35、復骨手法(初級)（1/2）

「行了，你們兩別嘮嗑了。」

汪小菲說了句，便看向麻醉醫，道:「麻醉吧！下肢局麻，兩個小時。」

躺在床上的壯漢羅冠軍回想起剛剛的疼痛，便道:「大夫，能做全麻？最好時間久點，太疼了。」

汪小菲皺了下眉頭，「全麻可以，但麻醉時間可不能亂來。」

麻醉師李滄海開始給藥，羅冠軍笑了一聲，道:「那大夫你開始吧！以前看電視，看到那些被打折了腿的人還能跑，我還以為不疼呢！現在輪到自己骨折了才知道啥叫生不如死！」

見患者還能來玩笑，神智還清醒，汪小菲嗤笑了聲，「女人生孩子的疼痛比骨折疼十倍，而且還不能用麻醉，你一個壯漢怕這點小疼？」

羅冠軍:「呃……」

他還想反駁，但麻醉開始生效，張開了的嘴巴又慢慢的合上。

等了兩份鍾，患者徹底被麻翻，汪小菲再次給剪開患者腿上的紗布。

「剛剛在外面我做了一次清創，現在還得在做一次精細的清創。」

汪小菲伸手器械護士連忙把鑷子拍給她。

「對於開放性骨折患者來說，清創是減少感染最有效的辦法。」

「如果創口清理的不夠徹底，不夠不完全，患者就有可能截肢。這一點你們兩個要牢牢記住了。」

「開放性骨折的患者傷口一旦感染，就有可能需要截肢！」

「千萬不要讓你們的患者為你們都失誤買單，一條腿的價值不用我多說了吧！」

林然和周悅都忙著點頭，汪小菲也沒看他們而是仔細的清理創口。

清理工作完成，汪小菲放下手中的鑷子，「手術刀。」

接過手術刀汪小菲笑了一聲，又道:「小周接下來要做什麼？」

周悅頓了下，「擴展創口，清理壞死組織。」

「為什麼要擴展創？」汪小菲便做邊問。

「患者的肌腱神經都有伸縮性，不擴展創口較難矯正錯位的骨折錯位的脛骨。同時擴展創口還能較為容易的暴露皮下壞死組織。」

汪小菲一邊切除壞死的脛前肌和脛長肌，一邊道:「林然等下你來拉伸患者的右小腿，周悅你來固定患者膝蓋部分，我來復位。」

汪小菲清理壞死組織的手法很快，刀、剪、鑷，交叉使用活靈活現。

林然看得大開眼界，清理完小腿側面創口，又清洗一邊後。

汪小菲下令:「開始錯位脛骨復位。」

林然和周悅趕緊換了個位置，分別抓住患者的腳踝和膝蓋。

汪小菲雙手緊貼著患者小腿創口另一側，道:「拉……」

「多使點勁……那麼大個，沒點力氣？」

「周悅你固定住！患者都要被林然拽下床了。」

「咔嚓。」一聲汪小菲把脛骨復位成功。

固定住復位好的脛骨，汪小菲又趕忙道:「好，林然你鬆手，過來幫我固定患者的脛骨，注意小心點，不要讓患者脛骨在發生錯位，不然就前功盡棄。」

林然有點慌，要是真搞砸，估計能被罵死，雙手抓緊患者小腿，「好了，汪大夫。」

汪小菲瞧了眼林然，「摁好，別動！要堅持十分鐘，我還要清理創口的筋肉放置鋼板，堅持住。」

說著汪小菲放手，林然捏著患者的小腿紋絲不動，額頭上汗水開始往外冒，生怕手上一哆嗦就全功盡棄！

雙手用力，眼神看著汪小菲手上的操作，注意力轉移，太過緊張可能容易會犯錯。

汪小菲取過鈦合金鋼板，對照了下患者斷裂的脛骨，開始清理創口肌腱和神經組織，預留出鋼板的放置位。

整個過程大概持續了七八分鐘，林然不敢半點懈怠。

原來做骨折復位手術的一助，乾的都是體力活！

還好林然單身26年，不虛。

不然肯定會手抖。

把鋼放置到脛骨斷裂處，汪小菲拿起電鑽裝上螺釘，笑道:「林然，在堅持一分鐘。」

林然微微點頭，「放心，汪大夫我堅持得住。」

沒有回應林然，汪小菲把螺釘摁進鋼板上的孔，打開電鑽。

「桀桀……」

六聲電鑽過後，脛骨終於被鋼板固定住。

汪小菲鬆了口氣，她真怕林然中途堅持不住，「好了，可以放手了，小林身體素質還不錯！」

林然低頭瞧了瞧自己的小身板，笑道:「還行。」

「嘖嘖……就不知道日常生活好不好用……」

林然:「……」

總覺得被調戲了，對方還是個風韻猶存的少婦主治醫。

周悅嗤笑了聲，「林大夫幸苦了。」

手術中最重要的部分完成，汪小菲也沒有了之前的嚴肅，看了眼周悅便調笑，「怎麼林大夫幸苦，你老師我就不幸苦？」

「林大夫乾的是體力活，老師你乾的是技術活……」

說道一半周悅感到自己的話好像有些歧義，連忙閉嘴。

「你就是想說你老師躺著享受唄！」

林然滿臉黑線……

我在哪？

我怎麼在車上？

這不是去醫院的車！

「再次清洗創口！」

…………

「持針器、2號圓頭彎曲縫合針、2號可吸收縫合線。」

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