第326章 不孝子孫！（2/2）

頓時就讓巴爾沙臉色通紅，半天說不出話來。

「這只是一個巧合！」

巴爾沙忍不住狡辯道。

陳南笑了笑：「看來，你不希望這個巧合發生，是嗎？」

「我真的為老德倫先生感覺遺憾！」

「原來他的兒子，並不希望老德倫被順利救治。」

說話間，陳南聳了聳肩。

這一番話，對於巴爾沙來說，絕對是一擊將軍！

讓他半天說不出話來了！

周圍眾人被陳南這一番言辭整的多少有些好奇了。

顯然，陳南改變了大家對於中國人的印象。

似乎在大多數人眼裡，中國專家，是謙和、是低調、是謙遜的。

而陳南，卻很張揚！

絲毫沒有任何的委婉，直接讓巴爾沙潰不成軍。

萊特教授見狀，忍不住笑了笑。

「好了！」

「大家都是來自世界各地的頂級專家。」

「我們辦公室正在進行一次病例討論，大家有興趣的話，可以去看看。」

萊特醫生的這一番話，讓場面瞬間緩和了下來。

不過，周圍眾人還是饒有興致的看著陳南。

特別是戴恩和阿魯納。

阿魯納連忙問道：「戴恩，到底發生了什麼事？」

「你看巴爾沙的情緒好像很糟糕的樣子。」

戴恩倒也沒有隱瞞，大概的解釋了一番。

巴爾沙此時走了過來，臉色帶著幾分憤怒。

「這該死的混蛋！」

「我不會放過他的！」

「我會讓他知道，靠著關係進入這個圈子，並不能證明他有這樣的能力！」

戴恩看見巴爾沙如此憤怒，忍不住說道：「巴爾沙，他是你父親的救命恩人。」

「你何必和他較真呢？」

巴爾沙一聽這話，更加生氣了：「戴恩！」

「你……你……」

「你是我的朋友，好嗎？」

「你怎麼可以幫他說話呢？」

「再說了，你覺得他有資格站在這裡嗎？」

戴恩也有些無語了，他只是陳訴一個事實而已。

他搖了搖頭，跟著眾人進了房間。

此時，萊特進入辦公室後，對著大家拍了拍手：「23床患者，現在可以開始病例討論了！」

「諸位來參觀的都是世界各地的專家，大家如果有什麼意見，都可以提出來。」

「我們梅奧診所的觀念，就是集思廣益，在我們的病例討論現場，可以暢所欲言。」

「好了，開始吧！」

眾人紛紛找到位置坐下。

顯然，今天的病例討論，也是提前安排好的。

陳南找了個位置坐了下來以後，提爾森對著他豎起拇指：

「陳教授，你很厲害！」

「這巴爾沙可是紐約長老會醫院的首席外科專家。」

「他在紐約州都很有名氣。」

陳南淡淡的說了句：「和我有什麼關係嗎？」

提爾森看見陳南這一副雲淡風輕的樣子，也是傻眼了。

這傢伙……難道就不會有其他表情嗎？

總是這樣一副平淡的表情。

很快，病例討論開始了。

「患者，女，今年63歲，因「腹痛、乏力」被送入急診，既往有高血壓病史，服用鈣離子拮抗劑治療，患者無發熱，腹部查體未見明顯陽性體徵。」

「上次入院是一個月前，我們入院常規檢查以後，發現血常規檢查顯示：白細胞6.7×10/L，沒有感染的跡象，做彩超發現有心包積液！」

「腹部CT發現降主動脈夾層延伸到腹主動脈直到右髂總動脈的遠端（Stanford B型），假腔灌注腹腔干，真腔灌注腸繫膜上動脈、腸繫膜下動脈和腎動脈。

胸部CT提示：右上肺動脈肺栓塞、左側胸腔積液和少量心包積液。

通過胸腔穿刺術，抽出了600ml血性胸水。然後接受了經皮血管成形術，並成功植入了下腔靜脈濾器。」

「結果，患者因嚴重的呼吸困難伴左側胸痛再次就診。入院時，患者心率120次/分，體溫38℃。血常規提示白細胞5.3×10/L，CRP升高（9 mg/dL）。

超聲心動圖提示大量心包積液、輕度主動脈瓣關閉不全。」

「1天後，胸部血管CT掃描提示心包積液、瀰漫性主動脈擴張（最大前後徑為45 mm）、胸主動脈壁瀰漫性增厚、主動脈夾層（Stanford B型）

大家可以看患者的影像學檢查結果，還有，我們進一步完善心臟MRI。

隨後，患者呼吸困難症狀加重，考慮心包填塞，急診行心包穿刺引流治療。」

大屏幕上很快把患者的影像學資料投射出來。

「患者兩次住院，出現心包積液復發，心包液的實驗室檢查顯示有少量白細胞和許多紅細胞，細菌培養結果陰性。

取多點心包組織活檢，病理學分析顯示為非特異性纖維化，伴有輕度慢性炎性細胞浸潤。沒有發現可疑的惡性腫瘤，也沒有特異性的炎性病變。」

「現在最主要的原因是，我們現在無法找到患者心包積液的原因！」

萊特教授也開始對著影像資料說道：

「沒錯！」

「現在患者的情況，十分特殊，心包積液反覆發作。」

「但是，卻一直找不到患者原因所在。」

「即便是排查了各種可疑的情況，依然無法找到患者心包積液的原因所在。」

「所以……在這裡，我們重點討論的問題，就是患者心包積液的原因在哪裡？」

很快！

大家就陷入了瘋狂的討論之中。

