第147章:別人是謀財,你是害命啊!(2/2)
各種各樣的藥物:舒肝解郁膠囊、瀉肝安神膠囊。
不過,開的最多的,還是小柴胡顆粒。
陳南看完之後,忍不住嘆了口氣,對著患者說道:「來,把手給我,然後伸出舌頭來。」
肝硬化代償期屬中醫「積聚」範疇。
其失代償期有腹水者則屬「臌脹」範疇。
患者現在已經有了腹水了。
陳南把手放在患者手腕之上,頓時感覺脈弦細而數,而舌紅絳,苔剝少津!
伴隨有形體瘦削,面色晦滯,唇乾口燥,潮熱心煩的症狀。
這顯然是一個肝腎陰虛的病症。
而這種情況,能吃小柴胡和那些舒肝解郁膠囊或者是瀉肝安神膠囊?
這不是開玩笑呢嗎?
小柴胡湯雖然是和解方,但是大量服用的話,是要傷陰的!
瀉肝安神還好,雖然不至於能治病,但是起碼裡面有柏子仁、酸棗仁這些養心安神利於睡眠的藥物,不至於太過耗損肝腎。
但是,柴胡疏肝散裡面,是有香附、枳殼、川芎……一類動氣走血的藥物,長期服用,是要傷及陰液的。
患者本身就是一個肝腎陰虛不足的症狀,不去滋補,反而大量使用,這只能耗損身體!
陳南看完之後,忍不住搖了搖頭:
「這些藥,你別吃了!」
「小柴胡、疏肝解郁這些中成藥。」
聽見陳南的話,張敏陽還沒有說話,身後的老伴兒則是心疼的說到:「買了好多啊!」
「那個……那個黃醫生說,這些藥可以長期服用,是中成藥,對於肝臟好。」
「我一聽,買了很多,家裡一樣還有十幾盒呢。」
陳南聽完之後,頓時皺眉起來:
「阿姨,這些藥,對於別人來說是藥物,對於他來說,可是毒藥啊!」
「吃了以後,非但不能治病,還要讓病情加重的!」
老伴兒嘆了口氣:「這些藥很貴的喲,一盒藥六十多,花了一千多塊錢買的。」
「醫生……你不是中醫嗎?怎麼不讓我們吃中藥啊……」
「這放家裡多可惜呢。」
「吃了肯定會有好處的吧?」
陳南無奈搖頭:「中成藥這些雖然不是處方藥,但是……也絕對不是保健品!」
「沒有什麼中成藥吃了就能保健!」
「都是騙人的說法。」
「再怎麼說,中成藥,也是藥物,不是食物,不能亂吃,他的身體,本身已經很差勁兒了,再把這些藥物吃了,你們……剛剛出院,還要住進去呢!」
「心疼錢,咱們不是你這麼心疼的。」
「你們去找找醫院藥房,問問能不能退了。」
「不行就去找對方醫生,就說你們不能吃這個藥,讓他簽個字。」
聽見陳南的話,患者老伴兒有些膽怯了。
畢竟……以後還要去看病,這要是把人家醫生給惹了,是不是不合適啊?!
