第299章 這有何難？！（1/2）

陳南率先去拜訪了院長葛業榮。

對於陳南的到來，葛院長倒是給足了面子，笑著應承了很多事情。

「小陳，這個中西醫結合病區，是我們重點病區，也是未來的發展的主要病區！」

「你對於我們醫院可能不是很了解，作為全國中西醫結合醫院示範點和重點研究中心。」

「這裡啊，可是被上級部門給予了足夠的重視！」

「你的事情，我也知曉一些，火針聯合經皮淺靜脈治療下肢靜脈曲張的手術，我也是漲了見識！」

「我們醫院，就需要你這樣的人才啊！」

陳南尷尬的笑了笑，這……來了以後，就成了空閒的人，這還是未來……算哪門子人才啊？

「葛院長，我這初來乍到，很多還不熟悉，而且我們醫院是小醫院，需要和這邊的專家多學習一些。」

「目前，我也沒有安排具體工作。」

葛業榮對於陳南的事情，雖然沒有深入了解，但是他是誰？能不清楚背後有多少門道？

他笑了笑：「對，多學習，急不得！」

「咱們科室，都很成熟，老中青三代，也算是穩固，伱剛來，的確很難給予你一個精準的定位。」

「不過，你也別擔心！」

「這種事情，急不得！」

「是金子啊，遲早會發光的。」

閒聊一番之後，陳南也沒有得到葛院長的首肯，只能回去閒來無事的轉科。

這葛院長說的好，羅主任說的也有道理，終究啊……自己是外來者。

還好這一次自己沒帶著趙建勇過來，要不……來了兩人一起做冷板凳，享清福來了？

他搖了搖頭，索性跟著羅啟平安排的一個工作人員開始在病區內轉悠起來。

不得不說，這中日友好醫院果真是財大氣粗啊。

雖然只有九個科室，可是占據了21層的大樓！

工作人員叫胡敏，病區主任的助理，也是中西醫結合骨科的工作人員，來了七八年了，對於這裡也算是足夠了解，地道的首都人。

陳南晃晃蕩盪跟著對方轉了七八層樓，全當是成了瞎轉悠了。

畢竟，這時間，說長不長，說短不短，去了科室，現在這個點，人家主任也不在，去了以後就完全是跟旅遊一樣。

可是……誰家旅遊是來醫院旅遊的？

不過陳南權當是認門了！

也不在意！

不知不覺間，一行人就到了骨科。

骨科很大，有5層，屬於中西醫結合最成功的科室了。

而7樓是骨科總部，也是羅啟平主任所在的科室，大廳內，掛滿了各式各樣的榮譽。

「國家中西醫結合重點專科」、「國家中西醫骨科示範基地」、「國家骨關節重點專科」……等等！

胡敏笑著給陳南介紹：「陳主任，就是骨科了，也算是咱們中西醫結合病區最拿得出手的科室。」

「來這裡診療的種類很多，我們科室還是國家體育局的簽約單位，在這裡，您要是看見哪個體育明星，可不要大驚小怪，在我們這裡是常有的事情。」

「這可都是羅主任帶領下，共同努力出來的局面！」

「就連那些國際明星，甚至都有慕名而來的。」

「您看NBA吧？您知道NBA的哪些球隊吧，太陽隊的隊醫，是最好的，對吧？那您知道……他們和我們單位，也是有合作的嗎？」

「所以，不僅是國內，還有很多國際體育明星，我們科室都不少！」

「羅主任，可是響噹噹的人物，他本人是羅氏正骨第28代傳人，那一手的手法復位，絕對了得！」

「一般人關節骨折什麼的，人羅主任根本不需要手術，甚至片子都不需要，手法復位，槓槓的！」

「現在，國際上知名的羅氏手法復位，還上過柳葉刀幾次呢！」

「那水平，就是那國際骨科研究協會的人也不得不豎起大拇指來稱道一番！」

陳南對羅啟平頓時有些驚訝，他沒想到……這羅主任，竟然是羅氏骨科傳人？

這可是被譽為非物質文化遺產的中醫正骨手法！

中醫正骨，俗稱有正骨八法一說，但是各家卻有各家的理解，在這基礎上已經發展成了一門成熟的學科！

