第742章 情人眼裡出西施（1/2）

回到醫生辦公室。

金苗開始下達各種查血和檢查醫囑，同時吩咐護士開始急查血。

與此同時，他心中對陸晨的佩服之情，愈發的強烈。

陸晨走一趟病房，能夠挖掘出來的信息如此之多！

相對於自己只注重了心血管疾病，陸主任的視野更為開闊。

甚至是不放棄每一個細小的症狀和體徵，這才從患者和家屬嘴中，得到了這麼重要的一個線索。

如果這還有人說陸晨是來臨床混日子的，那他真的會強懟回去！

……

免疫等相關查血的結果，不會立刻出，大部分都是要等到第二天早上，甚至有些化驗血，需要外送到院外的私人檢驗公司。

陸晨也不急，先吩咐金苗對患者的心衰進行對症的處理。

無論是其他任何病因導致的心衰，基礎的症狀治療，都是一個樣的。

正所謂心衰三板斧，強心、利尿、擴血管。

就在此時，陸晨上午看的那個「心肌酶升高」的患者，心臟M日結果出來了。

心臟M日顯示，心肌信號延遲增強、心肌片狀強化！

這就是確診心肌炎的重要影像學改變。

心肌信號延遲增強，其組織病理學基礎便是心肌的水腫和壞死。

「陸主任，這個病人真的是心肌炎！」

金苗向陸晨報告心臟M日結果之時，臉上儘是興奮之色。

「看來我之前的猜測沒有錯。」陸晨一笑。

免疫檢查點抑制劑所致的心肌炎，在臨床極少。

能夠確診出來，更是少之又少啊！

「金醫生，這個病例極為難得，如果你有心，寫一篇病案報導，也是能發到一篇不錯的期刊上的。」陸晨想了想便道。

對他來說，寫這種病案報導，沒有什麼多大的意思。

但是對於金苗來說，即便是能一篇低分的SCI論文，那在晉升副主任醫師的同時，也會多加一些優勢。

「真……真的嗎？」金苗一雙眼睛瞪得老大，「可以發幾分的SCI？」

陸晨無奈一笑，「先別想著發幾分論文，把患者病歷整理好，關注接下來的治療，如果患者能痊癒，甚至特意繼續回去化療，那才算是一個比較完美的病例。」

「嗯嗯，我知道了。」

金苗如同一個受教的學生，連忙點頭稱是。

此時，當他再次看向這個「心肌炎」病人時，心中充滿了興奮之色。

「對了，你會治這種心肌炎嗎？」陸晨適時的給金苗潑了一瓢冷水。

「啊？這……」金苗老臉一紅，「和正常的心肌炎有區別嗎？」

「肯定有啊。」陸晨笑了笑，「首先，病因就不一樣嘛。」

常見的心肌炎，是病毒性心肌炎，由病毒感染引起的，所有常規的治療方法就是抗病毒、激素，然後便是生命支持治療，如果心臟受創嚴重，可能會用到EC摸等等機器。

而免疫抑制劑所致的心肌炎，是由藥物引起的，目前這種藥物，沒有拮抗劑，所以常規療法就是激素、激素衝擊，或者使用免疫球蛋白等藥物。

陸晨給金苗稍稍講解了一番。

金苗又覺得自己漲了姿勢。

緊接著，陸晨卻又笑著丟下一個重磅消息，「我們華夏還沒有免疫檢查點抑制劑所致心肌炎的臨床指南呢，這些都是國外指南中借鑑過來的。如果你能收集國內的相關病例，說不定能走在所有科研工作者的前面，甚至填補這方面的空白……」

金苗聞言，撓了撓頭。

他倒是沒想這麼多，就想著發一篇簡單的病案報導就行了。

真沒想到陸晨還能發散思維，想到這麼多的東西，甚至想到了臨床指南上的東西。

陸晨真的是個寶，隨便丟出一點兒東西，都能把他們餵飽啊！

此時，陸晨還沒發覺到，在剛剛他給金苗講課的時候，科室其他組的學生都不自覺地圍在了他的身邊。

等到講課結束，系統面板便瘋狂地彈出各種提示。

「恭喜，收到來自金苗的感謝值……」

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