第四百七十一節 選擇性的(2/2)
時裊仁自從當了部長兼院長,行政事務就如同雪崩一般的堆到他的頭上――而且雪崩的規模一個月大過一個月。這幾天因為醫務繁忙,連著做了幾台手術,又去會診加上課,文牘邊堆積起來。此時部長的巨大辦公桌上,各類文件已堆積如山。
文件經過時裊仁直屬的衛生部秘書和總醫院秘書整理過,分門別類倒是堆放的井井有條,但是時裊仁知道自己光是把這些文件全部簽字蓋章就夠他得腱鞘炎的,更別說看一遍了。
但是不看又不行,天知道鄧鉑鋆科長又在裡面塞了什麼私貨,此人幹這類暗渡陳倉事情最為拿手,時裊仁不得不對此多加警惕。
時部長在辦公桌前坐了一會,痛苦的抬起了頭,要去取第一份文件卻見張子怡推門進來。
張子怡手持一張x光平片,遞給時裊仁:「時院長,這有張片子,艾大夫想請你看看。」。
時裊仁轉身找了太陽,舉起片子,對著太陽讀片。光線不理想,只能湊合著看:「透亮度降低,質密――斑片狀陰影,肺尖好像有鈍化……記得以後在我辦公室里裝個閱片燈,不在閱片室看不清……小葉性肺炎就好,可別是肺不張……」
「像孩子的片子?哪位元老公子的?」
張子怡回答到:「不,是歸化民的孩子,1周歲3個月,發熱1個余月伴咳嗽,入院時體格檢查示精神欠佳,雙肺呼吸音粗,聞少許及濕羅音,肝肋下約5cm,在院磺胺治療效果差。昨天出現雙下肢水腫,艾貝貝大夫決定拍張x光片看看,這不除了支氣管肺炎,還確診了雙側胸腔積液、葉間積液。」
時裊仁聽了眉頭微皺:「不是說了射線管還不知道哪輩子山寨出來,不是元老和家屬的話都要慎重簽字使用……」說到這裡他隨即又換了副笑臉:「哈哈,雖然我們傳染科醫生在美國可以在電視劇《庸醫房大夫》里當萬金油大夫使,但還是有不熟悉的病情啊哈哈……其實小嬰兒呼吸道局部免疫不完善,對所道炎症的局限能力差,動不動就小葉性肺炎了。這階段的孩子氣道直徑相對較小、黏膜組織豐富、分泌腺旺盛,呼吸道感染後易導致小氣道阻塞,所以容易出現哮鳴音……小嬰兒肺的代償能力不足,加上膈肌易疲勞,肺部炎症後易發生呼吸衰竭,由於多數肺炎伴有支氣炎症及堵塞,所以主要表現為ii型呼吸衰竭……你們護理的時候要注意保持病人呼吸道通暢,清除呼吸道分泌物,翻身拍背,解除氣道痙攣……」
時裊仁打了一輪太極拳,總算把張子怡給糊弄走了――艾貝貝打發她來幹什麼他很清楚,不過他實在下不了決心,就算這快到期的抗生素也是越來越少了……
他剛開始處理了幾份文件,忽然門猛得被推開了,進來的正是氣沖沖的艾貝貝。
「哎呀,艾大夫,有什麼事嗎?」時裊仁見勢不妙,趕緊做出一副百忙之中不忘同志友情的笑容。
艾貝貝正色道:「老時,病人的下肢浮腫是在接受多天磺胺治療之後出現的,說明病情在加重,以至於出現了心源性雙下肢水腫。難道你不提一提升級抗生素麼?至於這張片子,雖說暫時化工部還拿不出底片,但是賽璐珞和銀鹽感光材料在上次的企劃院通氣會上也說了,都是近期可以自制的東西――這說明辦法總是比辦法多的,早晚我們也能造出射線管,你何必對忠於我們的歸化民這么小氣呢?劉大霖那個不識稼穡的剝削階級老爺,你又是送醫又是送藥的,還把張子怡派去照顧了這麼多天,現在普通民眾需要治療,你怎麼就一毛不拔了呢?」
時裊仁面子上有些掛不住了:「劉大霖那是執委會,嗯,元老院的指示……小艾啊,其實我也是個人權分子,想在符有地那裡用我們的臨床實驗基地試驗殺人機器的軍武宅被我罵跑多少了?但是你要知道,人權這東西不是天賦的,是隨著社會發展而不斷發展的。我們穿越前的法律和政府工作報告說,我們都享有基本醫療,穿越過來之後,生產力水平降了,當年享受的基本醫療待遇現在不也沒了麼?現在我們衛生部不正在拼命的爭取全民公費醫療嗎?當然,目前條件還不是很成熟,依我的觀點,現在咱們三個月一期培養的赤腳醫生就是量產庸醫,好歹在有了甲種文憑之後,系統的學習兩年,有了中專文化;再在我們的帶領下接受兩年臨床培訓,有了六、七十年代縣級庸醫的水平,才好意思出門啊!但是現在培養他們,對基層醫療就是能夠起到填補空白的貢獻,就是能在歷史發展過程起到不可或缺的作用……反正本位面的土著也習慣兒童早夭了……」(未完待續……)