137、刀傷急救(2/2)
【腹部紅色……腹下脾臟受損……出血速度0.08kg/min】
【腹部紅色……腹下胃受損出血……出血速度0.05kg/min】
【腹部紅色……腹下橫結腸受損出血……出血速度0.03kg/min】
真狠,一刀傷了兩個重要器官,脾和胃。
一刀傷了橫結腸。
得馬上開腹止血,同時也得小心腸胃異物流出污染腹膜導致急性腹膜炎。
「我單位每年的有體檢,李虎他身體很健康,沒有既往病史,血型我就記不住了。」
「行,你們送到這裡吧!」
搶救室門前,護士把幾位民警攔了下來。
進了搶救室,林然立馬吩咐:「緊急驗血備血,建立靜脈通道,上生命監護儀,插管給氧。」
說完林然看向已經戴上手套的錢宣,「錢醫生,剪開患者的衣服,然後你來壓著傷口,不要一直壓著,兩分鐘放點血出來。」
錢宣也是見過大場面的人,自然也不慫,「好。」
去除患者多餘的衣服,兩人換完手,林然剛戴上手套。
「靜脈建立完畢。」
「生命監護儀啟用完成。」
看了眼生監護儀上的數據,林然立馬說道:「生理鹽水10毫升,林格氏液500毫升,靜推,建立第二靜脈通道。」
「林醫生患者休克。」
林然點頭,立馬又道:「腎上腺素1mg,利多卡因100mg,靜脈推。」
但他知道必須立馬輸血止血,才能維持患者的生命體徵。
伸出右手,看著患者腹部的一直冒血的創口,「手術刀,生理鹽水。」
直接切一刀開腹止血。
止不住血一切努力工作都是白搭。
這時趙傑掀開帘子走了進來,林然他們再天才又能有多少搶救經驗呢!
趙傑看向林然問道,「患者什麼情況林然。」
「刀傷,疑似脾臟破裂,橫結腸損傷。」
趙傑點點頭,「切,下刀吧!」
林然用生理鹽水清洗創口,再消毒切開。
切開後,錢宣給切口電凝止血,他剛架上牽引器,林然便立馬道:「快上抽吸。」
這時剛剛跑出去驗血備血的小護士跑了進來,「林醫生,血包來了。」
急救有自己的輸血流程,一般走完這個流程需要5分鐘的時間。
實際上這五分鐘的驗血時間,往往是主治醫生最心力交瘁的時間。
大出血患者往往都等不了五分鐘!
趙傑想都沒有想便直接道:「快,輸血,掛1000毫升,用手捏。」
隨著腹腔血液被抽吸而出,林然他們看到了腹腔內的情況。
「鑷子,精細剪刀。」
快速清理掉多餘的淋巴膜,林然放下手中的剪刀。
「止血鉗,加快抽吸速度。」
捏著止血鉗,林然再次催促。
積血降不下來,便看不到脾臟動脈,自然也無法阻斷止血。
護士使勁猛摁抽吸器,可一旦患者腹腔內積血的下降到一定程度,抽吸器速度就便慢了。
沒有多想,把手裡的止血鉗放回托盤,林然伸手插進患者的腹腔。
「徒手止血?」
想到林然上次在手術室里的表現,趙傑驚訝的說了句。