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第696章 這是條命啊!(2/2)

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半晌,呂智鋒仍舊搖搖頭,「深度昏迷,腦功能評分極低,完全沒有任何復甦的跡象,還是腦死亡啊!」

陸晨站在一旁,卻是眉頭緊皺,他感覺到不太對勁兒。

之前,一直沒有找到病因,確診腦死亡,或許還勉強說得過去。

但是現在,有大量口服精神類藥物或毒物的影響,腦死亡的診斷,就得重新商榷了啊!

這麼年輕的小女孩,才十六歲,心臟停跳是發生在急診科,心肺復甦和搶救很及時。

按道理來說,不應該會這麼快腦死亡!

而且最關鍵的是,陸晨發現患者的生命值下降趨勢,在逐漸減慢。

「呂主任!」陸晨突然站了出來,目光堅毅地盯著呂智鋒。

「怎麼了?」呂智鋒微微撇過頭,好奇地看了眼陸晨。

這個心內科住院總啊,還真是蠻有意思的,來急診科會診病人,到現在還不走?

難道和這個患者有親戚關係嗎?

「剛才您應該也聽到了,這個患者有吞服精神類藥物的病史。」陸晨道。

「是啊,這又怎麼了?」

呂智鋒有些不太耐煩了,他不明白這個年輕住院總到底想要幹啥,在一旁磨磨唧唧很久了。

但是,急診科和心內科的關係可不能鬧僵,兩個科聯繫太緊密了,抬頭不見低頭見。

他只能耐著性子,朝陸晨看去。

陸晨看了眼病床上的女孩,轉頭回過頭,輕聲道:「呂主任,我覺得這個患者考慮腦死亡,會不會有些不太嚴謹?」

「呵呵,不太嚴謹?」呂智峰先是一笑,隨後啞然失笑道,「小陸醫生,你知道腦死亡的判斷標準嗎?」

腦死亡是一個判斷很複雜的東西,要想診斷一個病人是腦死亡,需要經過非常複雜的程序。

一般來說,醫生不會輕易下腦死亡的診斷。

呂智峰繼續道:「患者發生過心臟驟停,深度昏迷,無自主呼吸,腦功能評分極低,復甦可能性微乎其微,所以我才考慮腦死亡的診斷。」

「如果按照你說的不嚴謹,要患者家屬繼續在重症監護室治療,治療費用每天一兩萬塊,哪個普通家庭能拿出這麼大一筆錢?」

「而且最後的結果,極大可能是人財兩空,這就是繼續治療想要的結局嗎?」

呂智峰覺得現在的年輕醫生啊,過於的自負,不知天高地厚!

這種深度昏迷,有過心臟驟停病史的病人,基本就沒有復甦的可能。

還是臨床經驗太少了!

總覺得自己是杏林高手,能夠妙手回春,什麼病人都想試一試!

陸晨深吸一口氣,緩緩吐出,他看著呂智峰不緊不慢地說道:「主任,您是急診科專家,對於臨床死亡的判斷,您肯定比我要專業。腦死亡的標準,您比我熟,但是……」

說到這裡,陸晨微微一頓,繼續道:「但是判斷腦死亡有個前提條件,那就是要排除導致昏迷的藥物(或毒物)的影響!」

呂智峰聞言,卻是眉頭深鎖。

陸晨的話卻是沒有停,「病人有口服大量藥物中毒的病史,這是必須要考慮進去的。病人心跳驟停和深昏迷,都可能跟這個藥物引起有關,未必就是大腦缺血缺氧引起的深昏迷。畢竟患者是在急診科停跳的,而且您給她迅速搶救了,按壓時間也不算太長。」

「其實說到底,這是條命啊!」

陸晨的聲音低沉。

「呂主任,我的意見,至少再留觀24小時以上。與此同時,進行毒物清除的治療,比如血漿置換、血液灌流!」

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