第722章 奇怪的骨折(2/2)
要想形成血栓,一般有三個因素,血液黏稠、血流緩慢,以及血管內皮破潰。
陸晨在尋找和這種因素有關的所有信息,包括肺栓塞、肺部感染、腎功能異常等等。
突然,他看到了患者的ct報告中,有一條並不太引人注意的結果。
「肋骨骨折!」
陸晨眉頭一皺,患者好端端的怎麼突然就斷了一個肋骨呢?
他此刻又陷入了頭腦風暴。
病程記錄之中,患者並沒有任何撞擊病史。
這兩天一直在icu病房,怎麼會肋骨骨折呢?
難道是一直咳嗽,咳嗽把肋骨診斷了?
咳嗽導致肋骨骨折,聽起來駭人聽聞,其實真有這種可能。
有些骨質疏鬆的患者,劇烈咳嗽、打噴嚏,甚至急劇扭腰都可能導致肋骨骨折,這並不罕見。
這個患者也真是倒霉!
肺栓塞、貧血、肺部感染,這次又增加了一個了肋骨骨折!
陸晨又想起患者的貧血。
當時患者家屬說,是因為痔瘡出血導致的。
難道這一切都是偶然麼?
沒有沒有必然的聯繫?
「能不能有一元論來解釋上述所有的異常呢?」
陸晨心中喃喃道。
一元論,就是用一種疾病解釋所有的症狀和異常。
如果只是滿足於咳嗽導致骨折,為啥不好奇一下什麼導致肺栓塞呢?
血栓是從哪裡來的呢?
患者為什麼這麼容易就得了肺栓塞?
……
想到這裡,陸晨的腦海飛速運轉,浮現出各種可能的診斷。
血液黏稠、腎功能異常、骨折、貧血……
這一切的信息疊加起來,陸晨逐漸有了眉目。
「難道是多發性骨髓瘤?」
陸晨心中一驚,腦海中閃過了這個診斷。
正常情況下,我們的骨髓會生產很多正常的漿細胞。
而漿細胞們平時的工作就是生產免疫球蛋白,免疫球蛋白是保護機體的,可以認為是特種兵。
但在病理條件下,患者的骨髓錯亂了,它們生產出很多不正常的漿細胞。
這些不正常的漿細胞也會分泌很多蛋白質,但它們不是正常的免疫球蛋白。
它們沒有任何保護機體的作用,反而會霸著茅坑不拉屎,而且還浪費食物,阻礙正常漿細胞的發展發育......
它們會侵蝕患者骨頭,導致骨質疏鬆,一不小心就會骨折。
骨髓沒辦法正常造血,那麼紅細胞、血小板這種成分就會被迫減少,患者發生貧血、血小板減少症。
這些壞蛋白會堆積在腎小管,引起腎損傷,腎功能異常。
壞蛋白堆積在血液裡面,就會引起血液粘稠,患者容易有頭暈、眼花、乏力等表現,
嚴重的情況會引起血栓形成,血栓一旦脫落.....
就是肺栓塞!
一想到這裡,陸晨就壓抑不住內心的激動和興奮。
難道患者真的是多發性骨髓瘤嗎?
這個病多發於中老年人,患者這個年齡也合適啊!
------題外話------
今天還有三更