手法復位，在國際上也認可，甚至很多關節手術，基本不需要開刀手術，國外醫生也會正骨。

手法復位，並非是中國專屬！

甚至，西方近些年，也有各種各樣的手法出現，每年的國際骨科研究協會年度會議上，都能看見對於手法的改良。

這羅主任，原來也是這國際骨科研究協會的成員。

胡敏的一番介紹，讓陳南內心篤定一點，這個地方，沒有白來！

這裡的平台，已經不再單純是一個簡單的醫院了！

這種國內頂級的醫院，一般都是國家某種疾病的研究中心。

國內不少指南，都是從這些地方流傳出去的。

可以說！

這裡，不僅僅是一個醫院，甚至可以說是一個研究院。

陳南還真的說對了，這中日友好醫院，正是全國中西醫結合研究院。

可以說，這裡，就是全國中西醫結合的示範點。

陳南這一次來，若非是老師陸平仁幾人的極力推薦，他何德何能來到這種地方，擔任病區副主任的職位啊？

這一番閒逛下來，陳南的心情也踏實了很多。

能來這裡做病區副主任，也絕對是高攀了，說句實話，無論資歷還是其他，陳南能來這裡做個科室副主任，都是看得起陳南。

可是，現在呢？

直接給了一個病區副主任的頭銜！

雖然目前看來是一個虛職，甚至是一個眾矢之的的職位。

但是，這又如何？

這要是說出去了，那些領導或者明星富豪，哪個不得對自己和顏悅色啊？

說白了，這裡床位就這麼多，可不是說你想來就能來得了的！

而此時，陳南頓時想到了離開源城市的時候和陸師的會面，對方說起來這個工作的時候眼裡帶著笑容。

陳南現在算是看明白了，這個職位，也是老師對於自己的一個考核！

就看自己能不能做好了！

陳南頓時捏緊拳頭，他這一次啊，不僅要做好，還要做的精彩，做的讓人心服口服，拍手叫絕！

這才能不虛此行啊！

想到這裡，陳南轉身對著胡敏說道：「你帶我去骨科的臨床路徑中心看看吧。」

臨床路徑中心，也是這裡獨有的。

所謂臨床路徑中心，就是對於某種疾病特有的治療流程。

臨床路徑，說白就是患者進入醫院接受治療需要進行的相關治療方案。

中西醫結合病區每個科室，都有專門的這樣的一個中心，有臨床科研人才在負責整理。

胡敏聽見之後點頭說道：「好的，陳主任，這邊請。」

胡敏自然也不能怠慢了陳南，無論怎麼說，人家陳南是病區副主任，放在下面就是常務副院長級別的。

人家看看路徑中心，有何不可？

……

而此時！

辦公室內。

氣氛比較緊張。

骨1科副主任孟斯面色凝重的說道：「我覺得，還是採取麻醉比較合適一點。」

「畢竟，患者的情況屬於踝關節向後脫位，手法復位這種情況不太現實。」

「關節內有軟組織嵌入；整復後關節不穩定、或有碎骨片需內固定。」

「手術雖然不大，但是為了更好的修復，必須要開口手術進行。」

「手術，就得麻醉，局麻是解決不了問題的。」

「我的建議是用全麻。」

張瀟的經紀人一聽，頓時著急了：「全麻啊？！」

「這合適嗎？」

「張瀟是國家級運動員，這個手術的恢復時間，他也只有3個月，而且這三個月還要包括了後期的鍛鍊。」

「雖然說使用全麻，並不影響，但是……我擔心……」

張瀟是國家級短跑運動員，這一次是在首都的一次集訓中受傷了，可是……張瀟的情況比較特殊，外傷以後，引起了腰背部有外傷感染。

這種情況下，椎管內麻醉，就存在了很大的問題。

一般來說，椎管內麻醉，屬於一種比較常規的治療，而且目前技術十分嫻熟。

可是……

椎管麻醉，是要通過腰脊穿刺進入，皮膚到椎管內要經過很多層，包括皮膚、皮下組織、棘上韌帶、黃韌帶等。在穿刺過程中可能會損傷這條路徑上的神經、血管，從而造成相應的併發症。

