第577章 從師妹手中獲得感謝值（2/2）

……

病房裡,李文倩眼中流露出無比感謝值的神色。

而蘇芮師妹眼中，佩服之情更加濃郁。

「恭喜,收到來自李文倩感謝值+1！」

「恭喜，系統升級完成度上漲！」

「陸醫生，原來我真的是胃病啊！」李文倩緊緊攥著手中的胃鏡病理報告單。

她求醫大半年的過程中,幾乎都是在心內科門診，還從來沒有想過是消化道的問題。

「其實,暫時不能排除你心臟的問題。」陸晨沒有把話說死，部分人心臟、胃同時有問題,「不過你暫時不用去檢查心臟了，先把胃藥吃一段時間,症狀沒有再發作，才可以確診，這種心臟瀕死感來源於消化道。」

「好的，陸醫生，我聽你的！」李文倩連忙點點頭。

現在陸晨的話，對於她來說，那就是聖旨啊！

……

回到醫生辦公室。

蘇芮師妹仍舊是有些不敢置信,這個患者在其他京都三甲醫院治療過很久，卻從來都沒醫生懷疑過消化道問題。

來到陸晨師兄的病床上住了兩天，一下子就診斷出來了！

這就是陸晨師兄的魅力嗎？

陸晨偷偷朝一旁的蘇芮師妹看去，發現她一直盯著胃鏡病理報告單,心道：「解決了這樣的患者，怎麼師妹沒有給我感謝值呢？這不科學啊！」

於是陸晨清了清嗓子，笑道：「師妹，有什麼不懂的地方，可以直接問我。」

這種感謝值，不賺白不賺啊！

蘇芮回過神，怔了怔道：「師兄，我，我就想知道胃食管反流導致心臟不舒服的具體病因……」

陸晨一笑，反問道：「胃食管反流的常見症狀有哪些？」

蘇芮道：「胃食管反流常見的表現是燒心、反流，其他還有咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等……」

蘇芮可是京都大學的學霸，這種基礎性的問題，她都可以倒背如流。

「其實，你還說漏了一點。」陸晨補充道，「少數情況還可能有誘發心律失常，因為食管和心臟緊緊挨著,刺激了食管的時候很容易就會觸碰到心臟，從而引發心律失常，比如導致房顫，或者陣發性室上性心動過速。這些心律失常都會有心悸、胸悶、瀕死感。」

這也是陸晨在和李文倩交流時,沒並沒有一口否定「心臟病」的存在。

「那為什麼患者做24小時心電圖都沒發現異常呢？」

蘇芮想了想，繼續問道。

「有幾個原因。」陸晨很欣慰，這種學霸級別的學生，就是能夠提出關鍵性的問題，「一個是剛好那24小時都沒有發作，所以沒捕捉到，這就需要反覆多次做24小時動態心電圖。」

「另一個是可能患者根本就沒有明顯的心律失常，可能僅僅是由於反流刺激心臟引起的植物神經功能紊亂不適而已，不一定是顯著心律失常帶來的結果。」

蘇芮一邊聽，一邊記錄。

陸晨的系統面板終於彈出了提示。

「恭喜，收到來自蘇芮的感謝值+1！」

想要從師妹手中拿到感謝值，還真是不容易啊！

這時候，蘇芮突然出聲道：「師兄，患者這麼長時間的難受，根本就不是心臟的問題，而是消化道的問題，可惜看了那麼多醫生都沒有發現這點。」

陸晨頓了頓，沉聲道：「如果你在其他醫院待過，就知道這其實不罕見。因為醫生水平參差不齊，而且門診醫生太過繁忙，沒有很多時間給他們慢慢思考患者的情況，就像流水線一樣，下一個，下一個……」

「可是，師兄，我看了這個患者去過的醫院，都是京都一些大三甲醫院。」蘇芮道，「這些醫院也很有名啊！」

陸晨微微搖頭，嘆了口氣，「一些極度追求論文的三甲醫院，出現這種事情，也不稀奇啊。」

他自己現在就面臨著，臨床和科研的選擇。

如果他是普通人，勢必要從中選出側重點。

……