第1466章 重大進展（2/2）

楊平看著那張圖，看著那些密密麻麻的線條和節點，忽然想起了一個詞：和諧。

不是刻意的和諧，不是人為設計的和諧，而是自發的、內生的、經歷了億萬年的演化打磨出來的和諧。人體不需要被命令，它自己知道該怎麼做。醫生要做的，不是發號施令，而是清除障礙，讓這套程序能夠順暢地運行。

唐順切換到下一張幻燈片，「韋伯的勻漿液實驗，初步結果顯示，損傷組織勻漿液能激活整個網絡，而不僅僅是上調未知因子。我們用單細胞測序技術分析了處理後的幹細胞，發現有超過兩百個基因的表達發生了變化，這些基因恰好分屬於那三個功能模塊。」

屏幕上出現了一張熱圖，紅色代表基因表達上調，綠色代表下調。兩百多個基因像一盞盞彩燈，在圖上形成了三個清晰的色塊。

唐順的聲音裡帶著一絲敬佩。

會議室里安靜了一瞬，韋伯的椅子空著，椅背上搭著一件白大褂。

楊平看著那張空椅子，「唐順，下午你去韋伯家看看，帶點水果，告訴他實驗數據很好，讓他放心休息，明天再來。」

「好！」

接下來是曼因斯坦的匯報。他詳細講了那三個和未知因子高度相關的蛋白，每一個的結構、功能、相互作用關係都講得很清楚。他的PPT做得一如既往地漂亮，通路圖、散點圖、柱狀圖、熱圖，每一張都精心設計，配色和諧，標註清晰。

曼因斯坦總結道，「所以，我們現在有了一個清晰的假說：損傷後，受損組織釋放啟動信號，激活通訊模塊；通訊模塊通過未知因子等信號分子，將指令傳遞給導航模塊和執行模塊；導航模塊提供路徑指引，告訴幹細胞該往出現在哪裡；執行模塊指揮幹細胞增殖和分化，完成組織的修復。三個模塊缺一不可，任何一個出問題，修復都會失敗。」

他頓了頓，環顧了一下會議室里的每一個人。

「這個假說如果被證實，那我們對組織修復的理解將發生根本性的轉變。過去我們以為修復是靠某一個神奇分子或神奇細胞完成的，但現在看來，修復是一個系統的、多模塊的、高度協同的過程。我們不能只盯著一個靶點，我們需要考慮整個網絡。」

楊平接過話頭：「曼因斯坦說得對。這也解釋了為什麼很多在實驗室里效果很好的療法，到了臨床上就不靈了。因為我們只激活了網絡的一部分，而其他部分可能還是關閉的。就像彈鋼琴只按了一個鍵，聲音是有，但不是音樂。」

會議室里響起了筆記的聲音。

楊平繼續：「接下來的工作，曼因斯坦負責把網絡中的所有節點和連接關係搞清楚，我們要知道這個網絡的全貌。韋伯負責在細胞水平上驗證網絡的激活條件和調控機制。唐順負責協調所有工作，確保多線齊頭並進。另外，陸小路負責從臨床數據中找證據，看看已有的病例中有沒有符合這個假說的線索。」

大家同時點頭，各自在筆記本上飛快地記錄。

例會開了一個半小時，結束時已經快四點了。

楊平沒有休息，直接去了神經外科。

林曉雨的治療已經進行了兩周，這是第一個評估節點。楊平到的時候，徐志良已經在閱片燈前站著了，旁邊是神經外科的幾個骨幹醫生，還有林曉雨的父母。

「片子出來了？」楊平走過去。

徐志良點了點頭，沒有說話，直接打開了閱片燈。

兩張MRI並排掛在燈上，左邊是兩周前治療開始時的影像，右邊是今天剛做的複查影像。楊平的目光在兩張片子之間來回掃了幾遍，然後定住了。

腦橋的膨大程度沒有繼續惡化，和兩周前相比基本持平。更關鍵的是，腫瘤內部的增強信號減弱了，說明血供在減少，腫瘤的活性在下降。

「腫瘤縮小了。」楊平說，聲音很平靜，但心裡有一種說不上來的感覺。

「縮小了……大約……百分之……百分之八。」徐志良指著兩張片子的對比區域，「進展……不算大，但是……方向……是……是對的。」

林曉雨的爸爸站在旁邊，死死地盯著那兩張片子。他的手在微微發抖，嘴唇哆嗦了幾下，但沒有說出話來。林曉雨的媽媽已經捂住了嘴。

「楊教授，」林曉雨的爸爸終於開口，聲音沙啞得幾乎聽不清，「這是不是意味著……有效？」

楊平轉過身，看著他。

「有效！但不是治癒，只是初步有效。腫瘤縮小了百分之八，這意味著K療法對曉雨的腫瘤有抑制作用。但這只是開始，我們需要繼續治療，繼續觀察。有些人會在這個基礎上繼續好轉，有些人會停滯，我們現在能做的，就是繼續走下去，走一步看一步。」

林曉雨的爸爸用力地點了點頭，眼眶紅了，但沒有哭。他伸出手，握住楊平的手，握了很久。

「謝謝您，楊教授。」

楊平說，「別謝我，是曉雨自己的身體在戰鬥，我們只是幫了她一把。」

走出神經外科的時候，徐志良跟了上來。

「教授，您……那個……假說，我……聽唐順……說了。」徐志良的聲音很慢，但每個字都咬得很清楚，「如果……真的……是……是這樣，那……我們……對……對腦幹……膠質瘤……的……理解，也……要……變了。」

楊平停下腳步，看著他。

「你說。」

「膠質瘤……之所以……難治，是……是因為……它……它劫持了……修復程序。」徐志良用了「劫持」這個詞，雖然說得磕磕絆絆，但意思很到位，「腫瘤……利用……修復程序……的……信號通路……來……來生長、來……來逃避免疫。K療法……之所以……有效，是……是因為……它……把……把被劫持的……程序……重新……校正……回來了。」

楊平看著他，目光里有驚訝，也有讚許。

「你這個想法很好。」他說，「不僅對腦幹膠質瘤，對其他類型的腫瘤也可能適用。你把它寫下來，整理成一篇觀點文章，投到《神經腫瘤》去。」

徐志良愣了一下，然後點了點頭，臉上浮現出一絲紅暈。

「好，我……我試試，我們微信繼續聊？」

「嗯，繼續聊。」

(本章完)