第197章：初來炸道！（2/2）

陳南哦了一聲：「也是……」

「不會是胎記吧？」

「噗！」

阮勇毅還沒有來得及反應過來，廁所裡面竟然傳來了一陣噴水的聲音。

「哈哈哈哈……」

「老子實在是忍不住了！」

「絕了！」

手術室的更衣室內一般都有廁所，沒多久一個高大壯實的男子走了出來，笑的直不起腰來。

阮勇毅看見男子，翻了個白眼：「笑個屁啊！」

「趕緊拉你的屁股去！」

對方也不見外：「哈哈，老阮，你這學生……有點意思啊！」

阮勇毅沒好氣的看著陳南：「這是肛腸科的，常如一。」

陳南點頭：「常老師好。」

常如一哈哈一笑，對著陳南點了點頭：「阮老師很不錯的，除了胎記長在臉上，沒有別的缺陷了。」

看得出來，兩人關係不錯，玩笑經常開。

阮勇毅的臉黑，倒也不是很黑，只是……和身上的膚色形成了對比。

陳南的玩笑，他也不是真生氣，反倒是覺得陳南這小子挺有意思的。

「一會兒我教你怎麼洗手。」

「手術啊，無菌觀念得強，很多中醫無菌觀念還是很薄弱的，這一點你得注意一些。」

「七步洗手法，規規矩矩的來，然後是刷手……」

……

阮勇毅把陳南當學生了，基礎的東西教的很認真。

手術室內沒多久出來一個年輕人：「阮主任，您來了。」

「嗯，小陳，這位是咱們科的秦濤秦醫生。」

「一會兒給我當助手，你多看看，多思考一下。」

「一會兒兩台手術，我給你好好介紹一下靜脈曲張的手術療法和目前的進展。」

陳南點頭：「秦醫生好。」

「麻煩阮主任了。」

……

三人結伴而行到了第一個手術室內。

在護士的幫助下，穿好了手術衣。

阮勇毅對著陳南介紹到：「其實……就跟你說的那樣，靜脈曲張手術，是小手術。」

「就跟肛腸科手術痔瘡、肛瘺……乳腺科的手術一樣。」

「人家西醫院瞧不上這點小手術，根本不稀罕做，所以中醫院這些小病小手術就比較常見。」

這的確是事實，人家西醫不稀罕做這些手術，被中醫拿來當成了香餑餑，而有些手術西醫回頭搶的時候，竟然發現搶不過來了……人家中醫打造成了品牌了，就比如現在的肛腸科手術，中醫肛腸發展的真不錯。

利用吊線一類的中醫手法，有了特殊的治療心得。

不過，這個時候，阮勇毅正色看著陳南：

「雖然手術是小手術，並不意味著疾病是簡單的病。」

「任何一種疾病，作為醫生，只要你沒有完全根治，就不算成功！」

「99%和100%是兩碼事，差的不是1%，而是很多很多，在徹底根治之前，誰也不敢保證。」

這個時候，患者已經進來了，器械護士已經把器械核對完畢，而麻醉師還沒來。

這個空檔，阮勇毅繼續說道：

「目前為止，咱們主要的手術種類無非就是那麼幾種：大隱靜脈結紮、高位結紮及抽剝手術、微創刨吸術、內鏡下交通離斷術、雷射聯合透光直視旋切術、腔內雷射束……」

「但是，每一種手術，都是有他的局限性的。」

「不能神話！」

「我們醫院沒有很好的設備，所以目前做的最多的還是常見的大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術。」

「這也是最基礎的手術方法。」

說話間，麻醉師已經到來了，對著阮勇毅打了個招呼之後，問了句：「可以開始了嗎？」

阮勇毅點頭：「嗯，辛苦了，周醫生。」

「用硬脊膜外麻醉吧。」

麻醉師點頭：「嗯，好。」

麻醉過後，手術開始，阮勇毅說道：「其實手術無非就是三步。」

「首先是大隱靜脈高位結紮。」

「然後再次基礎上進行大隱靜脈的抽除。」

「最後是靜脈的剝離切除。」

「主要是把那些壞掉的血管切除，也沒有多麻煩，多看看你也能做。」

「小秦就是中醫，他現在也能做這個手術。」

「小秦，你一會兒主刀，我幫你。」

秦濤感激一笑：「謝謝阮主任。」

手術開始，秦濤開始在在腹股溝韌帶向內下方做一長6cm的斜切口，然後阮勇毅給陳南解釋。

手術做的比較慢，陳南看的也很認真。

只是……陳南的腦海里，卻並非完整的手術想法。

中醫手術療法裡面，其實有對靜脈曲張的記載，同樣，對於靜脈曲張的理解還比較深刻。

但是陳南知道，現代醫學的手術，還是有很多可取之處的。

他在沒有搞懂之前，不應該進行發言。

多看，少說！

沒多久，手術完成了。

他們洗手、換衣服、準備第二台手術。

而在阮勇毅的解釋下，陳南對於這一台手術的了解，也開始不斷的提升起來。

第二台手術，是內鏡下交通支離斷術，這一個手術阮勇毅沒有了剛才那麼認真。

但是給對著陳南說道：

「其實，現代醫學的很多東西，都在革新！」

「有些手術，甚至已經不需要我們開刀治療了，就比如雷射腔內治療術，雖然是手術……」

「但是主要的方法，還是通過雷射置入靜脈內，然後通過雷射光纖末端的散射，通過光熱作用，周圍的組織吸收轉化為熱能，然後讓血管壁的蛋白質或者酶進行變性、失去活性，讓組織壞死，同樣破壞了靜脈壁的結構，造成損傷的血管然後就開始纖維化，血管收縮……同樣也是一個道理！」

