第701章 住院總生涯的第一個夜班(2/2)
患者的呼吸稍稍平復了一些,只不過血氧飽和度仍舊在90%左右徘徊。
陸晨剛走進病房,急診科主治醫生吳斯就立刻上前,「陸總,剛來了一個呼吸困難的病人,就請你過來看看。」
「具體啥情況?」
陸晨默默接受了「陸總」這個稱呼。
「患者5天前感冒受涼,之後一直咳嗽、咳痰,今天早上說來呼吸科住院,但是沒床位,晚上胸悶加重了。」
說完,吳斯就遞給陸晨一個血氣分析結果,「剛剛抽了血氣,氧分壓只有56%。」
陸晨接過血氣分析,皺眉道:「重症肺炎?呼吸衰竭?」
氧分壓這麼低,已經可以診斷呼吸衰竭了。
吳斯點點頭,「目前考慮是肺炎、呼吸衰竭。」
「那你應該請呼吸科會診,收呼吸科吧?」陸晨瞥了眼吳斯。
吳斯尷尬地一笑,「患者既往有高血壓病史,還是得請你們看看,排除一下心臟方面的疾病,我要是把一個心梗心衰的收到了呼吸科,他們明天不得去醫務科投訴我啊……」
陸晨笑了笑,沒有多說什麼。
急診科的這些醫生,一個個精明得很,這種病人,基本上都是把相關科室都請過來。
畢竟患者年齡大了,保不准有心臟疾病,因為心衰所致的呼吸衰竭。
陸晨翻看了患者上午在急診做的其他檢查。
上午患者還做了一個血常規,白細胞計數升高了一些。
「估計就是個肺部感染了。」陸晨心道。
另外,患者有中度貧血,陸晨問了患者家屬,家屬說男人有多年的痔瘡,估計是出血過多導致的。
「看起來,患者像個肺炎。」陸晨對一旁的吳斯道,「收呼吸科重症監護室最合適啊。」
「人家暫時挪騰不開床位啊。」吳斯一攤手。「總不能住走廊吧,現在不讓住走廊。」
兩人談話間,呼吸科和ICU的醫生都來了。
四人一商量,這病人暫時只能收ICU了。
患者的肺炎不是普通肺炎,而是重症的,隨時血氧下降,維持不住,需要上呼吸機的。
「家屬什麼態度?」ICU醫生道。
「全力以赴,不惜一切代價。」吳斯立即回答說,「這是患者女兒剛剛的原話,她們就在外面候著呢。」
呼吸科醫生忍不住吐槽了一句,」莫名其妙,既然是全力以赴,早幹嘛去了,在家拖了5天才來醫院。」
吳斯提醒了一句,「問了家屬,說是當時沒人在家,病人自己一個人來醫院不方便,所以就硬扛了幾天。剛剛我也數落她們了,等下你就不要再說這個了,以免她們崩潰。」
家屬是患者的兩個女兒。
大女兒比陸晨長几歲,小女兒跟陸晨差不多。
哦,還有兩個女婿。
女婿在門口吸菸,雖然護士已經勸阻過了,但他們還是偷偷吸,一張口就一股煙味,藏不起來的。
吳斯把患者的情況跟家屬反映了,大致意思是說病情重,是個重症肺炎,需要上ICU治療,但是ICU費用昂貴,要有心理準備,而且治療只能全力以赴,不能做任何保證。
這些都是套路話了,吳斯作為急診科老油條已經爐火純青了,要如實稟報,又不能嚇唬家屬。
要讓家屬知道病情的嚴重性,但又不能把話說死了,這需要一點技巧。
……
搶救病房外。
兩個女兒憂心忡忡,說盡力搶救,同意入ICU。
看來,她們早就商量好了,所以沒有過多猶豫。
這時候,陸晨寫好了會診意見,正準備離開。
突然,患者大女兒哀嘆了一句,「我爸真命苦,去年我叔我伯都是因為腸癌走了,今年他又來這麼一出。真是多災多難!」
陸晨一聽這話,猛然醒覺。