第783章 「鬼」上身?(2/2)
這一次,患者發作抽搐的同時,伴有大小便失禁。
「等一等!」陸晨腦海中突然靈光一閃,他連忙朝一旁的護士道:「給患者測一個手指血糖!」
他怎麼漏掉了這麼重要的一個診斷!
「收到!」護士立刻點點頭,開始給患者測血糖。
谷新悅也頗為意外地看了眼陸晨,測血糖?
這是要幹啥?
一分鐘後,護士拿著血糖檢測儀,頗為驚訝地抬起頭,道:「陸主任,患者低血糖!血糖只有1.9m摸l/L」
眾人聞言,皆是一驚!
沒想到這一個指尖血糖發現了這麼大的問題,低血糖!
正常人的空腹血糖在3.9-6.1m摸l/L,而隨機血糖(就是不管是否空腹,來到就測,隨時測的意思)不會比空腹血糖低,但也不會太高。
一般在4-9m摸l/L左右,現在測出來一個1.9m摸l/L,那是肯定有問題的了。
陸晨連忙對一旁的谷新悅道:「這麼低的血糖,完全可以導致抽搐了。」
谷新悅贊同地點點頭,同時疑惑道:「我看患者之前沒有糖尿病,所以還沒注意到這點。」
不管如何,先把血糖補上去再說。
陸晨立刻讓護士靜推了40ml高濃度葡萄糖。
葡萄糖剛推完,立竿見影,患者清醒了,也不抽搐了。
在場的所有人,包括患者家屬,所有人都沒想到是這樣的結局。
一針葡萄糖下去,竟然把患者的抽搐給控制了。
而且,患者人也清醒了,醒來之後雖然有些疲乏,但精神是好的,對答自如的。
「這麼神奇嗎?」患者的老婆喃喃道,「我爸媽一直以為他是鬼上身了啊!」
陸晨立刻出聲道:「這絕對不是癲癇,也不是心律失常引起的抽搐,而可能是內分泌的問題,是低血糖引起的抽搐!」
甚至,之前家屬說的在家大喊大叫都可能是低血糖引起的!
一旁,谷新悅卻是提出了一個疑問,「陸主任,我有一個疑點,如果真的是低血糖引起的,那在沒有給葡萄糖或者進食之前,患者應該不會好轉的啊!」
事實上,患者這麼久以來,每一次發作都是可以自行緩解的。
只不過時間有長有短。
陸晨點點頭,笑道:「不錯,這也是其中的關鍵之一,患者可不是單純的低血糖!」
谷新悅立刻就反應了過來,「內分泌疾病……胰島素瘤?」
陸晨一笑,點頭贊同。
此時,系統面板彈出了提示。
「恭喜,系統升級完成度上漲!」
一旁,患者家屬還有些不明所以,聽到陸晨和谷新悅說到了「瘤」這個字,立刻緊張起來,站起身詢問道:「醫生,這是癌症嗎?」
谷新悅搖了搖頭,解釋道:「人體胰腺裡面有塊組織叫做胰島,胰島能夠分泌一種激素,叫做胰島素。」
「而胰島素是人體唯一可以降低血糖的激素,如果這塊組織長了瘤子,導致分泌胰島素增多,那患者肯定就會頻繁發生低血糖。」
「大多數人低血糖是有心慌、手抖等表現,極少數人可能直接表現為抽搐、意識錯亂,就好像這個患者一樣。」
家屬附和點點頭,也不知道她到底有沒有聽懂。
分析是有道理的,接下來要看檢查結果。
谷新悅立刻下達醫囑。
先給抽血查了血胰島素水平,然後送去做了腹部增強CT,進一步還做了糖耐量試驗(OGTT)、胰島素釋放試驗等等一系列檢查。