第778章 酗酒的男人（2/2）

「最開始還可以吧。」金苗道，「只不過兩個月之前，不知道他是停藥了還是咋的，心衰加重三次！每次都是急性左心衰發作，來了我們醫院CCU。」

金苗剛說完，一旁患者的母親，那個八十多歲的老太太也是出聲附和了一句。

「醫生，他吃了藥，沒有停。」老太太的聲音有些沙啞，她雙手顫顫巍巍地從抽屜里拿出幾個藥盒，遞給陸晨和金苗看。

陸晨看了看，確實是治療心衰的金三角藥物。

「好，我知道了。」陸晨點點頭，隨即轉頭對一旁的金苗，「你現在怎麼考慮得？」

金苗頓了頓，小聲道：「現在考慮治療效果不是很好，可能頑固性的心衰，準備加大藥物劑量。」

陸晨卻是眉頭一皺，道：「患者是不是出現了過一些精神症狀？」

「精神症狀？」金苗愣了愣，「沒有吧……」

陸晨指了指患者的眼睛，「剛才查體的時候，我發現他的眼外肌麻痹。」

「啊，這個……」金苗小聲道，「患者才轉上來，我還沒發現。」

「我翻了CCU的病歷，對於這一類的精神症狀，裡面也沒有任何的記載。」陸晨道。

金苗表情有些凝重，「我馬上再評估一次患者的精神狀態。」

「先不慌。」陸晨看向一旁的老太太，「婆婆，您兒子平時和您一起住？」

「是的。」老太太點點頭，「一起住，他又沒結婚，還能和誰出去住啊。」

「那您發現他最近有沒有什麼行為異常的。」陸晨道。

「行為異常？」老太太有些不太明白。

「比如說胡言亂語，大喊大叫什麼的。」陸晨提醒了一句。

聽到這話，老太太連忙點頭：「這段時間，他有時候總是自己對自己說話，聽不懂說什麼，有時候還會發脾氣。」

「以前是這樣嗎？」陸晨道。

「那可不是。」老太太道，「雖然他喜歡喝酒，但是平時脾氣還好，沒有過這種情況。」

聽到這裡，陸晨基本上就明白了。

他看向一旁的金苗，「給患者做一個摸CA評分。」

「好！」金苗連忙應了下來。

摸CA，即「蒙特婁認知評估量表」。

包括了注意與集中、執行功能、記憶、語言、視結構技能、抽象思維、計算和定向力等方面，總分為30分，≥26分為正常。

……

回到醫生辦公室。

金苗立刻給患者做了整套的摸CA評分。

最終的結果是13分。

「陸主任，評分是13分！」金苗向陸晨報告了最後的結果。

「你現在怎麼考慮？」

陸晨有意培養金苗，便沒有在第一時間說出自己的診斷。

「患者除了心衰，還有一些認知障礙等神經系統的症狀。」金苗吞吞吐吐地說道。

「就這嗎？」陸晨追問了一句，「你想過沒，患者為什麼會出現神經系統的症狀？」

「這個暫時還不清楚，可能要做一些頭部的檢查。」金苗小聲道。

「我看他做過顱腦CT，一切正常。」陸晨道。

「那就再做一個顱腦M日？」

金苗的語氣中帶著強烈的不自信。

陸晨無奈地搖搖頭，「你還是沒有發現問題所在，這是一種腳氣病！」