下加壓，植入螺釘，鈦網結構里的骨塊與碎骨牢牢的撐著顱底與樞椎椎體，作為顱底與樞椎兩根連接柱中的輔助承重柱，已經完成施工，以後它和前側的骨柱將成為頭部的支撐，這顆無處安放的頭顱也終於穩穩噹噹地安放在脊柱上面。

「收工！」

楊平收回盯著屏幕的視野，宋子墨和徐志良上前，開始完成收尾工作：關閉手術切口。

「其實沒什麼，只不過擴大了腔鏡手術的範圍，前路經口的手術也是鏡下完成，既然前路可以鏡下做，為什麼後路不可以？理論上，一切手術可以在鏡下完成。」

楊平看著吃驚的大家，立刻解釋幾句。

術前楊平忘記告訴大家後路也打算鏡下做，更沒有說要兩根鏡頭組合完成手術，現在說得這麼輕巧，大家臉上的疑惑怎麼可能一下消散。

「抱歉，術前忘記告訴大家。」楊平向大家道歉。

可是道歉並沒有什麼用，大家還是用期待又疑惑的目光盯著楊平，連宋子墨和徐志良也沒有打算立刻關閉切口。

「你們看著我幹嗎？有什麼問題嗎？」楊平坐下來休息。

「教授，你總得給點解釋吧？你剛剛可是用兩塊屏幕，在分裂的鏡下視野中，全程鏡下完成一台陌生的顱底上頸椎手術！」宋子墨不得不明白地說出來。

難怪這些傢伙眼巴巴地看著自己，楊平突然醒悟，對自己來說，可能是非常普通的手術，只是隨手將兩台腔鏡一用，但是對別人來說，可能是一場技術革新，是一台高超的新手術。

可能太投入了，竟然全程沒有解釋，教授當得有點粗糙呀，楊平整理一下思路說：

「顱底上頸椎前路經口手術，如果用內鏡輔助完成，操作會輕鬆很多，而且在內鏡視野下，操作空間更大，安全係數更高。」楊平用詞很講究，該用腔鏡的時候用腔鏡，該用內鏡的時候用內鏡，絕不混用。

內鏡與腔鏡還是有區別的，經過人體自然通道進入的叫做內鏡，比如胃鏡、腸鏡、泌尿外科的輸尿管鏡膀胱鏡，都是內鏡。

就拿胃鏡來說，他是經過口腔進入人體，再經過咽部、食管，最後進入胃，從入口到整個通道均是自然通道。

而腔鏡卻是需要在人體人為戳一個洞，作為鏡頭和器械的入口，比如腹腔鏡，需要在肚子上打一個或幾個小洞，用於進入鏡頭和器械，關節鏡也是一樣，需要戳孔進入。

「大多數顱底上頸椎手術，只需要經口前路就可以解決，所以，大家以後可以訓練經口的鏡下手術，讓顱底上頸椎前路經口內鏡輔助下手術成為常規手術。」

「而且後路開放手術在鏡下完成也不是難事，只是我今天使用兩套腔鏡設備組合來完成手術，對手眼腦三者的配合要求確實有點高，你們以後做此類手術，如果碰到各種原因導致視野顯露不佳，操作空間不足，可以嘗試鏡下完成手術，當然，不要學我使用分裂的兩塊屏幕，你們應該使用一個廣角攝像頭，放置在合適的位置，一個攝像頭和一台設備就可以完成手術，如果不用廣角鏡頭，也可以用兩個鏡頭，然後用計算機整合術區圖像，在一個屏幕上顯示，這些都需要進一步設計設備。」

「其實開放手術鏡下完成，早有先例，比如顯微外科的斷指再植術，使用傳統的顯微鏡，雙眼盯著目鏡，非常容易使眼睛疲勞，而帶有高清攝像頭的顯微鏡，可以將手術視野傳輸到屏幕，術者不需要盯著顯微鏡那點視野，直接看著屏幕，使用手眼分離技術操作，整台手術變得非常輕鬆。」

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