第676章 針入心包?(1/2)
魔都一院,心內一區。
科室醫生已經圍坐在一起。
「焦師姐,啥患者啊?需要咱們這麼多人討論?」
陸晨快步走上前。
「昨天剛收進來的患者,你看看吧。」
焦靜秋將病歷遞上前,陸晨接了過去,便坐下來查看。
科室眾人對陸晨的態度,明顯好了不少。
本來,上次的申請基金項目的事情,大家鬧得有些不愉快。
但是因為有內定的人選在,陸晨就這樣還能突破內定人員的封鎖,倒是讓眾人夸目相看。
另外,陸晨能理解各位主治醫生的心情,看病治病決定不了前途命運。
但是,這基金項目可是影響了眾人的晉升。
陸晨和眾位年輕的主治醫生便和解了。
……
這時候,焦靜秋在一旁介紹道:
「患者於入院前1周,突發胸痛症狀,伴大汗、胸痛、不能平臥,症狀持續不緩解,至當地醫院就診。」
「考慮急性廣泛前壁心肌梗死、心力衰竭,予內科保守治療,心臟彩超提示大量心包積液。」
「予心包穿刺引流治療,每天引流量超過500ml,為血性心包積液,後患者症狀較前好轉,但仍有心包積液持續流出,遂至我院就診。」
陸晨快速翻閱完病歷,已經對患者有了簡單的了解。
簡單一句話概括。
就是心梗後出現大量心包積液,每天持續引流500ml,仍然不斷有心包積液流出。
當地醫院無法處理。
患者這才從下面醫院,轉到了魔都一院。
「我們很奇怪,為什麼患者的心包積液一直持續增加呢?」焦靜秋皺著眉頭出聲道。
陸晨沒有立刻回復,他沉思了片刻,出聲道:「先去看看病人吧。」
「好。」焦靜秋微微點頭。
其他想要查看患者病情的醫生,也都跟著焦靜秋和陸晨一起,來到病床旁。
……
病床旁。
患者是個四十歲的男性。半臥位躺在床上。
病床旁還坐著一個中年婦女,看樣子應該是他的妻子。
此時,患者頭上的生命值只有38(——)。
焦靜秋對一旁的患者家屬道:「我們科里的醫生一起來看看病人。」
「好好,謝謝各位醫生。」
中年婦女臉上露出感激的神色,連忙站在一旁,讓出了床旁的位置。
陸晨拿著聽診器,走到床旁。
沒有什麼廢話,直接開始進行體格檢查。
患者處於半臥位,神清語明。
血壓100/60mmhg,鎖骨中線第5肋間可見一引流管,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及少許濕囉音,心音低鈍,心律齊,心率80次/分,未聞及雜音,腹平軟,無壓痛,雙下肢無水腫。
「現在有什麼不舒服的地方?」
「這裡痛……還有悶。」患者有氣無力的指了指自己的胸口,「平躺著就吐不出來氣,感覺要憋死了。」
陸晨點了點頭。
患者目前明顯一個大量心包積液的體徵。
翻閱患者目前的檢查。
心電圖:竇性心律,v1-v6導聯型,t波倒置,心率80次/分。
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