第361章 教訓！（2/2）

「我……我對不起……對不起娃娃啊……」

石珂連忙勸說道：

「你先別緊張。」

「愛滋病不是說就完全好不了的。」

「而且，愛滋病的生存期也不會影響太多。」

「愛滋病的存活期，首先要考慮愛滋病感染者所處的階段。

之所以很多人死亡率較高，是因為大部分的感染者是出現了機會性感染的症狀以後才發現自己感染愛滋病，已經進入愛滋病期了。

這時候，CD4細胞已經比較低，這樣往往治療效果會差。

但是，你和孩子發現的比較早，或者說很及時，如果是在CD4＞500/mm的時候開始治療，大部分人可以獲得正常人的壽命，或者壽命與非愛滋病感染者相比＜10年，影響少於10年。」

「你和孩子的情況，屬於好的！」

「而且……愛滋病的一些用藥，是免費的，你們也不用擔心！」

石珂不停的安慰著吳彩萍，隨後開始通知了家屬張廣福。

張廣福到來以後，整個人都傻眼了。

老婆孩子……都是！

那他……能倖免嗎？

當天，張廣福免費做了檢查，出乎所有人意料的是……他竟然沒有感染？

要知道，性傳播是可以導致愛滋病傳染的，這是概率的問題。

可是……張廣福真的沒有！

這似乎對於這個家庭來說，不算是一個毀滅性的打擊。

而患者的診斷，對於科室里眾醫務人員來說，再一次證明了陳南的厲害！

治療工作也開始展開。

關於孩子形成的隱球菌病感染，依然是抗感染治療。

同時要降低顱內壓。

治療周期開始之後，疾控中心也聯繫到了，送來了抗病毒的藥物。

就當所有人以為，這小男孩情況會好轉的時候！

治療一周，效果卻微乎其微！

這一下子，頓時科室里眾人都有些傻眼了。

明明已經是對症治療了，可是……為什麼現在症狀並沒有緩解？

陳南也開始糾結起來。

到底是哪裡出問題了。

於是，陳南開始聯繫了中日友好醫院神經內科的專家，明天考慮要不要做一個詳細的檢查，對孩子的顱腦進行進一步的診斷。

畢竟，現在病因找到了，治療卻沒有效果！

這是十分罕見的存在。

明明是對症治療，卻症狀不見緩解……這是怎麼回事呢？

不僅是陳南，科室的人也有些緊張和著急了起來。

……

這一天，陳南下班之後，趙建勇把陳南送回家裡。

臨近下車的時候，趙建勇忽然說道：

「陳主任……」

「我……我有句話，不知道該不該說。」

陳南笑了起來：「有什麼話不能說的啊，怎麼了？」

趙建勇忍不住說道：「我感覺……我們的治療，好像忽視了什麼東西。」

陳南頓時愣住了。

「忽視了什麼東西？」

趙建勇咳咳一聲，有些不好意思的說了句：

「您一直教導我，說診療，不可偏廢，也不可偏用。」

「您在對小男孩的診斷過程中，我感覺並不是太完整。」

「而且，孩子醒來以後，您也……沒有進行詳細的問診，包括飲食習慣等。」

「我知道，我的脈診和望診和您相比，相差甚遠。」

「但是……我覺得，任何患者，哪怕是我們發現了病因以後，也要進行中醫的診療方案。」

「不能說找到了愛滋病，就一定要按照對方的指南來。」

「畢竟……對症治療，也是有局限的不是嗎？」

「就跟您說的一樣，差之毫厘，失之千里，在真相沒有出現之前，一切都是未知的。」

「我是覺得……咱們是不是應該……回過頭來，用中醫的角度，再次進行一番診療呢？」

此話一出，陳南頓時愣住了。

他深吸一口氣，回顧起來這一次的診療。

一瞬間，竟然感覺到了背後絲絲冷汗滲出來。

的確！

自己率先發現了患者可能是因為隱球菌病感染中樞神經寧，可能是愛滋病。

患者和其母親，也的確診療出來了愛滋病。

似乎這一切，都順其自然了。

就連科室里眾人都在稱讚自己，說自己學貫中西！

這個患者的特殊病例，甚至登上了醫院的疑難雜症特殊病例討論會。

會議上，那些專家們和教授們對於他的突發奇想，讚不絕口！

甚至，一時間，自己都有些陷入到了這種陷阱之中！

可是……

自己卻忽視了最重要的一點。

患者的疾病，真的全都是因為這個情況引起來的嗎？

陳南開始反思了起來！

正如趙建勇說的那樣，自己是不是已經忽視了很重要的一點。

那就是對於患者，對於疾病，最原始的尊重。

自己太過於信任自己的某項能力，或者診斷，或者脈診，但是卻忽略了任何使用，都要四診合參，不可偏用，更不可偏廢。

