106、肝血管腫瘤介入栓塞術（1/2）

肝血管瘤一般屬於良性腫瘤，甚至直徑5cm以下的肝血管腫瘤都不用接受治療，只要保持積極樂觀的態度便不會對人體造成危害，

而當肝血管腫瘤大於5cm時首選的治療也是腹腔下微創切除手術或者直接做開腹切除手術。

方便、簡單、徹底、手術危險係數小。

可王力軍有高血壓、脂肪高，開腹切除容易導致大出血。

所以林然才選擇介入治療手術，當然介入治療也有自己的局限性。

那便是介入栓塞藥劑容易引發併發症，影響肝功能代謝、腹痛、腹脹、噁心嘔吐等等。

當然這也跟手術質量和栓塞藥劑的多少有關。

當然所有手術都是基於利大於弊的原則來選擇的。

一項手術，要是對來說患者收益不大的話，醫生也不會選擇做樣的手術。

李滄海給完麻醉藥，躺在手術台上的王力軍沒一會便沉沉的睡了過去。

林然伸手，「鑷子、酒精棉、碘伏。」

肝血管瘤介入手術的第一步股動脈穿刺。

林然對患者大腿根部，進行消毒。

介入手術，不像其他手術那樣大開大合。

在沒有穿刺完成之前，他們都幫不上林然的忙。

股動脈穿刺徐宏也會，但他不會搶林然工作。

穿刺做完還有後面手術運營啊！

幫林然做股動脈穿刺可以說沒有任何意義。

林然在消毒，護士門架構好血管造影儀器，就等林然完全穿刺。

做完消毒工作，護士鋪上手術巾。

林然神色也肅穆了起來，「穿刺針。」

接過穿刺針，林然深吸了一口氣。

腫瘤介入手術之所以很少人會做，是因為介入手術的風險比普通開腹切除手術還要高，操作起來也更加複雜。

而且王力軍還是位高血壓患者，動脈血管肯定也比普通患者更加脆這在有形都增加了介入手術的難度。

要知道介入手術一切都是在血管中進行的啊！

林然用左手拇指與中指觸摸腹股溝韌帶下方的位置以確定股動脈點。

林然開始下針穿刺，由大腿內側由下往上呈是45度下針。

隨著林然動手，手術室里眾人都不由得屏住呼吸。

氣氛一下子便有些緊張起來。

林然低頭，感受著自己手中穿刺針和左手中指反應回來的感覺。

皮膚、脂肪、肌腱、韌帶、筋膜、股動脈血管。

穿刺針每穿過一種組織經手傳回到感覺都有所不同。

或韌、或軟、或糯……

直至穿刺針穿到互動脈點，傳回刺空的手感，搏動性血流從穿刺針噴出。

「穿刺成功了。」

「有點水平啊！」

…………

出血必不可少的。

「建立靜脈通道，麻醉師注意一下患者的血壓，輸血包準備。」

林然聲音不緩不慢，隱隱有些許威嚴的感覺，就如同幼獅咆哮自帶威嚴。

林然說完，護士開始建立靜脈通道，連接血包。

李滄海此刻也已經沒有坐小板凳的閒情逸緻，而是緊緊的盯著監護儀。

高血壓患者一旦出現血壓大幅度降低是很危險的。

因為高血壓患者心臟是比較適應較高血壓水平的。

一旦血壓過低，更容易導致心跳加快，心律失常等。

「動脈鞘、超滑導絲、導管。」」

隨著林然接過動脈鞘，緩緩從穿刺送入股動脈血管，退出穿刺針。

林然完成這一步，陳秋峰和徐宏的額頭已經浮細細的汗水。

他們看林然做手術，比自己做手術時還要緊張些。

而傅長文則是在和楊旭小聲交談，時不時的還點點頭。

手術的難點來了，林然需要用超滑導絲把導管沿著動脈鞘、股動脈血管、主動脈血管緩緩的推送到肝動脈血管處。

這個過程就像拿鐵絲通水管差不多，不過血管可不是水管！

血管稍有不慎都有可能捅破，造成動脈血管破裂導致大出血。

而且人體的血管那可是四通八達，桶錯位置了也不行。

林然邊推送前端動脈鞘，徐宏邊拿著連接導管末端的注射器給帶碘離子的造影劑。

他們的目光緊緊的盯著造影儀顯示器。

動脈鞘一點一滴前行，動脈血管在造影劑的作用在就會呈象到顯示器上，林然眼睛都不敢眨一眨的盯著顯示器。

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