大家來到醫院以後,對於醫生都有一種畏懼心裡。
可是如果有一個熟悉的醫生,這種感覺就會好很多。
所以……
張敏陽的老伴兒有些猶豫。
張敏陽見狀,指著上面的藥物,對著陳南問道:「陳醫生,這個藥,真的不能吃,是嗎?」
陳南點頭:「真不能吃!」
張敏陽點頭:「謝謝醫生。」
「那……我們過一會兒就去退了,你給我開點藥吧?」
陳南點頭:「我給你開點湯藥,回去自己熬著喝吧!」
「好好好,謝謝陳醫生!」
陳南對著江偉翔說道:「一貫煎,原方!」
江偉翔很快默寫出來:「克數呢?」
陳南沉思起來,患者雖然只是肝腎不足,但是腎陰虛要明顯一些,久病及腎,還是要從腎陰中求肝陰的,所以……方藥的含量,只能調整一下了。
「北沙參、麥冬、當歸,各9g!」
「生地黃、枸杞各18g!」
「川楝子6g!」
說完之後,陳南問了句:「身上潮熱明顯嗎?」
老爺子點頭:「手腳發熱的不行,晚上腳心跟發火一樣。」
陳南低頭看著江偉翔:「銀柴胡、地骨皮各10g!」
猶豫片刻之後,陳南說道:「再加西洋參15g吧!」
老爺子現在體質很不好,陳南不得不考慮加些參來補一補。
而人參雖然大補元氣,但是依然有火性。
相比之下,太子參過於平。
而西洋參偏於陰。
所以陳南選擇了西洋參。(可以插眼)
這個時候,身後一個男子忽然走了過來:「老爺子,你們也是找的黃醫生嗎?」
「咱們醫院的黃勝利。」
聽見男子的話,張敏陽轉過身子:「嗯……你是……咿?上周我好像見過你。」
「你好點了嗎?」
男子嘆了口氣:「好什麼啊好!」
「他讓我吃了一個多月的清肝利膽片和那個牛黃解毒片。」
「我現在……感覺身上一點勁兒沒有,頭重腳輕身體沉,而且身上沒勁兒,還吃飯不好,動不動就拉肚子!」
「我這尋思,肯定是傷到了脾胃,過來調養一下。」
陳南看見患者之後,根本不用診斷。
基本上一眼就看出來了。
對方是長期吃清肝利膽以及太過苦寒的藥物,傷到了脾陽,這才導致了脾陽虛的表現。
「醫生……我這是怎麼了啊?」
陳南稍微診斷一番,就嘆了口氣說道:「給你開這個藥物的人,根本不懂中醫。」
「你本身就脾陽虛,而且吃了大量苦寒利膽的藥物,這才導致了身體的不適。」
男子聽見之後,頓時臉色有些難看了起來。
他對著剛剛看完病的張敏陽說道:「老爺子,你去找黃勝利嗎?」
「我一會兒給你去。」
「我正好也問問對方,我這藥是怎麼回事啊!」
江偉翔見狀,忍不住看了一眼陳南。
陳南看出來了江偉翔擔心什麼。
不過他搖了搖頭,沒有在意。
說句實話,如果患者不去找,他也會找機會給院長反應這個情況。
畢竟,這顯然不是小事兒了。
你不懂可以找中醫諮詢。
醫院不是沒有中醫。
但是!
你胡亂開一堆中成藥算什麼?
難不成你真的覺得這些藥物吃不壞人是嗎?
難不成你真的當這些說明書是擺設用的嗎?
再說了,那些東西,患者能看懂嗎?
這兩個患者的到來,把陳南也氣得不輕。
來醫院看病來了,不是來醫院購物買藥來了。
這麼亂開藥,是要出大事兒的。
看著兩人離開,陳南深吸一口氣,平復一下心情,繼續看病。
不過……
這一次,陳南在開完藥之後,對於患者,多了幾分叮囑。
……
沒多久,一個老太太苦悶走來了。
陳南看完病例以後,哭笑不得!
「老太太,你這個麝香保心丸和安神補腦液可不能同時吃啊!」
老太太皺眉:「為什麼啊?」
陳南耐心解釋道:「麝香保心丸裡面有麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片一類的,用於芳香溫通,益氣強心。」
「您本身就有心肌缺血,如果用來治療心絞痛、胸悶這些效果不錯,但是……這個藥物裡面麝香一類的藥物能醒腦!」
「你安神補腦液吃了以後,白吃了!」
「能降低安神補腦液的效果。」
「你說呢,一個安神、一個醒腦,你能不失眠嗎?」
……
陳南這一上午的診療,全都是在科普中度過。
不得不說!
