第854章 聯合手術(2/2)
「暫時還不行!」
「不釋放?」山田賢次詫異道,「時間長了,患者容易心衰的。」
陸晨卻是指了指患者的影像圖,「左右冠開口高度低,尤其以右冠開口為甚。這種情況下釋放瓣膜,很容易阻塞冠脈!」
「所以事先要預保護冠脈?」山田賢次有些明白了。
「說得對!」陸晨點點頭,「常規的TAVR不需要考慮這一點,但是患者的冠脈血管本就不好,稍有不慎,可能會引起心源性的心肌梗死!」
在事先進行冠脈保護的措施下,山田賢次成功釋放了人工瓣膜!
「先別離開,觀察一下,可能要調整位置!」
陸晨現在緊緊盯著術中的影像圖。
因為特殊的四葉瓣結構,釋放瓣膜的定位及穩定都要確保萬無一失。
釋放瓣膜之後,陸晨實時觀察並做了相應的調整。
「山田,你往右上方推一點,防止瓣周漏!」
「收到。」
在陸晨的指導下,山田賢次有驚無險完成了整個瓣膜的輸送和定位。
術後再次複查超聲,術後主動脈瓣跨瓣壓差0mmHg。
人工瓣膜位置固定,無瓣周漏,瓣膜形態良好。
陸晨的身旁,蘭伯特和卡薩斯一直在觀摩著。
每一場精妙的手術,就如同一場藝術表演。
陸晨最大的妙筆,不在於把TAVR完成,而是在完成了TAVR的同時,給剩下的PCI手術保駕護航,儘可能地去保護患者的冠脈!
「蘭伯特,剩下的交給你了。」陸晨摘下自己的手套。
「放心吧,陸,你做得這麼好的TAVR手術,他可不會讓你失望的。」
蘭伯特接手了剩下的PCI手術。
他的冠脈介入水平,可比陸晨高了一個檔次。
沒辦法,誰讓陸晨現在的冠脈介入技能卡只是高級的。
他沒有走,而是像蘭伯特一樣,站在手術台旁邊,觀摩剩下的PCI手術。
……
「近日,梅奧診所心內科PCI及TAVR學組聯合手術,針對一例高危患者:四葉主動脈瓣,主動脈瓣重度狹窄合併中度關閉不全,冠脈低開口,小心腔,瓣葉重度鈣化,心衰急性加重,成功進行了PCI+TAVR術聯合治療。」
在梅奧都算是頂級難度的手術,在全球範圍內,自然是引起了轟動。
陸晨卻是沒有過多的關注。
他更多的關注點,在自己的身上。
經過這次的手術,他也明白了自己的短板。
除了TAVR手術,在冠脈介入、電生理、先心病等領域,他和梅奧診所最頂級的醫生,還有一段不小的差距。
不過,陸晨的突出表現,引起了梅奧心內科主任的主意。
「Kebed先生,你是說,主任要我去辦公室找他?」
陸晨有些摸不著頭腦。
「對的,他今天給我打了電話。」Kebed點點頭,「他的辦公室在五樓。」
「好,我馬上去找他。」
對於梅奧診所的這個心內科主任,陸晨沒有太多的了解。
這不像在國內,主任平時不會幹預大家的醫療行為。
陸晨來梅奧這麼長時間,還從來都沒見過梅奧心內科的主任。
……
來到五樓。
陸晨詢問了具體辦公室位置之後,他敲響了主任辦公室的大門。
「請進!」
一個中氣十足的聲音傳出,陸晨輕輕推開了房門。
讓陸晨意外的是,眼前的心內科主任,卻長了一副亞洲人的面孔。