第504章 轉位變形的心臟!(2/2)
「主任,那我開始了!」
「好!」
成國文微微點頭, 陸晨立刻動手了!
他的腦海中立刻浮現出既往電生理手術的一幕幕。
無論是在現實手術中,抑或是在系統訓練中,抗心衰起搏器的植入過程, 飛快他腦海中放映。
穿刺開始!
所有介入手術的第一步,都是穿刺。
陸晨的穿刺過程, 極為絲滑。
從選中穿刺點,到穿刺針的扎入, 就如同安裝了定位器一般。
一旁的成國文也嘖嘖稱奇。
這種嫻熟的手法,居然能在一個學生的身上看到, 不愧是拿到了京都電生理培訓「結業證書」的人啊!
曹新穎和任峰對視了一眼,都能看到對方眼中的訝異之色。
不過,這僅僅只是開始!
抗心衰起搏器植入的技術難點,在於克服大心臟帶來的解剖變異和心衰發作的風險。
完成3根起搏電極的植入,尤其是通過冠狀靜脈進行左心室電極的特殊位點植入,對於術者具有極高的素質要求!
穿刺結束,便是導絲和電極的進入。
只有將電極放到指定的位置, 才能完成植入。
不過,這個電極的位置,會因為心臟大小、血管走形的不同,而隨之改變。
隨著電極的進入, 陸晨開始遇到了麻煩。
「不太好,患者心臟太大了。」陸晨皺眉道。
正常人的心臟,如同梨子一樣的大小。
但是如果發生心臟衰竭,心臟為了代償做功,會慢慢擴大,最後發生失代償的變化,甚至會變成兩個拳頭那麼大。
心臟變大,轉位變形明顯,心室電極的植入特別的艱難!
一旁的成國文,面色同樣十分嚴肅。
雖然他已經想到了患者的心臟大,電極植入困難,但是還是小瞧了其中的難度!
CCU導管室外。
部分搞電生理的醫生,立刻看清了陸晨現在的窘境。
「我就說吧,這患者的心臟這麼大!電極很難植入對的位置!」
「你這不是廢話嗎?如果這個起搏器好放,那成國文主任也不會讓別人來放啊!」
「哎,你們猜猜看,陸晨能放進去嗎?」
「我賭明早的早餐,不能!」
「我賭一周的晚餐,可以!」
……
「怎麼辦?」成國文眉頭深鎖,朝陸晨看了眼。
「成主任,我儘量試一試。」
「量力而為,不行的話,就退出來,我們再想別的辦法。」
陸晨開始將電極緩緩探入。
每進入一步,便需要不斷地進行血管的成像,從而避免電極偏離軌道。
「照一下!」
「再照一下!」
「後面的地方再照一下……」
陸晨全程把控著電極的進入,每一步都無比的慎重。
無論是場內的成國文和曹志穎,還是場外圍觀的眾人,心中均是提著一口氣。
電極片緩緩朝左室探去,勝利的曙光好像就在眼前。
終於,接受大量X線照射後,左室電極的電極位置終於完美了!
但是,僅僅這一步,就耗費了將近一個小時的時間。