第853章 四葉瓣！（2/2）

梅奧的心內科分為很多組。

每個組側重點不同，比如Kebed組現在主攻的領域是TAVR，其他的組還有冠脈介入、電生理、先心病等等。

陸晨和山田賢次來到了冠脈介入組的辦公室。

美國黑人Fellow薩拉特正在辦公室中查看患者的病歷資料。

看見陸晨和山田賢次進來，他立刻站起身，「陸，你可算來了！」

作為同一批來的Fellow，他們現在很明白自己和陸晨之間的差距。

「患者在哪兒？」陸晨道。

「導管室呢！」薩拉特連忙道，「我現在帶你們過去。」

「導管室？手術的病人？」陸晨一愣。

「對！」薩拉特一邊引路，一邊介紹道，「這台手術原本是冠脈介入，不過患者的主動脈瓣也有問題，我們組主治醫生決定一起解決。」

這放在別的醫院，冠脈介入和TAVR介入絕對不可能一個組來做。

但是在梅奧，這裡每個醫生擅長的領域都有很多。

即便是冠脈介入組的醫生，也可以做大部分TAVR的手術。

「那現在患者是什麼情況？術中叫我們來會診幹啥？」陸晨疑惑道。

「就是術前的瓣膜CT和我們術中發現的，不太一樣。」薩拉特表情凝重，「陸，你到導管室就知道了。」

……

梅奧心內科導管室。

此時的3號手術間中。

三位手術醫生對著眼前的患者，一籌莫展。

「我們的運氣太差了，居然碰到了四葉式主動脈瓣！」

卡薩斯作為手術的第一助手，忍不住吐槽了一句，

在術前的CT檢查中，並沒有發現這一點。

「現在說這些也沒有用了！」組裡的主治醫生蘭伯特皺眉道，「四葉式主動脈瓣，瓣膜定位很難，單靠我們來做，成功率太低了！」

四葉式主動脈瓣（QAV）發病率極低，對該類患者實施TAVR手術，存在瓣膜定位困難，瓣膜植入后冠脈遮擋等風險！

「叫TAVR組的醫生來了麼？」

「已經請會診了，應該在路上。」卡薩斯道。

「好，我們先穩住患者的生命體徵，等TAVR組的醫生來了再說。」

兩分鐘，陸晨來到了3號導管室。

「陸，你終於來了！」

對於陸晨的到來，蘭伯特並不意外。

最近這段時間的TAVR手術會診，Kebed基本上不來了，都是讓陸晨代勞。

而一旁的卡薩斯卻是沒有說什麼。

對於陸晨，Fellow審核的考試歷歷在目，他還是有些不服氣的。

「患者什麼情況？」陸晨立刻開始翻閱患者的病歷資料。

「我們本來準備PCI+TAVR一起做。」蘭伯特將患者的瓣膜CT檢查資料遞給了陸晨。

「我們原先的預想，瓣膜病變不嚴重，但是現在發現了四葉畸形。」

正常的主動脈瓣膜，只有三葉！

而這個患者，卻是多出了一葉！

陸晨凝神看向患者的CT。

CT顯示分布的四葉瓣，瓣竇較小，冠脈開口較低，瓣葉冗長增厚。

左右冠瓣葉長度均超過STJ高度！

「我們剛才重新評估，瓣膜植入過程中，冠脈遮擋風險很高！」蘭伯特道，「所以把你們請過來了。」

陸晨面色凝重。

這個患者情況太過於特殊了。

不僅有冠脈疾病，還有主動脈瓣膜的病變，同時完成兩種術式，對操作者的要求極高！