可是，如果穿刺點有感染、凝血功能障礙或者神經系統疾病，儘量避免做這種穿刺。

所以，張瀟此時是沒有辦法進行椎管麻醉的。

這就為手術造成了一定的麻煩！

張瀟的經紀人陶良慧忽然想到了什麼，他急匆匆的看著一旁的羅啟平：

「羅主任，我知道您有辦法，您不是擅長這個手法復位嗎？」

「張瀟能不手術嗎？」

「他年底的時候，是要參加國際比賽的啊。」

「手術的話，恢復的肯定會比較慢。」

「手法復位，您這邊可以嗎？」

羅啟平面色凝重，因為陶良慧擔心的並不是沒有問題。

踝關節骨折，屬於一種發病率較高的骨折類型。

因為踝關節處於人體受力的的承壓部位，對於足部血液循環和運動有著關鍵的作用。

如果一般情況下，踝關節脫位切開復位術適用於踝關節向內、外脫位手法整復容易，但向後脫位手法整復困難，應切開整復，並修復損傷的韌帶。

而且，對於運動員而言，情況就更加特殊了。

他們必須要要考慮的因素更多！

比如，患者的恢復時間，恢復以後的狀態，這些都很關鍵。

運動員的職業生涯本來就不長，而關注過運動賽事的人都很清楚，一個腳踝的骨折，可能會讓這個運動員職業生涯直接報廢！

NBA籃球聯盟那樣的地方，多少人是因為腳踝骨折從而從巔峰隕落神壇的？

空中飛人卡特，空中魔鬼著稱的鄧肯……太多案例了，在腳踝受傷之後，還能飛得起來嗎？

所以！

同樣是一台腳踝的手術，到了這裡，就不再是一個單純的小手術那麼簡單了。

需要考慮的因素太多了！

常規而言，一般情況下，腳踝骨折，只需要把腳踝復位固定然後伴隨著血液的滋養，骨骼的癒合，這就好了。

但是！

對於運動員而言，他們的軟組織、關節膜、肌腱、韌帶、血管、神經……等，都是至關重要的東西。

這也正是羅啟平最為擔心的一點。

類似的手術，他不是沒有做過。

可是……還有一點，張瀟不能進行椎管麻醉。

該怎麼辦？

如果不麻醉，絕對不可能進行手術。

如果麻醉，張瀟和經紀人雖然能答應，但是……他們也不太情願。

那些國家級運動員，很多時候，就連拔牙的時候，麻醉都需要申請一下。

這還是只是局部麻醉，可是現在是全麻……

哎！

雖然說，大多數情況，都是不會影響的，可是……萬一呢？

如果實在沒有辦法，還得麻醉！

而他們現在，就是在思考，有沒有更好的辦法。

辦公室內，人很多，大家都在討論著這個方案。

孟斯這個時候說道：「主任，如果不麻醉，很麻煩啊！」

「切開關節囊以後，這些局麻就不能解決問題了。」

「更何況，如果肌緊張，肌腱緊張，我們還得切開肌腱，那樣一來……恢復期更長了。」

「肌腱切開，然後縫合，對於大多數人來說影響不大，可是……對方是運動員，肌腱的縫合，同樣也會影響運動員的狀態。」

「的確，如果手法復位，那是最好的了！」

「可是……你看看這片子，現在是有碎骨片的，需要固定才可以！」

「所以，手術，才是唯一的辦法。」

「而且，你看，這裡的軟組織，也是在也已經嵌入到了關節腔內，如果不抓緊時間手術，很容易導致神經障礙，血管損傷的情況出現，到時候，只會更加麻煩！」

陶良慧此時臉色有些難看！

作為一名職業經紀人，她見多了太多的運動員出事兒以後，從此跌落神壇的案例了。

張瀟今年才21歲，巔峰期，短跑小將。

對於他們而言，指令槍的起跑，神經反射速度，十分關鍵。

張瀟是有望在未來拿到奧運獎牌的人！

他真的不能受傷了啊……

這一次的事情如果處理不好，甚至是處理一般，都會讓張瀟的未來從此葬送。

陶良慧看見羅啟平遲遲不說話，一時間沉默了！

而這個時候，羅啟平忽然說道：

「其實，有一個相對於比較穩妥，而且效果比較好的辦法。」

「那就是中醫手法復位，外加外科手術。」

「我們做過相關的臨床研究，就是對於單純手術，和手術聯合手法復位的研究！

該研究中觀察組治療優良率為 91.22%遠遠高於對照組的71.43%，而且觀察組骨折癒合時間住院時間均短於對照組。

術後3d時的VAS評分低於對照組！

採用中醫正骨配合手術治療踝關節骨折的效果理想能對術後骨折癒合進行有效促進減輕患者術後疼痛度。

而且，對於康復效果，也是很不錯的！」

「陶小姐，我覺得你們可以去研究一下。」

「對了，小李，你去路徑中心，把那一個具體方案拿過來。」

一旁的醫生連忙點頭，起身朝著路徑中心跑去。

陶良慧聽見這個建議以後，忍不住點了點頭。

「那就麻煩主任了！」

……

而此時！

路徑研究中心內。

陳南挑選了一些看完之後，面色沉悶不做聲，思考了起來。

而一旁的胡敏笑著開玩笑說道：「陳主任，比起你們醫院，怎麼樣啊？」

陳南聞聲，頓時笑了起來：「呵呵，胡醫生，您這問題問的，可讓我不知道怎麼回答啊！」

「呵呵！」

「再說了，我現在不就是中日友好醫院的嗎？」

「不過……你們的這個踝關節骨折，手法復位聯合手術的有效率，真的是91.22%嗎？」

胡敏認真點頭：「陳主任，別的我不敢保證！」

「但是，我們的數據真實性，是絕對沒有問題的。」

「這些東西，都是我們主任親自帶頭做的，造假是根本不可能的事情。」

陳南哦了一聲，點了點頭。

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