他忽然意識到,中醫的規範,不在於官方,而在於每一個中醫工作人員。
因為患者對於中醫並不了解,對於中醫藥物的作用也是如此!
「你這個維C銀翹片和感冒靈顆粒還有白加黑不能混著吃啊!」
「中西醫結合不是更強了嗎?」
「強什麼啊!」陳南哭笑不得:「這的幾種藥物含有抗過敏藥,和對乙醯氨基酚抗過敏藥合用,會嗜睡、疲勞,感冒靈這些裡面也有對乙醯氨基酚,吃這麼多,肝臟和胃腸道的不良反應也會增加啊!」
……
……
而此時,張敏陽已經跟著男子去了三樓肝病科的門診。
今天黃勝利正好出門診,他門診人不少,黃勝利對患者很熱情,要不然他也沒有那麼多患者了!
這個時候,張敏陽走了進來,找了一個看病的空檔,對著黃勝利問道。
「這個……黃主任,您上次給我開的那個藥物,能不能退了啊?」
黃勝利頓時笑了起來:「退了?」
「為什麼要退了啊?」
張敏陽也不好意思提起陳南說吃了非但沒有好處反而加重病情的話,畢竟……一個醫院的,這樣子不太好!
「這個……我吃了效果不太好。」
黃勝林嘆了口氣:「哎……你這個病啊,的確麻煩,西藥只能針對性治療,我說用中藥試試吧,看來中醫也沒有很好的療效啊!」
「不過……退的話,可能比較麻煩。」
黃勝林也很聰明,他就是為了多掙點錢,沒必要引起是是非非來。
他原計劃是,說一下困難,看看對方能不能不退。
如果非要退藥,就問問藥房那邊什麼情況。
而這個時候……跟張敏陽一起上來的患者則是直接說道:
「人家中醫科的人可是說了!」
「你開的那些中成藥,非但沒有好處,反而吃了有毛病!」
「你這人不懂中醫就不要亂開藥好嗎?」
「出了問題,你能負責嗎?」
張敏陽脾氣好,年輕人可不會好。
他好好的脾胃吃成了脾陽虛,他心裡本來就憋著火,吃了藥,花了錢,病沒有好,還加重了!
黃勝利被他這麼說,臉色不禁難看了起來:「你是誰?」
「你不要鬧事兒!」
男子呵呵一笑:「鬧事兒?!」
「呵呵!」
「我是你患者!」
「你說我鬧事兒?到底是誰不講武德?」
「我是你的患者,慢性膽囊炎的那個,你讓我吃了一個多月的清肝利膽片、黃連下火膠囊!」
「我現在渾身不舒服。」
「你我是來鬧事兒的?」
「我倒要問問你們院長,你不懂中藥,誰讓你開的中成藥!?」
「真的是搞笑了!」
男子的話,讓黃勝林臉上多了幾分擔憂和惶恐。
「這是中藥的副作用,是藥物的問題,你找我有什麼用啊?」
「我給你開的,都是常見的,符合指南要求的。」
「你就是告到誰那裡,也不是我的問題啊!」
男子頓時笑了起來:「不是你的問題?」
「我們剛剛從中醫科上來!」
「人家中醫說了,這位老爺子,本來就是肝腎陰虛的體質,你給人家開的藥物,更加讓病情加重了,你說怪誰?」
「還有,我本來就是脾胃虛寒,膽囊炎發作以後,你給我吃了這麼多下火的,我現在腸胃很不好!」
「你說吧,這是不是應該你來負責?」
此時此刻!
站在門口正準備離開的患者停住了腳步。
他看了看手裡的處方,上面有很多中成藥。
一時間,他也猶豫的看了一眼黃勝利。
「黃主任……這,藥物我能吃嗎?」
黃勝利臉色瞬間陰沉下來。
「是哪個醫生說的?」
男子理直氣壯:「中醫科的陳南陳主任說的。」
黃勝林聽見陳南的名字有以後,多少有些陌生。
畢竟!
