117、秀高級縫合技術（1/2）

護士跑出去找器材，不一會便端著個醫用托盤走了進來。

跟在她後面的還有小胖子錢宣。

林然看到錢宣便笑道:「錢醫生來得正好，給我拉勾。」

錢宣也是正有此意，別小看小小的手部肌腱神經血管修復縫合。

裡面需要的高精細縫合跟美容科所需要的縫合技術都一樣高。

「這事我的榮幸！不過，林醫生我們一點鐘還有兩台手術你可別忘了。」

錢宣這是在提醒林然注意時間。

「我清楚，帶眼鏡吧！」

手部肌腱神經血管損傷，任何步驟都應該在顯微鏡下進行。

特別是清創工作更是得做得精細徹底，因為手術後但凡有點感染腫脹，都會直接影響到手部使用功能的恢復。

手部的靈活性，靠的就是神經和肌腱！

戴上單目顯微眼鏡，林然拿起鑷子夾上酒精棉。

錢宣也帶上了顯微眼鏡，拿起生理鹽水瓶，打開。

「會有點疼，得忍著點。」

方全輕聲笑了笑，「放心吧！醫生，我都不知道自己來過幾次醫院了。」

林然點頭，「那倒吧！」

錢宣把生理鹽水倒在方全手部的創口上，林然的捏鑷子開始給創口做精細的清創。

方全咬著牙別過頭去，沒有看林然他們的操作。

他額頭上青筋暴起，汗水滋的一下就冒了出來。

有此可見，消防員也是怕疼的，不過是拿那堅強的意志硬抗罷了。

徐宏站在林然他們的後面，看著林然他們的操作。

用了兩瓶生理鹽水，林然才終於把創口徹底清創完畢。

這時，在看方全，他那寸頭短髮都被汗水打濕了。

要換做一般人早就嗷嗷的叫出聲了。

可方全全程硬是咬著牙一聲不吭，可見救火英雄的鋼鐵意志也不是蓋的！

肌腱神經無損傷縫合需要在無痛下進行，所以林然有又給方全做了個臂叢麻醉。

臂叢麻醉還是比較簡單的，危險程度也不高，還有徐宏在場指點，林然自然敢放心大膽的做。

要是徐宏不在場他肯定不做。

他曾經就看到一個醫療事故新聞！

一男子去美容醫院做臉部微調，因為局部注射的麻醉劑過量，最終導致成了植物人。

主刀醫生被吊銷了行醫執照，美容醫院賠了一大筆錢！

所以說行醫有風險，專業的事還是交給專業的人來干最好。

林然左手拿著鑷子，右拿起小號的持針器夾上縫合肌腱神經專用的縫合針。

縫合肌腱神經用的針和眼科用的針差多，都是最細的眼科針，不同的就是0-8羊腸可吸收線和0-10普通縫合線區別。

縫合開始，林然打起了十二分的精神。

比頭髮絲還要細的縫合針，多用點力便會折斷，不打起精神不行！

從右到左，重下到上。

錢宣捏住無損傷鑷子給林然對齊肌腱。

林然縫合肌腱用的是tang氏縫合法，是一種肌腱縫合長用的組合縫合法。

進針拉線，出針拉線。

林然動作不算慢，但他的手始終穩建。

給人一種信步游庭、駕輕就熟、遊刃有餘在炫技的感覺。

在顯微眼鏡下，林然和錢宣能看到患者手掌創口處肌腱和神經的全部肌理。

林然這雙手術太穩健了。

這讓錢宣羨慕不行了！

意識和經驗可以後天積累，手穩這東西是多擼點就能練出來的？

靠的全是先天天賦！

而且如果錢宣沒有看錯的話，林然現在使用的是tang氏縫合法，這種高難度的組合縫合技術，錢宣幹了四年的臨床工作了，都沒有見醫院裡的哪個醫生用過！

之所以看得出來還是因為他較多識廣，在醫學視頻上偶爾看過幾次。

後來他還想學來著，結果買了兩個豬蹄，縫得一塌糊塗後他就徹底放棄了，看過視頻文獻，他也知道tang氏縫合法對縫合肌腱神經有奇效！

用得好能減少肌腱和神經的損傷。

肌腱神經畢竟是徹底斷裂過了，你在怎麼微創無損傷縫合都會傷到肌腱神經，但有tang氏縫合法就不一樣了。

它能大大降低因為縫合給肌腱神經帶來損傷，甚至比其他縫合法還穩固一點，甚至還能在一定程度防止縫合後的肌腱和神經發生黏連。

但相對的tang氏縫合法的學習難度也很高！

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