第851章 大膽的手法(1/2)
創新,永遠是醫療技術永恆的話題。
每一個新的術式出現,那就意味著一個臨床難題被解決。
而身為全球排名第一的梅奧診所,擁有諸多的創新和發現。
比如現在的EC摸機器,以及各種內科科室的劃分,都是源自於梅奧診所。
而今天,在梅奧的心血管介入,眾人是否能夠見證新一個術式的誕生呢?
面對著全新的術式,陸晨感受到的是一種很陌生的感覺。
他之前做的所有手術,都能在系統模擬空間中模擬處理,並且加以訓練。
但是現在這個「瓣膜衰敗的二次手術」,在系統虛擬空間中可是無法模擬出來。
不過,越是有難度的手術,越是激發出陸晨的鬥志!
……
手術室中。
Kebed、陸晨,以及山田賢次三人,已經做好了術前的準備。
「準備血管穿刺!」
山田賢次很自覺地進行了穿刺的工作。
這也是TAVR手術的基礎。
山田賢次的穿刺手術極為熟練,不愧是能來梅奧的醫生。
穿刺股動脈之後,順利地植入了導管和導絲。
三人配合次數不多,但是很默契。
Kebed身為主刀醫生,每發號一次命令,陸晨和山田賢次都會立刻執行。
血管穿刺、導管(導絲)進入,這一切都很順利。
在一旁圍觀的大咖中,眾人對於三人的配合,十分地讚賞。
雖然陸晨和山田賢次都是新人,都絕對都是同齡人的佼佼者。
「大家要打起精神來了!」
到了球囊擴張的步驟,Kebed表情嚴肅,低聲對身旁的兩人說道。
主動脈瓣球囊擴張是術中重要環節之一。
只有進行球囊擴張之後,才能將人工瓣膜順利送入到指定的位置。
……
三人立刻分工合作。
「開始!」
Kebed一聲令下,正式開始球囊擴張。
山田賢次迅速將臨時起搏器頻率調至180次/迷n。
手術台旁的心電監護儀顯示,超速起搏心率。
此時,患者的血壓下降至50~60 mmHg。
陸晨立刻行主動脈瓣球囊導管充盈擴張,以及DSA曝光。
「停!」Kebed再次喊道,陸晨便停止了手中的動作。
山田賢次將臨時起搏器頻率調回60次/迷n。
球囊擴張結束。
三人密切觀察患者血壓回升情況、心電圖波形、DSA影像。
「一切正常!」陸晨緩緩道。
三人這次緩緩鬆了一口氣。
對無有效心功能儲備的患者來說,擴張過程會完全堵塞左心室流出道。
部分患者無法耐受,可能出現室顫、心臟驟停等嚴重併發症。
「繼續吧。」Kebed目光如炬。
在主動脈瓣球囊擴張後,他再次評估主動脈瓣環平均直徑,確定植入主動脈瓣膜型號。
陸晨將清洗完的自膨瓣膜用壓握器和轉載工具壓縮到最小直徑,將直徑T耳裝載到T形槽內,推進膠囊腔,使支架流出端全部裝載進膠囊腔內,勻速旋轉控制手柄完成裝載。
「支架瓣膜準備完畢!」陸晨緩緩道。
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