這時候，來參觀的眾人，也沒有絲毫的避諱，開始舉手發言。

而巴爾沙剛才在和陳南的聊天中顯然是覺得落了威風，這一次，開始瘋狂的表現起來。

「現在，我覺得優先考慮感染性的原因所在。」

「感染的特點就是反覆發作，而且，患者沒有全身性疾病，比如結締組織、變態反應、代謝病、以及心臟的主要疾病。」

「而且，根據情況來看，我覺得還是感染性的心包積液比較可疑。」

「雖然患者沒有白細胞的變化，但是……很多感染性疾病，比如寄生蟲感染，也不一定有感染指正。」

「這是我的想法！」

巴爾沙的意見，很快引起了大家的討論。

而此時！

提爾森也躍躍欲試準備發言。

畢竟……這樣一個豪門齊聚，高手雲集的病例討論會，讓人的思維和情緒都在澎湃。

可以說！

這就是一次巔峰論壇和華山論劍。

當然了……卻也不要高估眾人，畢竟……大家大多數都是腫瘤專家。

對於心臟病，了解歸了解，但是……終究不是擅長的。

可是……

這個時候，提爾森就要發言，陳南直接拉住了他。

「你幹什麼？我感覺我有想法了！」

「我一定會回答正確的！」

「你知道嗎？這一次，梅奧診所準備了特別的禮物！」

「如果能拿下頭籌，說不定可以拿到獎勵呢。」

陳南沒有回答，而是說道：「你別說了，你說的肯定是錯的。」

提爾森頓時氣急：「我們是朋友，但是……你不能否定我的實力！」

陳南笑著說道：「你不去看患者，單憑病例竟然診療？」

提爾森被陳南的這一番話很快說的啞口無言。

「走吧，跟我去看看患者。」

說話間，陳南就帶著提爾森朝著外面走去。

而房間裡，大家對於陳南的離開，也有些好奇。

而巴爾沙則是冷笑一聲。

他覺得陳南是知難而退！

顯然……

陳南該不會這些都聽不懂吧？

留下來的確是在自取其辱。

……

但是！

很快陳南就帶著提爾森到了病房內。

患者此時痛苦的躺在床上，捂著胸口，在呻吟。

陳南見狀，笑著走了過去：「你好，我可以對你進行診斷嗎？」

患者頓時愣了一下：「你是……」

陳南解釋一番之後，掏出了自己的臨時胸牌。

對方倒也沒有拒絕：「你想要診斷什麼？」

陳南這是微微一笑說道：「把手給我就行了！」

提爾森也是第一次見到陳南診療。

站在一旁一言不發。

很快！

陳南就看診斷結束。

只是……陳南出來以後，臉色有些嚴峻。

一旁的提爾森好奇問道：「你為什麼不讓我診斷？」

陳南笑了笑：「你提爾森教授需要診斷嗎？」

提爾森一時間忍不住笑了笑：「你這是稱讚我嗎？」

陳南搖頭：「對！」

「你是一個勇敢的人，不怕犯錯的教授！」

「你不需要檢查的。」

「畢竟……你檢查完了，你也不懂心血管科。」

提爾森雖然生氣，但是……也不得不承認陳南說的。

他的確不是這個領域的專家。

提爾森翻個白眼：「你一點不像中國人！」

「你一點也不謙虛，更不會說善意的謊言！」

陳南笑了笑：「謊言只會讓你承認自己失敗的藉口。」

「走吧！」

「回去吧。」

提爾森一愣：「你知道患者是什麼病了嗎？」

陳南聳了聳肩：「很難嗎？」

提爾森無語：「吹牛……」

說話間，兩人回到了辦公室內。

而此時！

房間裡，經過剛才激烈的討論，現在顯然大家都有些累了，而且結果現在還沒有出現。

看見陳南和提爾森的回來，大家沒有太過於關注。

而此時！

巴爾沙卻忽然說了句：「對了，陳教授，你有什麼看法嗎？」

「大家都發表了自己的建議。」

「你們中醫，應該也有自己的看法吧！」

一時間，大家都好奇的看向陳南。

對於中醫，大多數人是好奇的。

就連萊特教授也是看向陳南，微笑點頭示意。

就在巴爾沙以為陳南不會站起來的時候，陳南站了起來：

「我覺得……」

「其實患者的檢查，問題並不難。」

「而關鍵在於，大家都走了誤區。」

「你們考慮過一種姓病嗎？」

「我覺得，患者的症狀，更像是梅毒性心血管病！

這種梅毒性心血管病是梅毒螺旋體侵入人體後引起的心血管病。

包括梅毒性主動脈炎、梅毒性主動脈瓣關閉不全、梅毒性主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄、心肌樹膠樣腫、梅毒性心肌炎等。」

「我覺得，患者有很大的可能性，在於這裡！」

此話一出，頓時房間裡眾人都面色凝重起來。

而巴爾沙更是激動的站了起來：「你的語言是醫生的診斷，是需要負責的。」

「你如何判斷患者是梅毒？」

「這如果誤解，會引起法律糾紛，你知道嗎？」

陳南不以為意，而是看向萊特先生。

而此時！

萊特則是陷入到了思考之中。

片刻之後，他忽然想到了什麼，連忙翻看一番病曆本，然後連忙對著一旁的醫生說道：

「急查梅毒！」

……

感謝「今晚去麼麼」大佬又是10000的豪氣打賞，謝謝大佬！