56、哪吒難切（1/2）

患者被麻昏過去，林然看著患者隆起腹部，伸手便道:「鑷子、酒精棉、碘伏。」

林然穩步做著術前消毒。

旁邊徐宏跟陳秋峰在做眼神交流。

他們彼此都從對方的眼神看出了擔憂之色。

但兩人選擇了相信林然。

而縣醫院的主任醫師們就沒有多少顧慮，既然陳秋峰和徐宏敢讓林然負責這台肝腺瘤的切除手術，那自然是應該沒有問題，而且旁邊徐宏已經換了手術，即便出現問題，也可以及時補救。

「肝腺瘤還是比較少見的，沒想來趟橫山急診能碰上，這趟值了。」

「這麼大的腫瘤，不好切！難度不小，不知道小林醫生能不能行。」

「從肚皮上看這個肝腺瘤的直徑怎麼也得十厘米以上，我都沒有切過。」

…………

手術室外，會議室內。

見到林然要做的是肝腺瘤，縣級醫院的小住院們都笑了。

在他們看來，林然小切口闌尾切除手術做得牛，不代表像肝腫瘤切除這樣三級手術也做得好！

即便在三甲醫院，小住院醫能接觸三級手術也不大！

沒有機會上手，看再多也是無用的。

所以現在縣醫院的小住院醫們都等著看林然出糗。

他們現在的心理怎麼樣的！

看優秀的醫生出糗也是件有趣的事，而且林然一但出糗，他們可能甚至會有種慶幸感吧！

「嘿，你看林醫生小切口闌尾炎切除手術做的那麼牛，那麼優秀，在肝切除上還不是出錯了？」

當鶴立於雞群，雞群肯定希望白鶴摔跤！誰讓你長那麼高的！

…………

回到手術室，林然手上的工作一直沒停。

做完術前消毒工作，護士給患者鋪上手術巾。

林然緊接著伸手，「手術筆。」

護士把手術筆拍到林然手上。

眾人忍不住樣手術台前湊了湊。

他們倒要看看林然能畫什麼樣的定位線來。

大家都是行醫多年老人，行家出手一看便知有沒有！

定位線決定切口，腫瘤很大，畫短了肯定不成。

林然定位線畫得不夠長，就證明他太自負也不了解肝腺瘤。

要是定位子畫得太長，便證明林然也有保守的心理。

而定位線的位置決定手術入路，也決定了手術的難度。

所以定位線的位置也至關重要，要是林然選的位置不夠好，那這台手術他就有可能做不下來了。

這樣便證明林然在肝切除上的造詣也就一般，沒有什麼好期待的了。

…………

林然接過手術筆，回想了下患者腫瘤的位置和形狀。

腫瘤長於肝右葉，體型因受腹腔大網膜的限制，朝中線發育。

上下扁平，左右橢圓。

腹部右側，沿右腹側邊外入路。

宜阻斷肝靜動脈血管，宜切除腫瘤。

其實徐宏的也給林然看了手術方案，大概也是這個方向。

有了決定，林然開始下筆。

由胸腔下中線開始，沿著右腹部邊畫弧線，直至臨近右腹肚臍下終結。

形成弧口朝內的微半月形弧線。

弧度稍大，是沿著患者腹部隆起的部位邊緣化的。

弧線稍長，大概有將近十五厘米，不可餵說不長，貫穿了患者的整個右腹。

見到這樣的定位線，徐宏和陳秋峰先是點了點頭。

這是一條好的定位線，手術入路拿捏的很準，這個切口也沒有問題。

其他縣醫院的主任醫師們也挑不出這條定位線的毛病來。

便都紛紛點頭，在心裡暗暗揣測：「難道林然在肝切除上的造詣也很高？不過這只是手術的開始！難度更大的還在後面。」

…………

其他人怎麼想的林然不知道，也不怎麼在意，在手術台上做主刀，沉穩是對患者負責任的態度。

「手術刀。」

手術室外，正在直播手術的會議里。

一個小住院醫出聲問:「誰能說說林然這條定位線畫的怎麼樣？」

畢竟只是住院醫小醫生，對三級手術的認知很有效！

不過聰明人還是有的。

「沒看到主任們都點頭了！」

「就是，你瞎？主任們都肯定了這定位線，自然是好的。」

「這麼說林醫生真會肝腺瘤切除？總覺得不可思議！他才多大？」

…………

回到手術室，林然筆式持刀，開始下刀切開。

就持刀式來說，持弓式比持筆式更加保守點。

筆式持刀，受力部分是刀尖，更容易損傷患者腹部內的其他組織。

那麼林然為什麼選擇持筆式？

當然也有其用意在裡面，患者腹部內有腫瘤隆起，造成右腹邊一定中空狀態。

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