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第413章 考核通過!(2/2)

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腦海中,穿刺的過程不斷顯現。

麻醉、穿刺、進針,進入導管。

每一步,都如此清晰的出現在腦海中。

麻醉完畢,陸晨開始穿刺。

這種穿刺,和常規的心包穿刺不一樣,

有積液進行心包穿刺的時候,穿刺針進入的長短沒有任何分別。

但是陸晨這個病人的,一定穿刺地方,深了那麼零點幾毫米。

那就有可能傷及心肌組織!

就在這時,陸晨動了。

他右手拿著穿刺針,在體表標誌的地方,進針了!

陸晨緊緊盯著手中的操作針,緩緩用力推進。

秦四峰在一旁也沒閒著,他拿著心臟超聲探頭,為陸晨的穿刺進行「指路」。

這樣也是一個雙層保險!

陸晨可以通過超聲的實時映像,了解穿刺針的動態。

「到位置了!」陸晨感覺到了有一些阻力,立刻就暫停了進針。

超聲機的屏幕上,穿刺針也順利達到了既定的位置。

剩下的一步,進入導管。

陸晨絲毫不敢放鬆,他接過護士遞過來的導管,將其慢慢塞入穿刺針中。

在CARTO心臟三維電生理導航系統的指引下,他將導管送到此前心內膜面消融部位的對側。

待導管進入之後,便將穿刺針撤掉了。

「好了!」陸晨小聲道,「穿刺成功了!」

秦四峰再一旁微微點頭,對陸晨投去讚賞的目光。

別看這幾步操作用時很短,但是其中涉及的操作可不簡單。

手法、用力方向、位置,每一點都不能有誤差!

導管室外,眾人都是不由得鬆了一口氣。

于和偉看著導管室內的陸晨,嘴角露出一絲笑意,「陸晨,你果然沒有讓我失望!接下來的第二階段,那就有意思了!」

而在示教室中。

方如章也意識到了,姚潔所說的心包盲穿,有那麼幾分可信度!

陸晨嫻熟的操作技能,這已經不是一般主治醫生或者副主任醫師,能夠媲美的。

沒有多年在臨床上的磨練,絕對不可能有這種熟練度!

萬經水也微微搖頭,感嘆道:「真不知道陸晨是怎麼訓練的!京華二院能夠培養出這種優秀的人才?」

……

導管室,三號手術間內。

導管當到了指定的位置,陸晨便開始進行放電操作。

這一次,放電消融後,室早即消失!

為了避免之前的狀況,陸晨再鞏固消融幾次,效果明顯好於此前。

延長几分鐘的觀察時間內,仍有少量早搏出現,與術前的形態一致。

陸晨不慌不忙地調整導管位置,在一旁稍偏外下方的位置標測到了碎裂晚電位,這就表明該處距離起源點更近!

繼續放電消融,並鞏固後,室早終於完全消失了!

不過,手術還沒結束。

消融之後,還得進行誘發實驗,確保心律失常不會輕易復發。

陸晨停止放電,並且讓患者憋氣,同時注射異丙腎上腺素,嘗試進行誘發室早。

再次觀察20餘分鐘,心電監護儀上,未再見到一個室早!

在全為正常竇性心律的情況下,陸晨才走下手術台。

「內外」夾擊的消融,成功了!

此時的導管室外。

「陸晨,恭喜你,考核通過!」

眾人微微怔了幾秒鐘,在秦四峰帶頭下,整個導管室內響起了經久不息的掌聲!

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