他一個西醫跟中醫科八竿子打不著關係。
黃勝利有些生氣!
你開你的藥,我掙我的錢。
我招惹你了?
你非要管我怎麼看病?
黃勝利也不想把事情鬧大,對著張敏陽說道:「你把你的藥拿來,我給你簽字,你找藥房退了就好了。」
男子冷笑一聲:「推了藥就好了,是不是吃壞的身體,就不用負責了啊?」
黃勝利此時的脾氣也上來了!
「你到底要怎麼樣?」
「我都是在我的執業範圍內開的藥物。」
「這是合法的。」
「而且,這些藥物的確有這樣的功效。」
「我自認為不是我的原因。」
黃勝利平時開藥很多,每個月藥代給的回扣就有將近一萬塊錢。
要知道,這些中成藥本來利潤就大,成本也不高,最多的開銷就是用來搞這些虛頭巴腦的東西。
比如幫助醫院開會,贊助幾次年會,就能把藥物送到醫院的貨架上,然後通過和醫生大好關係,談好了回扣比例。
這樣一來……順理成章的多了一些「專業銷售人才」。
黃勝利面色凝重的說到:「我不會開錯藥!」
「我是收到過專業培訓的!」
「醫院會組織我們進行西學中培訓,是允許開中成藥的。」
而話音未落。
頓時門外幾個人急匆匆的跑了進來。
「黃醫生!」
「快,我母親感覺心臟很不舒服!」
「快,您看看怎麼回事?」
黃勝利臉色一變,心臟不舒服?
心臟不舒服,你來我們科幹啥啊?
此時此刻,一男一女攙扶著老人做到了椅子上。
老太太看起來有七十多的樣子,她坐在椅子上,捂著胸口,大口喘息。
「呼……呼……」
「醫生,我感覺我好不舒服啊!」
「怎麼回事?」
「感覺心臟好難受。」
黃勝利臉色一變:「快去急診!」
「先送到急診,拉個心電圖看看是怎麼回事!」
「別耽擱了。」
黃勝利雖然貪財,但是也知道,這個時候,必須要送到急診去。
如果是心梗的話,可就麻煩了!
一路上,黃勝利連忙問道:「你母親有心臟病嗎?」
年輕人滿頭大汗,搖頭說道:「沒有!」
「以前心臟還可以啊?」
「就是偶爾有些心慌。」
這個時候,張敏陽以及跟隨他的男子王志宏連忙幫忙朝著急診走去。
而此時,王志宏忽然問了句:「你們好好的就這樣了?」
「吃什麼東西沒有?」
黃勝利聽見男子的話,頓時氣的差點咬了舌頭。
就他麼你話多是嗎?
就你懂得多是嗎?
男子搖了搖頭:「吃了!」
「我們跟我母親是早晨八點多到的。」
「吃藥大概是九點左右。」
「吃的恩替卡韋。」
「對了,我媽媽說咳嗽,還有腰腿酸困,黃醫生給開的通宣理肺丸和金匱腎氣丸。」
「我媽就是吃了這幾種藥。」
「然後上午就突然不舒服了。」
「到底怎麼回事,也不知道。」
「這就帶上來看了看!」
王志宏把這幾種藥物的名字記了下來。
他本身就是記者!
今天沒想到經歷了這樣的事情,必須要跟蹤調查完畢。
沒多久,幾個人就到了一樓的急診科。
此時,衛治正好處理完一個患者,看見被幾個人扶著送進來的老人,連忙走了上去。
「怎麼回事?」
「患者怎麼了?」
男子連忙說道:「醫生,我媽感覺心臟很不舒服。」
衛治當機立斷,對著一旁的小護士說道:
「先去拉一張床來,把老人抬上去。」
「咱們先去拉個心電圖!」
衛治動作很快,急診醫生必須要練出眼疾手快,動作幹練的本事來。
說話間,就把患者拉到觀察室內。
而此時,衛治也注意到了黃勝利。
「黃醫生,你怎麼來了?」
黃勝利尷尬的笑了笑:「哦……我的一個門診病人,送過來了。」
而此時,衛治借著拉心電圖的功夫,開始對患者家屬詢問病情起來。
看見對方除了恩替卡韋之後,吃的就是中成藥了。
衛治也有些犯難了。
中成藥……
他不了解啊!
