第709章 她,睡著了?(2/2)
此時,示教室中,已經來了好幾位前來討論的醫生。
像這種全院性質的疑難病例討論,只是和病情相關科室,都來派人前來。
當然了,還有幾個規定必須請的科室,比如中醫科、藥學部等等。
不過,在座的,陸晨一個都不認識。
剛才那個在辦公室的年輕醫生,此時正在給各位會診醫生分發患者的病例資料。
陸晨也順手接過了一份。
「各位老師可以趁著討論還沒開始,先熟悉下患者的病情。」年輕醫生笑了笑。
「我說蘇正文啊,你們主任啥時候到?」其中一個年紀比較大的會診醫生,朝年輕詢問道,「大家都有事要忙,早點兒討論完,早點兒回去啊。」
蘇正文卻是尷尬地摸了摸頭,「在路上了,他去別的科會診一個重病人,馬上回來。」
陸晨沒有在意眾人的聊天,他開始翻閱患者的病例資料。
……
患者是一個高熱8個月的中年男性。
他在當地某大型三甲醫院住院二次,反覆被診斷:乾燥綜合徵、自身免疫性肝炎、急性胰腺炎、敗血症、感染性休克。
本次入院後病情迅速加重,至危重而轉入魔都一院的ICU。
陸晨翻看了他的輔助檢查報告。
血沉、C反應蛋白、D二聚體、纖維蛋白原、IL-6、降鈣素原,均是非常高!
三天之前,患者的血象基本正常。
前天開始,患者的血色素下降,血小板更是直線下降。
3天前,血小板43*109/L。
2天前,小板只有17*109/L。
……
陸晨看完整份病例資料。
就在這時候,ICU科主任也回來了。
其他相關科室的討論醫生都到了。
所有人都匯聚坐在一起。
不過,陸晨由於年輕,也不認識什麼人,就坐在了最後的角落裡。
「不好意思,我來晚了。」ICU主任是一個不苟言笑的中年男醫生,「討論現在開始吧,小蘇,你先給大家介紹病情。」
「好。」蘇文正立刻站起身,打開投影儀。
為了這次的討論,他還做了一個簡要的病情介紹PPT。
經過大約十分鐘的病情介紹,蘇文正才坐了下來。
「病情介紹完了,大家先去看看病人吧。」ICU主任大手一揮,便帶著眾人去病房給患者進行查體和問診。
陸晨作為年輕的小醫生,跟在了眾人的身後。
其他科室的會診醫生,還以為陸晨是ICU本科室的年輕醫生,只是過來參加討論學習罷了。
因為參加病例討論的醫生比較多,並不是所有醫生都有機會給患者進行查體。
否則每個人查一遍,那就會浪費太多時間。
就比如陸晨,他根本就沒有機會上手。
不過,他還是湊近看了一眼患者。
……
從病房回到示教室。
蘇文正又站起身,開始提出這次討論的主題。
「相信各位專家都了解了患者的病情。」蘇文正開口道,「這個患者從外院轉過來,是一個重症感染的狀態。」
「之所以請大家過來,主要是為了討論患者的診斷,是否還有別的可能?因為這麼長的治療,沒有太多的效果,相反患者的化驗指標在逐漸變差。」
「另外,對於下一步的診療計劃,各位有沒有什麼意見呢?」
……
話音剛落,第一個發言的,是來自呼吸科的會診醫生。
「首先,我覺得由於降鈣素原等炎症指標非常高,應該是感染性休克,並且可能有開始啟動了DIC的傾向,導致血色素下降,血小板急劇下降。」
「至於下一步的治療計劃,我覺得還是要升級抗生素!」
陸晨眉頭微微一皺,覺得事情可能沒這麼簡單。