215、腹腔無視野止血與結紮（1/2）

華佗為何而死！

華佗想拿曹操的頭開刀，所以他被殺了。

這點正是顧老闆擔憂的。

「我會無視野徒手止血，如果沒有別的辦法就讓我試試吧！」

而林然手雙戴著無菌手套舉在胸前也，沒有想太多，讓他用徒手止血的話患者應該還有點機會救回來，但如果繼續拖下去估計撐不了太久。

至於人救不回來要不要擔責問題，林然沒有多就是深思。

顧天一在一旁瞪大了牛眼，林然在說什麼啊！

無視野徒手止血！存在於理論上的臨床醫學手法。

在外科臨床上哪有在腹腔內無視野徒手止血的？

想做到無視野徒手止血就需要手指能探查並感受到患者體內血液的流動。

隔著手套，患者腹部內的出血點又不是高壓水槍拿什麼感應？

秦陽看向林然也在猶豫，可這時陳老闆說話了，「林然你有過在腹腔內無視野成功完成徒手止血的案例？」

腹腔無視野徒手止血存不存在不重要，重要的是林然沒有成功過。

如果腹腔內徒手止血只是林然設想，那他肯定不能讓林然上手，不管是因為追責問題還是因為保護林然的問題，他都不會同意。

但如果林然已經有成功案例那就完全不一樣了。

一位老公務員，不說有多少功勞，肯定也有一定的苦勞！

社會貢獻肯定是有的，這樣的人值得他們想盡一切辦法去搶救。

林然一聽陳老闆的話，點了下頭，「我在橫山市醫院，用無視野徒手止血成功搶救過兩名腹部內大出血患者。」

林然實話實說，而且他早已經仔細察看過患者的腹腔情況，在系統的助診功能的輔助下完成這次無視野徒手止血應該也能做到。

「那就開始吧！」

陳規劃現在很冷靜，他知道血止不住一切搶救措施最後都是無用功。

既然林然有過用無視野徒手止血搶救腹腔內大出血的經驗，那就上，畏首畏尾是搶救不了患者的，要是人沒有搶救回來責任他這個院長扛就是了。

他一個院長在現場，指揮權就在他身上，責任的問題就不用多說。

林然點頭看向一旁拉鉤的急診科主治醫生，「拉穩了。」

【破損的肝靜脈】

順著系統在積血便面上標註的箭頭，林然慢慢把右手的中指和食指伸了進去。

一旁顧老闆看得頭皮發麻，幹了這麼多年的臨床外科醫生他也沒有見過這樣的情況！

秦陽同樣也緊張的直咬牙，腹腔內無視野徒手止血是他們從來沒有涉及的領域，也沒有任何醫學老師教過這個手法啊！連教科書上都沒有發技法，看得人都有點慌。

陳規劃的表情同樣鄭重而嚴肅，行醫半生，大場面他也見過不少，但讓一個實習生上場用無視野徒手止血救治患者，他也是頭一次經歷。

林然的伸探入患者的腹腔，開始觸摸到肝臟的部位。

大塊肝右葉，圓潤而光滑……

從右往左走，肝膽三角區上端。

手指大小的主脈動血管……本能的脈搏應該沉重而有力的。

但現在明顯也因為注射了平衡溶液和失血過多的原因，開始變得細速而微弱了起來。

右上往下摸索，恰好在中間的位置，林然摸索到了不一樣的東西。

一段徹底斷開的血管。

兩指輕輕夾住，微微彎曲移開占位的手臂。

系統提示的位置便是這裡，沒錯了。

破損的肝靜脈！

一旁的顧天一使勁咽了口吐沫，瞪著雙大眼，透過厚厚的鏡片，「找到了？」

「嗯……」林然點頭。

其他人都瞪大眼睛一副見了鬼的模樣。

陳老闆更是直接說道:「說下情況！」

「肝靜脈血管徹底斷裂的血管，估計肝膽三角區域遭受了劃傷。」

「好，小心捏住，看能不能止血住一部分出血，只要積血降下去那便有救。」

要是只有一個出血點，照陳老闆的設想肯定是沒有錯的。

止住一端破損的血管可能就止住一半的血量了，要是好運碰上了近心端血管那更有可能止住大半。

但林然清楚，除了肝靜脈破損還有個脾臟破損呢！

肝臟這邊止住了，血流只往脾臟破損的出血點涌去罷了，降下積血完全是不可能的事情。

林然的血管醫學可不是白看的！

人體內的血管是構建了一個大循環的，是相互流通的，一邊止住一邊的出血量肯定增大，這是毫無疑問的。

於是林然當即搖了搖頭，道:「患者體內肯定不止一處出血點，暫時止住一端破損的靜脈血管取不了多大作用。」

林然這話一出，顧天一都傻眼了，他這是要逆天了！

在臨床上連院長加導師的提議都敢一口否定。

這是正常人敢幹到事情？

「嗯……」陳規劃聽了話微微一怔，眉頭緊鎖。

一旁的周建軍開口了，「林然你有什麼辦法解決這齣破損血管端的出血問題？」

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