給陳南打電話問問?
想到這裡,衛治直接撥通了陳南的電話:「陳主任,忙嗎?」
「我們這裡來了個患者,吃完中藥之後不舒服的,你要是不忙的話,幫我過來看一下?」
陳南點頭:「好,我現在過去!」
掛了電話,陳南對著患者笑了笑:「大家稍等片刻,我去趟急診,很快的。」
說完,陳南直接朝著急診跑去。
衛治等待了幾分鐘後,心電圖出來了。
「這個……」
「心律失常有點奇怪啊!」
「這是怎麼回事?」
「咿?好像有點眼熟!」
看著心電圖,衛治忽然感覺無比熟悉。
忽然!
他幡然醒悟過來。
上一次來住院的那個暈倒的老爺子,鄭秋生!
他好像有一截心電圖和這個很相似哦。
這個時候,陳南也下來了。
「怎麼回事?」
衛治連忙給黃勝利介紹到:「黃醫生,這位就是中醫科的陳南,業務副主任陳主任!」
「陳主任,肝病科副主任醫師,黃勝利,黃主任。」
陳南聞聲,頓時覺得耳熟起來。
黃勝利!
隨後,陳南有看到了身後的王志宏和張敏陽。
陳南頓時對黃勝利沒有了半分好感,意味深長的說了句:「久仰大名。」
黃勝利一愣,自然沒好氣的看了陳南一眼,沒有說話。
衛治根本不知道發生了什麼事情,怎麼……第一次見面就這麼大火氣呢?
「陳主任,你看一下這個心電圖,是不是有些面熟!」
陳南拿過心電圖,對著衛治說道:「帶我去看看患者,對了,你剛才說吃了什麼藥物?」
衛治連忙拿起病曆本:「恩替卡韋、通宣理肺丸兩顆、金匱腎氣丸兩顆。」
陳南聽見之後,頓時腳步停住了。
他看著心電圖,直接甩給了黃勝利,然後有些憤怒的說到:
「黃主任啊黃主任!」
「人家街邊買狗皮膏藥、治療陽為早寫的、刮宮流產的……都只是為了謀財!」
「你這醫生,還是副主任醫師,卻是要害命啊!」
黃勝利指著陳南,怒聲呵斥道:「姓陳的,你不要血口噴人!」
「胡說八道!」
「你這是在污衊人!」
【叮!恭喜您,收到來自黃勝利的差評,差評等級:高級!】
陳南冷笑一聲:
「哦?」
「我污衊你?」
「你看看你的開的什麼藥!」
「你是一個合格的醫生嗎?」
「通宣理肺丸裡面有麻黃,金匱腎氣丸裡面有附子,附子有烏頭鹼,而和麻黃合用的時候,會加重對心血管的毒副作用!」
「甚至……會引起高血壓、偶暈等神經系統的疾病。」
「你說說,你這不是害人,是在幹什麼?」
此話一出,瞬間周圍安靜了下來。
黃勝利更是臉色一變。
……
……
大家千萬記住,中成藥也是藥物,不能亂吃!不能亂吃,不能亂吃!(重要說三遍。)
大家可有把這一章插眼一下,回頭收藏起來,都是真實的病案,總結出來,不占用更多章節把這些寫出來給大家看看。
還有,硃砂安神丸、天王補心丹不要和金匱腎氣丸這些合用,會引起汞鹼中毒對消化道反應以及腎臟的損傷。
希望引起重視。
以後我會定期把一些生活中常見的疾病、藥物寫出來。
最後,求月票,謝謝!