而自己呢？

做到了嗎？

一瞬間，陳南瞬間驚醒過來。

其實，陳南也感覺到了自己的變化。

伴隨著他身份、地位，影響力的改變，以及他實力的提高，似乎有些膨脹了。

忘帶了一個醫生最初的初心！

人家華佗可以不去曹操身邊，也要回到相鄰之間，給百姓看病。

這一份醫者之心，彌足珍貴！

而自己呢？

似乎伴隨著身份地位和身邊人的吹捧，有些沉溺其中了。

陳南深吸一口氣，看著趙建勇說道：「你說的對！」

「以後這種事情，及時提醒我！」

「還好現在沒有釀成大錯！」

「你趕緊打電話給值班醫生，問問現在小患者醒著呢沒有。」

「我去看看他！」

趙建勇聽見陳南的話之後，這才鬆了口氣，他也擔心陳南會生氣。

他不擔心是騙人的。

現在看來，似乎陳主任……受用了。

趙建勇連忙打電話，得知小男孩現在醒著的時候，連忙開車返回醫院。

路上，陳南笑著說了句：「老趙，謝謝你了！」

趙建勇微微一笑：「陳主任，我在您身邊，總得發揮一點作用吧。」

回到科室之後，陳南連忙回到了房間裡。

此時的小男孩正在吃飯，他的飯菜很豐盛，牛肉、牛奶、雞湯。

畢竟，小男孩太過於消瘦了，吳彩萍想方設法的想讓孩子多吃一點，吃好一點。

看見這一幕，陳南忽然想到了什麼，連忙問了句：

「孩子小時候，吃什麼？」

吳彩萍愣了一下：「陳主任，其實……孩子從小吃的挺好的。」

「我們雖然是在村子裡，但是……孩子從小雞蛋、肉、羊奶、牛奶，都沒有缺過。」

「這孩子，從小就有點瘦，我的奶也不是很足，所以儘可能給他吃的都很好。」

「這孩子喜歡吃肥肉，我們呢，就給孩子多吃一點。」

「生怕孩子瘦。」

「可是……兩歲以後，孩子怎麼吃也長不胖，這就稀罕了，而且也長不高，我們都很擔心。」

「所以，在吃喝方面，真的沒有虧待了孩子。」

陳南聽見這話之後，頓時一陣驚醒。

趙建勇真的是自己身邊也一個良才啊！

趙主任是自己的福將啊！

自己差點遺漏下了這麼多有用的消息。

中醫望聞問切，自己的確是望診了，也聞診了，切診也做了，但是唯獨落下了一個就是問診！

自從自己知道了患者是隱球菌病之後，對於問診，過分的依賴於患者的病曆本。

而忽視了和患者以及家屬的溝通和諮詢。

差點釀成大錯！

他再次看向小男孩，眼神里也多了幾分思索。

他說道：「小朋友，讓叔叔給你把把脈，好嗎？」

小男孩點了點頭：「好……」

「叔叔，我長大了能做醫生嗎？」

陳南點頭：「可以的！」

而此時陳南依然是無法從脈診中獲得太多的有用信息，但是……這一次，他卻有了方向。

陳南對著吳彩萍問了句：「孩子小時候，是不是喜歡吃肥甘厚膩的東西？」

「比如一些肥肉、糖糕、油脂、雪糕一類的？」

「而且……食慾很好！」

吳彩萍點頭：「嗯，是呢！」

「關鍵是……這孩子怎麼吃也吃不胖。」

「到達了三四歲的時候，反倒是越來越瘦了！」

「那時候，我們就害怕了，直到去年，孩子越來越瘦，我們就開始帶著四處看病！」

陳南聞聲，內心一凜。

他忽然想到了一種疾病。

疳症！

小兒疳積，這種病，或許比較常見。

就是神萎、面黃肌瘦、毛髮焦枯、肚大筋露、納呆便溏為主要表現的兒科病證。

多見於1~5歲兒童。疳積多因飲食不節，乳食餵養不當，損傷脾胃，運化失職，營養不足，氣血精微不能濡養臟腑導致的。

但是，這小患者，顯然不是單純的疳積。

醫宗金鑒記載！

「大人為勞小兒疳，乳食傷脾是病原，甘肥失節生積熱，氣血津液被熬煎，初患尿泔午潮熱，日久青筋肚大堅，面色青黃肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛晛。」

什麼意思呢？

大人，古代一般是指十五歲以上的，這種人呢，病則為勞。

而十五歲以下者，皆名為疳。

原因是猶豫稟之氣血虛弱，藏府嬌嫩，易於受傷，或因乳食過飽，或因肥甘無節，停滯中脘，傳化遲滯，腸胃漸傷，則生積熱，熱盛成疳，則消耗氣血，前灼津液。

而疳病初起的時候，尿如米泔，午後潮熱，日久失治，致令青筋暴露，肚大堅硬，面色青黃，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛發晛，而疳證成矣。

