第368章 他就是那個陸晨啊！（1/2）

這么小的孩子，血壓這麼高？

陸晨的第一印象，那可不是血壓表壞了。

正常的思維模式，在排除疾病診斷之後，以及多次測量之後，才能考慮儀器損害。

在陸晨的眼中，小女孩的生命值是63。

在63的背後，是一個「-」的符號。

他連忙問向病床上的小女孩。

「有什麼不舒服嗎？」

小女孩怯懦地沒有回頭，一旁站著的一個約莫四十歲的中年婦女，應該是她的母親，出聲道：「現在還好，但是最近一周，她總是說頭痛、噁心，有時候還會嘔吐。」

這麼高的血壓，當然會頭痛了！

這時候護士重新拿了一個血壓表，並且將小女孩兩側的血壓都量了。

結果都是在200/100mmHg以上！

血壓表沒有壞，壞的是眼前的小女孩。

護士一下子被她的血壓嚇著了，如果是個中老年人，這麼高的血壓，那還好。

但是眼前的女孩只有十多歲啊！

「此時此刻，有沒有什麼不舒服的？」陸晨繼續追問道。

小女孩微微搖頭，小聲道：「沒……沒有。」

陸晨稍稍心安，他之所以連續追問小女孩有沒有任何的不舒服。

這主要是在判斷高血壓的治療方法。

如果血壓很高，但是沒有任何相關的症狀以及靶器官的損害，是可以使用口服降壓藥的。

不過，如果高血壓造成了劇烈頭痛、嘔吐，以及靶器官的損害，是需要使用靜脈降壓藥，儘快將血壓降下來。

目前，小女孩暫時沒有任何症狀，可以先使用口服藥物降壓。

不過，這么小的女孩，血壓這麼高，肯定是有內在的原因！

陸晨立刻集中精力，開始詢問病史。

患者女，13歲，學生。

身高：163cm，體重：76kg，BMI指數：28.60。

一年體重增加30kg，頭痛、噁心1周入院。

患者1周前因受涼感冒後出現頭痛，呈持續脹痛，伴發熱，噁心，嘔吐酸水。無胸痛、心慌等症狀。

當時在學校測體溫38℃，Bp180/85mmhg，予以對症支持治療後發熱症狀好轉。

但是最近一周，患者的症狀非但不減，而且有進一步加重的趨勢，所以就來了京華二院。

之所會來內分泌科，那是因為門診醫生考慮，患者有高血壓、肥胖，不除外代謝綜合徵等一系列內分泌系統的疾病。

家族史，患者父母體健，否認高血壓家族史。

她的月經初潮年齡是12歲，周期不規律，每月2次月經或月經周期延長。

陸晨還給小女孩做了一張心電圖，心電圖結果是正常的。

問完病史，目前最重要的便是降壓！

……

回到醫生辦公室。

閔玲已經看完病人回來了。

「陸晨，你看的患者是什麼情況？」閔玲立刻道。

陸晨簡單的將患者的病史複述了一遍。

「13歲，高血壓，你怎麼考慮？」閔玲聞言，朝陸晨看了眼，詢問他的意見。

陸晨頓了頓，隨後緩緩道：「首先最重要的便是找到患者高血壓的病因，主要排除繼發性高血壓因素，其次就是患者肥胖，有沒有代謝綜合徵的可能性呢？」

「嗯，很好。」閔玲微微點頭，「你來寫病程，下醫囑。」

「好。」陸晨道。

閔玲的這個舉動，可把婁傑給驚住了。

讓一個新生來寫病程、下醫囑？

閔玲以前可不是這種不嚴謹的人啊！

別說是一個研一的新生啊，就算是研二、研三的學生，她都不可能這麼放手。

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