285、意外情況(2/2)
導致他屬於他的光芒被覆蓋了。
兩者相比較起來,就去螢火與流星的差別。
有流行誰還看螢火?
經歷一個多小時解剖游離,胰十二指結腸的周圍的黏膜和淋巴結都被林然清掃一空,整個胰腺除了血管個主要神經組織都被林然也給解剖分離了出來,進入可在一定程度內移動切除的狀態。
現在在看患者的胰腺,有種剛在地里被拔出來的感覺。
除了根系還連著大地,其他的泥土啥的都被清掃一空了。
而另外一邊,許從文負責的肝硬化切除也到了尾聲。
許從文游離要肝膽三角區域,把肝臟的主要供血血管阻斷,切斷肝韌帶。
現在也剛剛做完肝膽分離完畢。
患者硬化部位在右肝肺67號區域,也就是膽囊埋藏著上面,所以想切除肝硬化部分肝膽分離也是必須的。
張寧玉很配合的把肝右葉抬高,許從文捏著超聲刀。
剛剛下刀,他就感覺的到了不對勁!
就在這是鮮血「嗤」的一聲噴了出來,原本被阻斷的血管像找到了宣洩口,鮮血像不要錢的噴成了一陣血霧。
「滴滴滴……」
那是生命監護儀血壓降低的聲音。
「護士加快輸血速度。」
顧天一看了眼生命監護儀,立馬急聲輕喝道。
甚至不用多問,照著這個出血量來看,他都知道是肝供血肝動脈破了,或是被切破了,或是阻斷鉗夾破了,或是血壓太高血管壁沒有承受住就破了。
當然現在的當務之急可不是排除出血原因的時候,而是儘快輸血,儘快找出出血點止血。
不然這台手術失敗還不算,患者也會因為失血性休剋死在手術台上。
手術中原本好在手術中本來就備有1600毫升備用血。
希望夠用吧!
跟台護士在顧天一下了指令後,立馬把輸血包給捏住了。
要說捏血包還是急診搶救室內的跟搶護士最拿手。
不過手術室中引發大出血例子也不在少數,而能進肝外手術室的哪個不是經驗豐富的護士呢!
這時老麻醉師也站了起來,穩住患者生命體徵可是麻醉師負責的。
雖然這次大噴血是手術引起的,但他也有義務配合穩住患者生命體徵,挽留患者的生命。
每個手術室內幾乎每個的心都懸了起來。
林然的目光也掃向了腹腔內肝臟所在的部位。
此時肝外慢慢的已經被鮮血浸沒了,患者腹腔內可不是空空如也的,裡面裝著肝膽脾胃腎腸等等氣管組織……
一旦大噴血,積血很快就能把氣管給淹沒。
就像原本就加了石頭的水杯里,更容易被加滿水一般。
甚至連抽吸都來不及!
「加快抽吸。」
在手術中出現大噴血後沒有腹腔視野的情況下,能實施的施救手段也十分有限!
如果抽吸積血位降不下來去,不能快速找出出血點止血,那只能用平衡溶液擴充血容,儘量延長患者搶救室時間,但用上平衡溶液患者的生體徵在想穩定到適和手術的耐受程度那就不好說了。
顧天一看著積血量一起一伏就是沒有看到下降的意思。
而這時在林然眼中,肝臟部位的積血坑裡,顯現出了一個綠色的能量箭頭,上面還附則蠅頭小字。
【阻斷鉗夾閉肝動脈血管導致肝供血動脈破裂。】
肝硬化的血管原本就有可能被浸潤的可能,這一夾就更容易破裂,這是常識。
剛剛許從文在夾閉肝動脈血管的時候也有想過這個問題。
他還更加小心的選擇了遠離肝硬化端血管處夾閉的。
可惜現在看起來作用不大。
林然把手裡的傢伙快速放進了一旁器械護士前面的醫用托盤中。