810、中醫治療不孕不育（2/2）

炒蒼朮、生以仁、卑薢、野菊花各10克，川牛膝、土茯苓、黃柏各15克，蟬衣5克，車前草30克，肉桂3克，用了這個方子可以止帶。

腎藏精功能失調，患者的一個表現是月經不調，月經不調也是引起不孕的一個重要因素，如何調經在第四章講得很清楚了，一步一步地分期調經，然後在調經的基礎上用調腎的方子，身體不胖的人可以選用12個「子」來調腎：

菟絲子10克、蛇床子10克、金櫻子10克、女貞子10克、枸杞子10克、川楝子10克、車前子15克、補骨脂10克、覆盆子10克、茺蔚子10克、五味子5克、香附子10克。

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看著看著林然不知不覺中找出了本子和筆，開始記錄下以後可能有用到的方子。

好記性不去爛筆頭？！

在臨床工作當中，他們看病治病，是很難說我先去看一下書，然後再回來給你治病的，真這麼幹人家肯定不敢在來找你看病了。

再一個就是宮寒，老覺得肚子涼，如果手腳冰涼，晚上睡覺起來還不熱的女士，極不容易懷孕，或懷上了胎兒其生長發育也可能不太好。像這種病人，你讓她懷孕，著急也沒用。

首先要做的就是要調節她身體的功能，其中最重要就是先調腎。只有腎氣充足，氣血足且子宮不寒的前提下，不論是自然受孕還是人工受孕，才能從根本上提高成功率。但調腎的時候一定要讓她的胃口好起來，胃口不好的話你給她補腎也補不上去。

書中徐老還提到，他治療過一個34歲的一位女士，病因為平日裡不注意保暖而導致寒邪侵入胞宮，使氣血凝滯，內阻不通，所以小腹經常感到冷痛，四肢也怕冷，月經延後，舌脈都是宮寒的表現，病位在胞宮，屬於寒邪內阻，瘀滯不孕。所以治法就是溫經暖宮，養血活絡，用的是（壽世保元）附愛暖宮丸加減。

處方就是用生地、桂枝、川斷、菟絲子、艾葉、蛇床子、補骨脂、香附、川芎、白芍、生黃芪、當歸、枸杞子、女貞子、澤蘭各10克，鹿角霜和雞血藤各15克，再加上30克的丹參。

這處方每日一劑，水煎，分兩次服用。服用三個月之後，月經就開始正常了，帶下減少，小腹冷痛、四肢寒涼的症狀明顯緩解。

方子中的生地、桂枝、川斷、菟絲子、蛇床子、補骨脂、鹿角霜有調腎的作用；而艾葉、香附則是暖宮調經；生黃芪則是補氣健脾，以滋生血之源；當歸、白芍、枸杞子、女貞子養血柔肝而調經；川芎、丹參、澤蘭、雞血藤的作用則是活血化瘀，這樣綜合起來治療宮寒所引起的不孕。

宮寒得溫，繼續用暖宮的方法並增強調腎，加生杜仲、桑寄生。繼續服用三個月左右，她的先生就來告知我她已經懷孕了，後來足月順產了一個男嬰。

從上面的病例來看，女性不孕的原因很多，用藥思路也是不一樣的，也就是說不孕的病機不是單一的，但不得不說的最首要的原因是腎功能失調。因為腎受到損傷了，一旦腎陰陽失調，生精化氣生血功能就不足了，那麼就會出現月經不調等各種女性問題，使生殖功能發生異常。

因此，在看病的時候需要綜合考慮，辨證找出病患的病症所在，這樣才能對症下藥。在調腎的基礎上，綜合調理，才能有充足的腎氣讓子宮內血液運行通暢。

接下來說說日常生活中需要注意的地方。

女性想要小孩期間就要少吃涼的、活的東西，就是指那些雞、鴨、魚之類的東西，這時候就有人問了，少吃涼的東西可以理解，少吃活的東西又是何故？