第404章 拒絕（2/2）

陸晨坐在第一排，直接迎著楊峰的目光。

培訓班種，眾人的注意力也全部聚焦於此。

陸晨之名，已經在培訓中顯露，很多人都認識了這個有些妖孽的小天才。

陸晨笑了笑，他心中已有答案，便站起身，道：「如果以非同步方式起搏，即當肌電位頻率很高時，起搏器將以干擾頻率或低限頻率發起脈衝，其發生率與起搏器的質量，所設置感知靈敏度高低及患者上肢的揮動程度有關！」

頓了頓，陸晨繼續道：「就如同剛剛段老師所說，有可能會引起短暫性全心停搏現象。」

陸晨的話一出，教室里安靜得落針可聞。

眾人都在心中暗暗揣摩著陸晨的話。

「好！」楊峰終於露出了一絲笑容，他走到陸晨的跟前，拍拍他的肩膀，隨即轉頭對段久芳道，「小段，你的回答雖然也對，但是不全面，今天還是要算陸晨的回答最全面！」

「楊教授過獎了，還是您教得好。」陸晨笑了笑。

楊峰笑了笑，這話受用啊，「那你再說說看，如何識別肌電波對起搏器的影響呢？」

陸晨想了想，便道：「體表心電圖上有時可見較明顯的肌電波，但不影響起搏器功能;有時儘管肌電波不明顯，起搏器功能卻反而受到抑制。」

「肌電波干擾多發生在年輕人、體力勞動者從事體力活動時。為了識別肌電波對起搏器的影響，可在心電監護下讓患者用植入起搏器一側的肢體做用力對抗運動，觀察起搏器的功能狀況並測試對肌電波的感知閾值，繼而通過程控適當調整起搏器感知靈敏度來消除肌電波的影響。」

楊峰露出了笑容，「說得好！」

隨後他擺了擺手手，示意陸晨坐下，「肌電位對起搏器的影響，在臨床上很常見，但是容易被忽視。我們在做電生理介入手術史，一旦忽視了這細枝末節的影響，有可能導致嚴重的後果，比如我們剛才說的幾點，惡性心律失常，甚至心臟驟停。」

……

楊峰不愧是心內電生理領域的專家教授。

一番課，講得是深入淺出，讓大家回味無窮。

雖然楊峰教授現在更偏於行政，上臨床操作的機會比較少，但是他的經驗擺在這裡，是眼前這群中青年輕醫生，所不能比擬的。

這一課，陸晨的收穫頗豐。

他現在有電生理介入高級技能卡，對於那些晦澀難懂的知識，有些很高的接受能力。

轉眼間，第三次周考結束。

第一名，于和偉！

無人能撼動他的地位。

第二名，仍舊是陸晨！

陸晨也和于和偉一樣，再次蟬聯了第二名的寶座。

從考核的醫院回到培訓班，陸晨在途中碰見了楊峰。

原以為只是恰巧路過，沒想到楊峰卻是主動上前，找陸晨攀談。

「陸晨，在接下來的第二階段中，有沒有興趣跟著我？」

楊峰笑容可掬，這和他一直以來，在課堂上的冷漠表情不太一樣。

第一階段馬上要結束了。

楊峰基本上默認了，陸晨可以通過第一階段的考核。

而到了第二階段，剩下的所有人，都要挑選一名導師。

陸晨看著眼前的楊峰，神情稍有恍惚。

他想到了一年之前，自己在楊峰教授身前面試，那個稍有侷促的模樣。

當年的陸晨，多麼希望楊峰能夠錄用他。

可是，事與願違。

一年後的今天，楊峰教授終於說出了這句話。

但是，陸晨卻是笑著搖搖頭：「楊教授，對不起，我已經有心儀的導師人員了。」