陳南連忙問道：「孩子在三四歲的時候，是不是經常尿的十分渾濁？大便則是不成型？」

吳彩萍連忙點頭：「對，對，對！」

「那段時間，醫生說是淋症，讓孩子吃一些什麼藥物。」

陳南此時忍不住拍了一下自己的腦袋！

真的是……

太傻了！

太蠢了！

也太大意了！

自己怎麼就忘記了這麼多有用的線索呢？

陳南此時連忙開始細細的診斷起來，這一刻，他腦海里，有了新的線索。

有了線索之後，脈診也就有了思路！

牙齦出血、口中氣臭，足冷如冰，腹痛泄瀉，啼哭不已……

陳南忽然靈光閃現。

他知道了！

「腎疳！」

所謂腎疳，就是疳症發展到一定程度，導致了腎精嚴重虧損。

腎藏精，主生長，主發育！

腎在五行屬水，為陰中之陰，通於冬氣，在體合骨，開竅於耳與二陰，其華在發，在液為唾，腎舍志，在情志為恐。

似乎……

這一切真的就對得上了。

孩子出現解顱，鶴膝、齒遲、行遲，這顯然是腎氣不足的表現。

而面色黧黑，齒齦出血，口中氣臭，足冷如冰，腹痛泄瀉，啼哭不已之證更是腎氣衰竭的徵兆！

陳南瞬間激動了起來。

原來如此！

原來如此啊！

這麼簡單的疾病，怎麼就造成了這麼麻煩的情況呢？

陳南連忙對著趙建勇說道：

「準備開藥！」

趙建勇連忙點頭：「收到！」

此時此刻，趙建勇看著陳南臉上的神采，似乎回到了從前。

他知道！

這一次，患者可能真的有救了。

因為，陳主任回來了！

沒錯，就是那個陳主任。

趙建勇內心也是開心無比。

而此時，陳南閉目沉思一番之後，說道。

「干蟾（五個），胡黃連黃連（各10g），鶴虱（6

g）肉豆蔻（煨）苦楝根白皮雷丸蘆薈（生）蕪荑（各10g！）」

「這個藥，你親自去一趟中藥房，讓他們連夜做！」

「記住，做成丸，把藥物粉碎了，麵糊為丸，綠豆大，雄黃為衣，每服十五丸，用小米粥服用。」

「你親自負責！」

趙建勇連忙點頭。

「這是什麼方？」

陳南沉思一番之後，說道：「無名，可以叫金蟾丸。」

「每天把金蟾丸之後，一個小時以後，再加一副藥！」

「九味地黃丸！」

「熟地茱萸肉（各15g）赤茯苓澤瀉牡丹皮山藥（炒）當歸川楝子使君子肉（各9g）。」

趙建勇連忙點頭：「好，我現在就去準備！」

「陳主任，您自己回去吧。」

陳南點頭：「不用回了，今晚，我留下來值班。」

「咱們看看患者的情況。」

趙建勇笑了笑：「好！」

……

而患者的情況，在醫院其實鬧出來了一陣不小的風波。

畢竟，這吳彩萍帶著孩子，在首都不少地方都看過病。

而且關鍵是沒有找到病因，這來到這裡以後，陳南陳教授一下子慧眼識珠診斷出來了。

因為病例的特殊性，在醫院內，當成了一個特殊病歷進行參觀和展示，石珂甚至還需要拿這個病歷參加醫院的病歷大賽。

而如此一來，這個患者，不可避免的被眾人關注起來。

可是……

到現在，患者並沒有人太好的療效，以至於不少人都充滿了戲謔的聲音。

對於陳南的突然崛起，中日友好醫院內的聲音自然也很多。

就這樣！

十天之後。

醫院病歷大賽如期召開。

石珂帶著病歷走上舞台之後，對著眾人微微鞠躬，說道：

「首先呢，我給大家道個歉！」

「因為我們準備換個課題題目進行匯報。」

此話一出，頓時台下評委好奇了起來。

「好好的為什麼要換題目啊？」

「對，臨時更換病歷，不符合要求啊？」

……

「陳主任，你們病區這可不符合規定啊！」

西醫病區的何主任笑著看著陳南，指著台上的石珂，笑了笑。

陳南微微一笑，沒有出聲。

他很清楚，這一次，不少人想看笑話。

而這個時候，石珂繼續說道：「我沒有更換病例，只是需要改一下題目！」

「之前，我們做的是，對於愛滋病的研究，現在……我們要改成，中醫望聞問切，四診合參，缺一不可的病歷分析……」

此話一出，頓時眾人好奇了起來。

這個時候！

石珂站在台上，說道：「接下來呢，首先，我給大家看一下患者的病歷記錄。」

「這是照片，患者住院的時候，照片是這樣子的！」

「而經過我們為期二十天的治療之後！」

「現在，患者的照片，是這樣的！」

說話間，台上PPT變換，一個明顯圓潤了的孩子，出現在了屏幕中。

這是一個人嗎？

之前的照片，宛若骷髏，恐怖無比！

而現在的呢？

雖然還是很瘦弱，但是……比起當初，卻有了明顯的改變！

這變化，是脫胎換骨一般的。

石珂看著台下眾多專家們一個個目瞪口呆的樣子，忍不住也興奮了起來。

患者的好轉，對於她來說，絕對是一個天大的好消息！

……