「只是不開刀了而已！」

「同樣的手術辦法還有腔內射頻消融，一個道理，經導管把射頻探頭導入曲張的靜脈，釋放熱量，讓靜脈閉合，結構崩解碳化。」

聽著阮勇毅的話，陳南腦海里轉動的速度越來越快！

他隱隱約約似乎抓住了點什麼東西一樣。

散熱……結構崩解……組織碳化……

等等！

好像中醫的火針，似乎同樣有這樣的效果吧？

陳南一言不發，腦海里此時在進行瘋狂的聯繫和探索，他本身對於針灸的理解就很有深度，加上中醫外治法和中醫外科手術療法的補充下，以及在對方的講解下……

陳南似乎隱隱約約抓到了一些微妙的線索。

手術結束！

阮勇毅看著陳南一言不發，頓時嘴角露出了笑意。

這小子……

剛才來的時候，信心滿滿，現在蔫了吧？

阮勇毅看著陳南吃癟，內心還挺美的。

他忍不住說道：「好了，中午我請你吃飯啊，不過吃的是醫院食堂的。」

陳南點頭：「謝謝阮主任。」

回去之後，十一點半，陳南連忙上網查詢了一些東西，桌子上有最新的指南，陳南連忙看了起來。

他要驗證自己的思路！

時間一分一秒流逝。

陳南腦海里剛才的所有思路，瞬間通透了起來。

或許，中醫真的並不是沒有辦法的！

中醫和現代化的醫療手段，是可以結合的！

首先就是治療手段的問題！

其實，現代科學手段，主要是想要通過尋找一些微創的療法來取代手術。

無論是射頻消融也好，還是腔內雷射也罷，這些辦法，其實反倒是不如中醫的火針精準。

但是，火針的難度也很高！

《靈樞九針》曰：「為瘤病者也，故為之治針，必筩其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭。」

火針放血療法與傳統西醫相比，前者更具有個體性及靈活性，療效顯著，還可免除患者手術之苦。

火針放血療法具有祛寒除濕、溫經止痛，運行氣血，清熱解毒、通利筋脈的功能。

中醫學「筋瘤」範疇，多由於長期從事站立負重工作，或勞倦傷氣，氣虛而血運不暢，加之筋脈鬆弛薄弱，血壅於下而致筋脈過度充盈結成筋瘤。

這樣一來，中醫火針的療效，可能真的會十分顯著！

而且，無論是從個體性也好，靈活性也罷，療效也好，都有很強的針對性。

一時間，陳南越發興奮起來。

但是！

陳南激動的，不僅僅是火針。

還有其他！

那就是第二點。

手術術式的探尋。

之所以現在最基本的「大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術」被逐漸的取代，是有原因的，那就是手術的複雜性和繁瑣性，以及手術的很多缺陷是存在的，比如有些血管瓣膜的問題是沒有辦法解決的，還有有些血管其實並不需要直接進行這麼大的手術！

而中醫外科治療和手術療法裡面，給了陳南一個思路！

結合火針，聯合大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術，可以尋找一種新的術式。

簡化手術！

陳南呼吸急促。

他拿出一張紙來，開始在紙上寫寫畫畫。

專業級的解剖學在這個時候發揮了很大的作用。

陳南把一條腿和血管都精準的描繪了出來。

之後，陳南開始常識性的利用自己改變的術式手法進行精簡。

第一次，失敗！

第二次，好了很多！

第三次，有了一點味道了。

第四次，新術式的手法也出來了。

第五張畫！

陳南看著手裡的新術式，激動無比。

就這個！

不需要進行大規模手術，不需要硬脊膜麻醉，只需要局部浸潤麻醉就可以了。

他已經把這一台手術，簡化了很多步驟。

叫什麼名字呢？

陳南嘴角泛笑。

就叫：「經皮淺靜脈縫扎術！」

因為這一台手術，根本不需要繁瑣的操作，在表前部位，甚至不需要到手術室就可以完成。

如果配合火針的話……效果甚至會更加顯著的。

陳南嘴角泛笑。

這個時候，阮勇毅有點事正好出去了，他去和一個患者交涉。

回來一看，陳南不在了！

「這小子，跑哪兒去了？」

阮勇毅忍不住吐槽一聲。

不過……

這個時候，他忽然發現桌子上有一堆簡筆畫，上面是下肢靜脈圖形。

然後還有一些特殊的標記。

作為專業的外科一聲，阮勇毅一下子就看出來了其中內涵。

這是手術示意圖！

但是……

阮勇毅越看，越是震驚。

一張張……翻過之後，手術越來越完善起來。

到了最後一張，竟然沒了？！

這是怎麼回事？

不過！

這是大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術的改良版？！

不對！

這不是改良版，是精簡版！

傳統的大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術存在很多繁瑣的地方，而這台手術，根本不需要這麼多！

這是陳南做的嗎？

阮勇毅頓時內心翻江倒海一般震驚。

他很清楚，這裡面蘊藏的東西，有多恐怖。

不行，得去找他！

這小子，哪兒是初來乍到啊！

分明是初來……就炸道了！

……

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(本章完)